Bị kiến ba khoang cắn, bôi thuốc Cortibion có hiệu quả không?

- AicoNik GiongtuiKo

Bác sĩ ơi,

Con bị kiến ba khoangg cắn thì có nguy hiểm không? Con đã lên mạng tìm hiểu nhưng chưa hiểu rõ lắm ạ. Con có dùng thuốc bôi Cortibion thoa ngoài vế thương đó có được không? Mong bác sĩ giúp con, con cảm ơn.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào em,

Trên cơ thể của kiến ba khoang có chứa độc tố Pederin (C24H43O9N) nên có thể gây viêm da khi mới tiếp xúc với kiến ba khoang chứ chưa cần chúng cắn.

Tuy nhiên, đáp ứng viêm ở mỗi người khác nhau, tùy thuộc vào cơ địa, tình trạng da (nhiễm nấm, viêm nhiễm sẵn...), số lượng kiến tiếp xúc với da, có kèm vết cắn hay không... mà có trường hợp chỉ nổi vết đỏ lấm tấm mụn nước nhỏ, hơi ngứa nhưng ở một số người, vết đốt gây tổn thương phỏng mủ lan rộng, bong da...

Tùy vào mức độ viêm da mà cần có hướng xử trí thích hợp riêng, không nên tự ý thoa bất kỳ thuốc nào khi chưa có chỉ định của bác sĩ, vì thuốc nào cũng có tác dụng phụ đi kèm, đặc biệt là corticoid. Corticoid có chỉ định trong điều trị viêm da do kiến ba khoang đốt nhưng cần có chỉ định của bác sĩ chuyên khoa da liễu sau khi thăm khám.

- Kim Chau Huynh

Chào AloBacsi,

Em mang thai 30 tuần, em bị ngứa rất nhiều. Đặc biệt là buổi tối em không thể ngủ được. Em bị nổi từng mảng đỏ và gãi tới đâu thì xước tới đó. Em đi khám bác sĩ cho em xét nghiệm máu và cho em toa thuốc Lactacyd, Clopheniramin 4mg 6 viên, Ascorbis 500mg 6 viên, bảo uống trong 3 ngày rồi đi tái khám.

Em có hỏi bác sĩ thuốc này có ảnh hưởng gì không thì bác sĩ nói thai lớn rồi nên không sao. Nhưng theo em tim hiểu thi Clopheniramin 4mg không dùng cho phụ nữ có thai. Dac biet la 3 thang cuối, nếu uống vào thai nhi sẽ bị động kinh. Em rất lo lắng. Mong bác sĩ tư vấn em có nên uống tiếp không? Cảm ơn bác sĩ.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào bạn,

FDA xếp loại chlorpheniramin trong thai kỳ là loại B, tức là Chlorpheniramin có thể dùng được trong thai kỳ và dự kiến ​​sẽ không gây hại cho thai nhi nếu dùng trong thời gian ngắn với liều lượng do bs chỉ định, dùng liều cao hay kéo dài thì sẽ ảnh hưởng lên thai nhi. Liều dùng của bạn hiện vẫn đang trong ngưỡng an toàn cho phép.

- Huỳnh Sơn Tùng

Chào Bác sĩ,

Cháu năm nay 22 tuổi, có triệu trứng đi tiểu nhiều, buốt phần bụng dưới. Cháu đã đi khám và điều trị được 2 năm nay nhưng không hết. Tháng trước cháu có vào trong BV Đại học Y Dược TPHCM kiểm tra máu và nước tiểu thì các chỉ số vẫn bình thường. Khoảng 2 tuần lại đây thì cháu bị mệt mỏi chán ăn và đau lưng, cháu rất lo lắng, không biết thận của cháu có bị làm sao không ạ? Mong bác sĩ trả lời giúp cháu, cháu cảm ơn.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào bạn,

Để đánh giá chức năng và hình thể của thận, xét nghiệm máu, nước tiểu và siêu âm bụng là những công cụ rất hữu ích, các triệu chứng mệt mỏi, chán ăn và đau lưng không đặc hiệu cho bệnh lý thận, có thể gặp trong những bệnh lý khác.

Xét nghiệm về thận gồm những xét nghiệm đặc thù riêng, không rõ em làm xét nghiệm máu và nước tiểu là làm những gì nên tôi chưa thể tư vấn sâu được, nhưng sao em đã đến bv đh yd để làm xét nghiệm mà không khám bác sĩ luôn, để bác sĩ đánh giá tình trạng bệnh cho em?

Còn riêng triệu chứng đi tiểu nhiều, tiểu buốt là do kích thích đường tiểu dưới, có thể do nhiều nguyên nhân gây ra, nếu điều trị mãi với 1 chẩn đoán cố định mà không hết thì cần xem lại các yếu tố thúc đẩy bệnh, việc điều trị và xem lại cả chẩn đoán ban đầu.

- Cu Bin

Xin chào bác sĩ,

Em cháu buổi trưa có ăn 1 ít bạch tuộc (ăn lần đầu tiên), đến chiều có đi tắm bể bơi (đã tắm nhiều lần), khi tắm xong lên bờ thì toàn thân nổi mẩn ngứa đặc biệt là những vùng quần áo bị cọ xát. Sau đó gia đình có mua thuốc dị ứng cho em cháu uống và thấy đỡ ngứa. Nhưng đến ngày hôm sau em cháu vẫn bị nổi mẩn ngứa nên gia đình cho e cháu nhập viện. Điều trị đã được 3 ngày nhưng em cháu vẫn bị nổi mẩn ngứa vào buổi sáng. Bác sĩ nói em cháu bị dị ứng do tiếp xúc nên đêm về nhà ngủ nên mới không hết ngứa. Vậy cho cháu hỏi dị ứng do thức ăn khác với dị ứng do tiếp xúc như thế nào ạ? Cảm ơn bác sĩ.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào em,

Dị ứng do thức ăn hay dị ứng do tiếp xúc đều là biểu hiện dị ứng của cơ thể. Viêm da tiếp xúc là kết quả từ tiếp xúc trực tiếp với các chất nhất định còn dị ứng thức ăn là một phản ứng dị ứng của cơ thể sau khi tiêu hóa một loại protein trong thực phẩm. rất khó phân định rõ ràng trường hợp của em là dị ứng do thức ăn hay do tiếp xúc, vì dù em đi tắm hồ bơi nhiều lần nhưng nước trong hồ không phải lúc nào cũng như nhau tại mọi thời điểm, như lượng hóa chất tẩy rửa, người tắm cùng...

Nhưng phân biệt rõ ràng không quan trọng, vì hiện giờ nhìn chung là em đang bị dị ứng, nên hạn chế ăn hải sản và bơi trong thời gian này, ngứa nhiều thì dùng thuốc chống dị ứng liên tục trong thời gian ngắn. Sau đó, nếu em lỡ ăn lại bạch tuộc mà không hề đi bơi nhưng vẫn bị dị ứng thì chắc chắn là em dị ứng với bạch tuộc.

- Nguyễn Trọng

Chào bác sĩ,

Em năm nay 23 tuổi. Từ đầu năm giờ em xuống 5kg do cảm thấy chán ăn, nhất là buổi sáng. Có khi lại bị sốt nặng. Trong người lúc nào cũng có cảm giác mệt mỏi. Em có xuống bệnh viện huyện khám thì bác sĩ nói là em bị sốt siêu vi. Xuống BV Đa Khoa Mĩ Phước khám tổng quát cũng không ra bệnh. Ở bệnh viện cho thuốc về uống. Uống hết thuốc đỡ được mấy ngày là lại bệnh nữa. Dạo này em còn hay bị ép ngực, khó thở, tim đập mạnh. Đi khám thì bác sĩ nói là do bị thiếu Kali chế độ ăn. Năm 2011 em có bị nổi hạch ở cổ và 2 hạch ở bẹn. Khám ở BV Ung Bướu TPHCM thì người ta nói em bị viêm hạch. Có phải em bị suy nhược cơ thể không, mong bác sĩ giải đáp giúp em. 

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào em,

Suy nhược cơ thể là một chẩn đoán chung, ở người không có bệnh lý gì cả mà chỉ do chế độ ăn thiếu dưỡng chất kèm nghỉ ngơi không đầy đủ, căng thẳng kéo dài gây nên thiếu chất, giảm sức sống.

Cho nên, đây là chẩn đoán loại trừ, tức là phải loại trừ tất cả các bệnh lý tiềm ẩn có thể có làm cơ thể suy yếu. việc chẩn đoán loại trừ cũng còn tùy thuộc vào khả năng của mỗi chuyên khoa y tế.

Nhưng suy nhược cơ thể không gây ra viêm hạch, cần tìm ra nguyên nhân viêm hạch, là do bệnh lý tiềm ẩn gây ra hay do sức đề kháng yếu bị viêm nhiễm, tốt nhất là nên làm sinh thiết hạch để rõ bản chất. do đó, sau khi điều trị xong đợt viêm hạch này, em nên khám tổng quát lại để kiểm tra thật kỹ tìm ra nguyên nhân gây bệnh.

- Truong Thi Anh Hang - [email protected]

Chào bác sĩ,

Bác sĩ cho cháu hỏi, cháu bị viêm dạ dày tá tràng HP+K 29. Bệnh này có lây qua đường máu hay đường gì không ạ và bệnh này có nguy hiểm không ạ? Cháu xin cảm ơn.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào em,

Hp là siêu vi trùng khi xâm nhập vào cơ thể sẽ đến cư trú tại dạ dày và đa số trường hợp khi vi khuẩn HP sống trong dạ dày sẽ phá hoại dạ dày gây viêm loét dạ dày. Tuy nhiên, cũng có những trường hợp vi trùng HP sống trong dạ dày nhưng không gây viêm loét dạ dày và không gây triệu chứng gì.

Ngoài nguy cơ bị viêm loét dạ dày thì nhiễm vi khuẩn HP cũng làm tăng nguy cơ bị ung thư dạ dày từ 5 - 20 lần so với người bình thường. Nhưng không phải cứ nhiễm vi trùng HP là bị ung thư dạ dày.

Việc mắc ung thư dạ dày còn nhiều yếu tố tác động tới như: chủng tộc, yếu tố di truyền của gia đình, chế độ ăn nhiều muối hay nhiều hóa chất độc hại có thể gây ung thư,tình trạng teo niêm mạc dạ dày kèm theo. Nên khi Hp gây viêm dạ dày thì nên trị dứt.

HP lây lan qua đường ăn uống không hợp vệ sinh chứ không lây qua đường máu hay đường tình dục. Về lý thuyết, ăn uống chung ít lây bệnh vì vi khuẩn hiện diện trong nước bọt ít hơn ngưỡng có thể lây lan được. Tuy nhiên, trong quá trình ăn uống hay hôn miệng, việc ợ hay trào ngược sẽ mang nhiều vi khuẩn từ dạ dày lên nước bọt để lây nhiễm. Việc gắp chung một đôi đũa, hay chung một mâm thì cũng có thể lây lan nhưng không nhiều bằng việc hôn miệng.

- Trần Văn Hiếu - Nghệ An

Chào bác sĩ,

Cho em hỏi em muống cạo lông vùng kín có bị vấn đề gì không? Như các bệnh như: dễ bị cảm, thấy ngứa. Mong câu trả lời của bác sĩ. Xin cảm ơn.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào em,

Mỗi một bộ phận trên cơ thể người đều có vai trò nhất định, lông hay râu, tóc cũng vậy. Chúng phát triển riêng biệt trên từng người tùy vào các yếu tố di truyền và môi trường. Việc cạo lông vùng kín nếu vì lý do vệ sinh và thẩm mỹ thì cơ bản không gây nguy hại cho cơ thể.

Tuy nhiên, cần chú ý cách cạo lông đúng, tránh gây trầy xước sẽ dẫn đến viêm da nhiễm trùng da, cạo sát quá có thể kích thích lông mọc quặm (tức là mọc dưới da gây viêm đau), mỗi khi cạo thì phản ứng của cơ thể với “hơi dao kéo” sẽ khiến lông càng mọc dày thêm và cứng hơn, nên sẽ phải làm thường xuyên hơn.

- Kiều Văn Cường - [email protected]

Chào bác sĩ,

Cháu khi hiến máu xong cháu tăng 10 kg. Khoảng 1 tuần nay cháu thấy vết lõm ở đùi như hình sét không đau, không ngứa. Đó là bị gì bác sĩ ơi và dùng thuốc gì cho khỏi ạ? Cháu xin cảm ơn.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào em,

Hiến máu không gây ra bệnh, không phải là yếu tố gây tăng cân hay rạn da. Rạn da không đau không ngứa ở nam có thể do tăng cân quá nhanh trong thời gian ngắn, có thể do thuốc (thuốc có chứa corticoid)...

Em cần khám bác sĩ để kiểm tra chi tiết hơn, bên cạnh việc tìm ra nguyên nhân gây rạn da, gây tăng cân nhanh có phải do bệnh lý tiềm ẩn hay không, bác sĩ còn kiểm tra các rối loạn khác đi kèm có hay không, trong đó hàng đầu là rối loạn mỡ máu khi tăng cân quá nhanh.

- Trần Thanh Thuỷ - Hà Nội

Chào bác sĩ,

Mong bác sĩ tư vấn giúp con nhà tôi: hiện được 8 tháng cháu bị sốt phát ban hiện đã hết sốt và đang nổi ban đỏ. Tôi muốn hỏi liệu cháu như vậy có nằm điều hoà được không vì thời tiết khá nóng mà cháu nhà tôi khá khó ngủ? Mong bác sĩ tư vấn giúp. Xin cảm ơn.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào em,

Trẻ sinh khỏe mạnh, đủ tháng và nặng từ 3,6 kg trở lên đều có đủ lớp mỡ để giữ nhiệt cho cơ thể. Cơ chế điều tiết thân nhiệt của trẻ cũng đã hoạt động để bé có thể ngủ ngon và an toàn.

Do đó, việc ủ quá ấm, đắp nhiều chăn, không có lợi mà còn khiến bé gặp nguy hiểm. Em nên cho bé nằm điều hòa đặc biệt trong mùa nắng nóng này.

Nhưng để nằm điều hòa an toàn cho bé, em cần chú ý: nên giảm nhiệt độ phòng từ từ đến khi trẻ không ra mồ hôi và trằn trọc, nên sắm một chiếc nhiệt kế thay vì chú ý đến mức nhiệt độ trên điều hòa vì nhiệt độ điều hòa và phòng có sự chênh lệch do phụ thuộc vào máy, diện tích, tường vách, nên vệ sinh máy điều hòa mỗi 3 - 6 tháng.

Nên bật quạt thông gió để tạo sự thông thoáng không khí trong phòng - trường hợp không có quạt thông gió thì phải mở hết cửa vào sáng sớm trong 2 giờ để không khí trong phòng được thay mới.

- Nguyễn Thị Oanh - [email protected]

Chào bác sĩ,

Tôi đi vệ sinh phát hiện có những con giun màu đỏ nhạt, dài khoảng 3 - 4cm, nhỏ như sợi chỉ. Không biết tôi bị nhiễm giun gì và phải uống thuốc gì để chữa giun? Mong bác sĩ giúp đỡ và xin cám ơn!

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào em,

Em cần phải vào bệnh viện để kiểm tra, làm xét nghiệm phân xem đây có thật sự là giun hay không, vì nhiều trường hợp người dân nhầm các sợi dây máu cá là giun và tự chẩn đoán, tự trị như nhiễm giun sán nặng sẽ rất nguy hiểm.

Em yên tâm là nếu khi vào viện kiểm tra không còn tiêu phân ra các sợi tương tự vậy thì không phát hiện ra bệnh, vì nếu đây là nhiễm giun sán nặng thì chắc chắn trong phân sẽ còn các ấu trùng, trứng, đốt sán, còn nếu đây là dây máu cá thì sẽ thấy hồng cầu trong phân.

Định đúng bệnh thì mới điều trị hiệu quả được.

- Trần Phương - [email protected]

Xin chào bác sĩ,

Tôi hiện nay đang bị bệnh viêm rò mủ sau chấn thương, đã bị được khoảng vài tháng (tính từ lúc mổ tới bây giờ là đươc 1 năm). Vậy cho tôi hỏi điều trị thế nào, có mất nhiều thời gian không và chi phí phẫu thuật cộng với điều trị nếu có là bao nhiêu? Xin cảm ơn bác sĩ.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào bạn,

Thông tin bạn cung cấp hơi mơ hồ, cụ thể là bạn bị chấn thương vùng nào, rò mủ ở đâu, có bệnh nền gì không (như tăng huyết áp, đái tháo đường...), đã điều trị trong 1 năm ra sao? Bạn có bảo hiểm y tế ở đâu, diện gì? Cách tốt nhất là bạn đến khám lại để bác sĩ đánh giá chi tiết, sau đó bác sĩ sẽ tư vấn cụ thể cho bạn về hướng xử trí, thời gian, giá cả tùy vào bệnh tình và tuyến cơ sở y tế đó.

- Võ Thị Kim Thủy - TPHCM

Chào bác sĩ,

Mình năm nay 33 tuổi. Bác sĩ cho mình hỏi cách đây 4 ngày mình đi tiêu ra máu, có đến phòng khám để khám bệnh, nhưng bác sĩ nói mình bị Nứt trực tràng (vì trước đó mình có bị táo bón 1 ngày) và uống thuốc cầm máu. 2 ngày nay mình không bị bón nửa nhưng mõi lần đi tiêu mình ra máu nhiều hơn. Màu máu đậm và có hình từng mảnh thịt nhỏ vậy. Bác sĩ kêu phải nội soi ruột và trực tràng và phải có tiền mê (gây mê). Xin hỏi bác sĩ với triệu chứng như trên, mình bị bệnh gì vậy? Bác sĩ tư vấn giúp mình với. Cám ơn bác sĩ.        

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào bạn,

Chỉ định nội soi đại trực tràng của bs là hoàn toàn phù hợp và bạn nên cân nhắc thực hiện. Tiêu ra máu có rất nhiều nguyên nhân, như polyp đại tràng, viêm loét đại tràng, túi thừa đại tràng, u đại tràng, trĩ, nứt hậu môn trực tràng...

Nứt trực tràng do tiêu phân bón có đi tiêu ra máu, tuy nhiên, tính chất máu đỏ bầm như bạn miêu tả không phù hợp với nứt trực tràng, do đó, có khả năng bạn bị 1 bệnh khác nữa gây tiêu máu đỏ bầm đi kèm với nứt trực tràng.

Trước mắt chúng ta cần chờ kết quả nội soi đại trực tràng, và nội soi có thể đi kèm với gây mê hoặc không, nhưng có gây mê tốt hơn vì sẽ giảm đau, giảm căng thẳng và khá an toàn ở người trẻ tuổi không có bệnh lý tim mạch kèm theo.

- Lâm văn Hải - [email protected]

Chào AloBacsi,

Cháu tôi du hoc ở Úc. Nó được xét nghiệm máu kết quả: Blood infusion. Xin vui lòng giải thích nghĩa là gì? Xin cảm ơn.          

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào bạn,

Ý nghĩa của từ “blood infusion” là truyền máu! Do đó chỉ dựa đơn thuần vào từ này mà không rõ cháu bạn đã làm xét nghiệm gì, kết quả toàn bộ ra sao thì không thể tư vấn được.

- Tran Thi Thao - Tokyo

Xin chào bác sĩ,

Hiện tại cháu đang học tập tại nước ngoài. 2 tháng gần đây cháu bị nghẹt mũi, cảm giác khô cổ họng. Những lúc ngủ dậy cháu thấy có nước bọt dính máu1 ít, cổ họng cháu khó chịu và âm thanh nói ra nhỏ mà trầm hơn. Dưới cổ cháu bị mấy cục nhỏ nhỏ, sờ thì cứng. Xin cho cháu hỏi cháu như vậy thì bị gì được không ạ? Cháu cảm ơn bác sĩ nhiều.        

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào em,

Nhiều khả năng em đang bị viêm mũi họng và có thể kèm viêm hạch cổ. Em cần khám bác sĩ để được kiểm tra lại và điều trị thuốc phù hợp, nếu để kéo dài có thể dẫn đến viêm họng mạn, viêm xoang mạn sau này sẽ rất mệt mỏi.

- Đỗ Hoàng - [email protected]

Thưa BS,

Tôi mổ ruột thừa bằng phương pháp nội soi đến nay đã gần được 3 tuần, vết mổ cũng đã liền nhưng đi lại, hoạt động vẫn còn hơi đau. Vì liên quan đến công việc tôi hay đi tiếp khách phải dùng đến rượu, bia. Vậy thưa bác sĩ tôi như thế thì đã sử dụng được bia, rượu chưa ạ? Xin cảm ơn.     

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào bạn,

Sau mổ, dù vết thương ngoài da đã liền hẳn nhưng hệ đường ruột bên trong vẫn chưa trở về hoàn toàn bình thường, đó là lý do bạn hoạt động còn hơi đau. Bạn cần ăn đồ nấu chín, đun sôi, đảm bảo vệ sinh, tăng cường lượng chất xơ, tăng cường ăn rau củ, thức ăn dễ tiêu hóa.

Ngoài ra, cần phải hạn chế bia, rượu, đồ uống có gas, dưa, cà muối và các đồ khó tiêu hóa như mực tươi, thịt bò, đồ khô trong khoảng 6 tháng để đường ruột hồi phục hoàn toàn mới tốt cho sức khỏe của bạn sau này.