Chào bác sĩ, Em năm nay 30 tuổi, gia đình em bên nội hay bên ngoại gì cũng có người bệnh tim hết. Cách đây hơn 4 năm em có đi khám ở TT Medic Hòa Hảo, BS bảo em bị hạ canxi và tim đập nhanh. Có lần em bị hạ canxi, tay chân rút lại rất đau, không nói được, mắt hơi lé chút, hơn 2h sau em mới trở lại bình thường được. Cách đây vài tháng em thường bị đau ở ngực trái, lúc đầu thì đau nhói nhẹ thôi nên em không để ý nhưng hơn tháng nay cơn đau mỗi lúc một nhiều, mỗi lần đau em không đi được, đi thì đau hơn, lúc đầu tay em bị run, mấy ngón tay tê cứng. Xin hỏi BS, với những biểu hiện như vậy có nghi ngờ bệnh tim không? Và em nên đi khám ở đâu, cần làm những xét nghiệm gì? Mong BS tư vấn giúp em, em cảm ơn BS nhiều! (Bich Van - TPHCM)
AloBacsi trả lời:
Chào Bich Van,
Đau ngực trái, nhất là người trẻ có thể do đau thần kinh liên sườn, viêm khớp ức sườn, hạ canxi, thiếu máu cơ tim…
Cơn đau ngực trái của em xảy ra khi nào, gắng sức hay nghỉ ngơi, xúc động? Đau có khó thở, nặng ngực không, có lan lên cổ và tay trái không? Đau kéo dài mấy phút hay liên tục cả ngày? nếu đau xảy ra khi em xúc động, kèm theo các triệu chứng tê tay, run thì có khả năng em bị hạ canxi.
Đối với cơn đau chỉ vài phút, xảy ra khi gắng sức, nặng ngực… thì có thể là thiểu năng vành. Thiểu năng vành thường gặp ở tuổi trung niên trở đi, nhưng cũng có thể xảy ra ở người trẻ do áp lực công việc, chế độ ăn (nhiều chất béo, ít rau quả) và sinh hoạt (ngồi nhiều, ít vận động). Ngoài ra còn do yếu tố gia đình, trong gia đình có người bệnh mạch vành thì nguy cơ 33% thành viên khác trong gia đình mắc bệnh mạch vành.
Thiểu năng vành có thể chẩn đoán nhờ đo điện tim lúc nghỉ ngơi và khi gắng sức, siêu âm tim doppler, chụp thất với chất đồng vị phóng xạ, chụp động mạch vành. Em nên đi khám ở chuyên khoa Tim mạch để được bác sĩ khám trực tiếp, cho làm một số xét nghiệm như trên để chẩn đoán nhé.
Thân chào!
BS Chuyên khoa của AloBacsi