Điều trị diệt trừ vi khuẩn HP trong bao lâu?

- Quỳnh Trâm - TPHCM

Chào bác sĩ,

Em bị nhiễm HP dạ dày, em băn khoăn về việc điều trị trong bao lâu và loại thuốc em đang sử dụng là Vespratab Kit có trong danh mục bảo hiểm không? Các BV quận hiện nay có điều trị bệnh này qua bảo hiểm y tế không ạ?  

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,

Để diệt trừ vi khuẩn HP, thời gian điều trị là 2 tuần. Tuy nhiên, để niêm mạc dạ dày hồi phục, thời gian có thể từ 8 đến 12 tuần.

Thuốc trong danh mục bảo hiểm thường thay đổi liên tục, tùy vào thời điểm em khám mà thuốc Vespratab Kit có thể có hoặc không, nếu không có thì bác sĩ sẽ chọn thuốc khác cùng loại trong danh mục bảo hiểm cho em. Nếu em có BHYT ở bệnh viện quận nào thì có thể đến bệnh viện quận đó để điều trị Hp.

- Tatsumi Oga

Chào bác sĩ,

Em bị đau vùng bụng dưới lệch trái, bác sĩ có thể cho em biết triệu chứng bệnh đau bụng dưới trái phải được không, em nên khám khoa nào ạ? Em được kê đơn thuốc 10 viên Voltaren 75mg, 10 viên decontractyl 500mg, 5v esonix 40mg, neurobion 10 viên để điều trị đau vai gáy, những thuốc này có tác dụng phụ gì không ạ? Hiện tại thì em ấn bụng dưới trái phải thì có vẻ cảm giác đau rõ hơn. Trong thời gian uống thuốc thì em bị tiêu chảy ở ngày thứ 1 và ngày thứ 5, tiểu tiện bình thường, em nên xét nghiệm gì để chuẩn đoán bệnh đau bụng dưới ạ? Em hoạt động mạnh hay nhảy dây là bị đau bụng dưới, nhiều nhất ở bên trái. Xin cảm ơn.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,

Đau bụng trong nội khoa là một chuyên đề rất lớn, vì vậy tôi không thể trả lợi cho bạn từng triệu chứng của từng bệnh, mỗi bệnh có cách chẩn đoán khác nhau và chẩn đoán ra nguyên nhân là nhiệm vụ của bác sĩ cần phải thực hiện cho người bệnh. Cần kết hợp triệu chứng và thăm khám lâm sàng để gợi ý nguyên nhân và thực hiện thêm những xét nghiệm cần thiết để tìm ra chẩn đoán.

Nếu em có hiện tượng đau bụng dưới kéo dài, đau nhiều vùng bẹn, đau tăng dần, tăng khi vận động, khi ho, khi rặn có xuất hiện khối phòng ở vùng bẹn hay bìu thì có thể do khối thoát vị gây ra. Em nên đến khám BS chuyên khoa Ngoại tổng quát để tìm nguyên nhân và điều trị.

- Phuong Thao

AloBacsi ơi,

Con em hiện tại được 4 tháng. Lúc bé 2,5 - 3 tháng về đêm bé có hay gãi từ phía sau đầu ra phía trước tai, những khi như vậy em nghĩ là bé đói em bế lên và cho bú là bé lại ngủ yên. 2 tuần gần đây ban ngày bé vẫn bú, chơi, ngủ bình thường nhưng ban đêm bé chỉ ngủ yên được 1 giấc từ 8g đến khoảng 11g khuya là bé bắt đầu gãi như vậy và đầu bé có lắc qua lắc lại nữa. Em cho bé bú thì bé không bú, mắt vẫn nhắm nghiền, đầu vẫn lắc và tay vẫn gãy như vậy. Nếu bé chịu bú thì chỉ bú khoảng 20cc rồi lại ngủ. Sau 1 tiếng bé lại tiếp tục như vậy. Có đôi lúc bé gãi nhăn cả mặt rồi khóc, em bế lên chưa kịp cho bú thì bé lại ngủ mê. Bé cứ như vậy cho đến 4g sáng bé mới ngủ yên lại. Em có kiểm tra xem đầu hay mặt bé có bị nổi mẫn đỏ gì không thì em không có phát hiện gì hết. Bé có đổ mồ hôi trộm ướt cả gáy, em không biết có phải vì vậy mà bé ngứa ngáy khó chịu hay không. Hiện tại em cho bé uống D3 1 giọt/ngày. Xin bác sĩ tư vấn giúp em, em lo lắng cứ thế này bé sẽ sụt cânn và không thể tăng cân, liệu con em có mắc bệnh gì không BS, em nên làm gì để có thể cải thiện tình hình trên ạ? Em xin cảm ơn.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,

Hiện tượng mà con em đang mắc phải có thể do dị ứng da, cũng có thể chỉ là thói quen của bé. Vì tình trạng này ảnh hưởng đến giấc ngủ của bé, nên theo tôi tốt nhất bạn nên đưa bé đến khám BS chuyên khoa Da Liễu để tìm nguyên nhân em nhé.

- My Luong - luongthimy…@gmail.com

BS ơi cho em hỏi, bố em nghiện rượu dù trong người rất nhiều bệnh. Có cách nào bỏ được rượu không thưa BS? Em cám ơn ạ! 

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,

Hiệu quả của việc cai rượu, bia và thuốc lá phụ thuộc phần lớn vào quyết tâm cai nghiện của người bệnh. Để có quyết tâm thì bản thân người bệnh phải hiểu tác hại của rượu, đồng thời được động viên bởi gia đình, bạn bè, hạn chế tiếp xúc với những người đang nghiện rượu khác.

Nên kiếm việc cho người bệnh làm để thấy mình có ích và giảm thời gian rãnh rỗi sẽ nhớ tới rượu. Tuy nhiên, không nên cắt rượu ngay, bước đầu giảm dần xuống để không bị hội chứng cai rượu. Hiện cũng có thuốc để cai rượu, nhưng sẽ không phù hợp cho ba em vì ba em đang có nhiều bệnh.

- Hường Socute

Chào bác sĩ ạ,

Mẹ cháu năm nay 49 tuổi. Trong vòng một tháng gần đây thì mẹ cháu cảm thấy mệt mỏi và hay bị mất ngủ (4g - 5g/ ngày) và bị sụt cân. Khi thấy mệt mỏi kéo dài mẹ cháu có đi khám bảo hiểm, các bác sĩ ở đó sau khi kiểm tra thì kết luận mẹ cháu bị máu mỡ cao, bị tiểu đường. Về nhà thì mẹ cháu uống thuốc theo đơn của bác sĩ trong đó có thuốc máu mỡ. Uống thuốc được khoảng 1 tuần thì cân nặng vẫn bị sụt nhiều (nửa tháng sụt 4 cân). Mẹ cháu lại đến phòng khám quốc tế để khám, lấy máu và chụp chiếu, ở đây thì các kết quả như mỡ máu và tiểu đường,... rất bình thương, các bác sĩ kết luận mẹ cháu chỉ bị rối loạn kinh nguyệt tuổi mãn kinh, hạ canxi trong máu. Còn giải thích nguyên nhân sụt cân thì các bác sĩ đó nói vì không bị mỡ máu mà uống thuốc nên bị sụt cân. Mẹ cháu đi khám ở đó về thì có dấu hiệu lên cân, sắc mặt tốt hơn, nhưng được 3 ngày thì lại bị ốm sốt mà không rõ nguyên nhân. Như vậy, bác sĩ cho cháu hỏi là mẹ cháu bị có bị sao không ạ? Cháu cảm ơn bác sĩ ạ.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,

Sụt cân có nhiều nguyên nhân, trong đó có nguyên nhân kiểm soát đường huyết không tốt, đường huyết tăng cao. Nếu tình trạng đường huyết của mẹ em ổn định thì nên tìm nguyên nhân khác.

Một số nguyên nhân gây sụt cân có thể gặp như: đái tháo đường, cường giáp, các bệnh lý ác tính, chế độ ăn không phù hợp thiếu chất dinh dưỡng, mất ngủ cũng có thể gây sụt cân.

Mẹ em nên đến khám phòng khám mất ngủ để được điều trị tốt nhất và có giấc ngủ tốt hơn. Ngoài ra cũng nên khám sức khỏe tổng quát để tầm soát các nguyên nhân nguy hiểm em nhé.

- Kieu Minhchien

Thưa bác sĩ, theo như hình ảnh thì đây có phải là họng bình thường không ạ? Mong bác sĩ giải đáp, xin cảm ơn.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,

Nhìn vào hình ảnh mà em cung cấp có thể em đang có tình trạng viêm họng (họng đỏ, sung huyết), do hình ảnh củng không rõ nét nên cũng khó có thể chẩn đoán chính xác, tùy vào triệu chứng lâm sàng hiện tại mà có chẩn đoán xác định và hướng điều trị tốt nhất cho em.

Nếu chưa có điều kiện đi khám, em có thể khò họng bằng nước muối hay betadin xanh lá pha loãng để sát khuẩn tại chỗ. Nên đến khám BS chuyên khoa Tai mũi họng để điều trị dứt điểm em nhé.

- Quang Chiến - [email protected]

Chào bác sĩ,

Tôi bị cảm cúm đau họng do thay đổi thời tiết, uống thuốc đã khỏi. Nhưng hôm nay tôi có cảm giác có gì đó mắc ở họng, soi đèn vào tôi thấy lưỡi gà trên quệt vào cuống lưỡi. BS cho tôi hỏi phải chữa bằng cách gì?           

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào bạn,

Theo như những dấu hiệu mà bạn mô tả thì có thể do tình trạng viêm hay quá phát amidan gây ra. Tuy nhiên cần thăm khám trực tiếp để có chẩn đoán chính xác và điều trị có hiệu quả bạn nhé.

- Chi Bao, 18 tuổi - [email protected]

Chào bác sĩ,

2 ngày trước em đi khám, được chuẩn đoán là viêm mũi - viêm xoang, ghi trong toa là “Proezt”. Em phòng hút xoang, sau khi hút xoang xong cỡ 30 phút trong mũi trái của em có máu chảy ra. Đến giờ dịch nhầy ở mũi trái của em có màu đỏ. Em có sử dụng thuốc xịt mũi nhưng tình hình không khả quan hơn. Mong BS tư vấn ạ.       

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,

Khi hút xoang một số trường hợp có thể gây sang chấn, dẫn đến hiện tượng chảy máu, chảy dịch hồng như em mô tả. Tuy nhiên hiện tượng này có thể tự giới hạn. Trường hợp của em, nếu vẫn tiếp tục chảy dịch hồng hoặc chảy máu tươi, em nên tái khám để tìm nguyên nhân và điều trị em nhé.

- Hoàng Văn - Hậu Giang - [email protected]

Chào bác sĩ,

Do đi lại không thận trọng em bị đinh cọ quẹt làm đứt 1 đường ở dưới bàn chân, rách da và chảy máu. Nhìn bằng mắt thường thì vết đứt không sâu vào phần thịt. Vậy em có nên đi tiêm ngừa không? Em nghe nói tiêm ngừa nhiều không tốt, vì từ nhỏ đến giờ em đã phải đi tiêm ngừa giẫm đinh 2 hay 3 lần gì rồi. Cảm ơn BS nhiều!

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,

Do vết thương của em chảy máu chứng tỏ tổn thương đã qua khỏi lớp bì, hơn nữa em tiêm ngừa uốn ván cách đây đã khá lâu. Vì vậy theo tôi em nên đến cơ sở y tế để tìm phòng uốn ván em nhé.

- Tien nguyen - [email protected]

Chào bác sĩ,

Em bị đứt gân duỗi, gân dạng ngón tay cái, gân gấp cổ tay quay. Sau khi cấp cứu nối lại và sau 1 tháng điều trị, chuẩn đoán bị đứt và dính, đã mổ lại và bó nẹp. Sau 20 ngày thì cho tập phục hồi chức năng nhưng vết thương sau mổ chưa lành, cho tập cử động. Tuy nhiên khớp xương chỗ ngón tay cái cứng đơ và khớp xương ngón trỏ, cổ tay sưng, cử động khó. Vậy tiếp theo em nên điều trị thế nào? Cám ơn BS! 

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,

Với tình trạng cứng khớp như hiện tại em nên kiên nhẫn tập luyện vật lý trị liệu để có thể phục hồi chức năng, nếu không luyện tập khớp sẽ ngày càng cứng hơn, mất chức năng. Bên cạnh đó cũng nên chăm sóc tốt vết mổ tránh để nhiễm trùng làm tình trạng nặng hơn.

- Thiên Trân - [email protected]

Bác sĩ ơi,

Em mới mổ ruột thừa nội soi được 1 tháng rồi. Em đi làm lại nhưng công việc em là đứng trong 8 tiếng. Bây giờ bên phía mổ ruột bên trái cứ đau rêm rêm chứ không đau nặng. Như vậy là đau gì thưa BS?

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,

Hậu phẫu ruột thừa nội soi sau 1 tuần là em đã có thể đi lại như bình thường. Có lẽ do tính chất công việc của em phải đứng liên tục nên gây ra cảm giác đau. Một thời gian sau, cảm giác khó chịu này sẽ mất đi. Tuy nhiên nếu em có hiện tượng sốt hay có khối vùng hố chậu phải, em nên tái khám để siêu âm kiểm tra em nhé.

- Huy Nam

Chào bác sĩ ạ,

Em năm nay 17 tuổi. Em hay phụ giúp ba em khiêng vật nặng (khoảng 30kg), giờ em đau ở vùng eo (vùng đeo dây thắt lưng) và chỉ đau 2 bên phải và trái, ở giữa đau ít. Bình thường thì chỉ đau âm ỉ thôi, sau 2,3 ngày thì hết. Sau đó khiêng tiếp thì lại đau nhẹ. Nhưng hôm nay đá banh xong thì emdau háng bên phải, lúc ngồi yên thì không đau. Nhưng khi đứng lên đi lại thì đau và đau cả tinh hoàn bên phải. Em xin hỏi bác sĩ là em nên làm gì? Có nên đi khám ngay không và theo bác sĩ thì bệnh này có ảnh hưởng đến khả năng sinh đẻ sau này không? Cảm ơn bác sĩ.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,

Trường hợp của em, khi khiêng vác nặng thường gây đau vai, đau lưng. Triệu chứng mà em khó chịu hiện tại lại là đau tinh hoàn, không phù hợp với nguyên nhân khiêng vác nặng. Em nên đến khám BS Nam khoa để tìm nguyên nhân em nhé.

- Tấn Nam Nguyễn

Chào bác sĩ,

Em 21 tuổi. Trong khoảng 5 tháng gần đây em đột nhiên giảm ham muốn tình dục và khó cương như lúc trước, em nghi ngờ do 1 thời gian dài 3 tháng sử dụng cam thảo nên đã làm giảm lượng testosterone của cơ thể.. Hiện nay em đang hoang mang lắm ạ. Trong 3 tuần gần đây em ăn hành tây và giá đỗ mỗi ngày, thường xuyên ăn trứng gà và bồi bổ cơ thể nhưng em không thấy tiến triển nên càng hoang mang hơn ạ. Bác sĩ cho em hỏi tình trạng thiếu testosterone đó em có thể phục hồi lại không và trong bao lâu ạ? Em lên mạng thì thấy có sản phẩm khang dược sâm có thể tăng testosterone nhưng cho em hỏi khi dùng thì có làm mất khả năng tái tạo testosterone tự nhiên cơ thể không ạ? Em xin cảm ơn rất nhiều ạ.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,

Trường hợp cùa em có thể do quá căng thẳng hay do không đủ kích thích dẩn đến khoái cảm. Em nên đến khám BS chuyên về nam khoa để tìm nguyên nhân em nhé. Không nên tự ý sử dụng các thuốc, các thực phẩm chức năng nhé em.