Tôi cũng đã đến Bệnh viện Da liễu để xét nghiệm và uống thuốc nhưng tình hình không cải thiện. Biểu hiện của tôi là da nổi mẩn đỏ, hơi ngứa, khi nổi thì da có cảm giác nóng bức khó chịu. Xin tư vấn giúp tôi phải làm gì để hết các triệu chứng khó chịu trên? (minhtruc123)
- Trả lời:
Theo mô tả của bạn, “da nổi mẩn đỏ, hơi ngứa, khi nổi thì da có cảm giác nóng bức khó chịu… hay bị khi căng thẳng hoặc thời tiết quá nóng bức” là biểu hiện thường gặp nhất của bệnh mề đay.
Mề đay là một bệnh dị ứng với biểu hiện gồm các mảng da đỏ phù nề, có hình dạng và kích thước thay đổi, có thể nổi ở bất kỳ vùng da nào trên cơ thể. Mỗi tổn thương ở da có thời gian tồn tại kéo dài từ 8 – 12 giờ…
Có 2 dạng mề đay
1. Mề đay cấp tính: Đợt bệnh kéo dài ít hơn 6 tuần. Nguyên nhân thường là do dị ứng với thuốc hoặc thức ăn (tôm cua, đậu, trứng, dâu, cà chua, chocolate, cá, trái cây họ chanh), bị nhiễm trùng (ký sinh trùng đường ruột, nhiễm nấm, viêm xoang, sâu răng).
2. Mề đay mãn tính: Đợt bệnh kéo dài nhiều hơn 6 tuần. Nguyên nhân chưa rõ nhưng có liên quan đến nhiều yếu tố thúc đẩy bệnh như thuốc, thực phẩm, phụ gia, phấn hoa, mạt bụi nhà, lông vật nuôi, nhiễm ký sinh trùng (ghẻ, giun). Thời gian trung bình của một đợt mề đay mạn tính là 6 tháng. Trong đó 50% trường hợp sẽ hết bệnh sau 1 năm, 20% trường hợp hết bệnh sau nhiều năm.
Các thuốc uống chủ yếu để điều trị những tổn thương da. Việc phòng ngừa chủ yếu bằng cách:
• Tránh ăn các thức ăn có chứa phụ gia, phẩm màu, đậu, đồ lên men (tương, chao, mắm…), đồ biển, trứng…
• Vệ sinh môi trường sống, không nuôi chó, mèo hoặc trồng hoa, cây tươi, hút sạch bụi, diệt gián và côn trùng trong nhà.
• Dùng nước ấm, không dùng nước lạnh hoặc nóng để tắm, cố gắng giữ môi trường trong phòng ở không quá nóng, tránh nắng, mặc quần áo thoáng mát.
• Chọn các sản phẩm tắm êm dịu da tức không chứa chất xà bông hay chất tẩy rửa.
• Tránh để hơi quạt hoặc máy lạnh thổi trực tiếp vào người.
• Sổ giun định kỳ.
Các thuốc uống điều trị bao gồm nhóm thuốc kháng histamin H1 gây buồn ngủ nhưng có hiệu quả cao (chlorpheniramin, hydroxyzine, cyproheptadine..) hoặc nhóm thuốc kháng histamin H1 không gây buồn ngủ (cetirizine, fexofenadine, loratadine …); kháng histamin H2; Cromolyn, Ketotifen; Corticosteroids.
Có thể dùng theo thứ tự tăng dần:
• Từng loại kháng sinh histamin H1 riêng rẽ,
• Phối hợp hai loại kháng histamin H1 khác nhau,
• Có thể thêm kháng histamine H2, hoặc Cromolyn, Ketotifen,
• Khi tổn thương nặng gây phù nhiều ở môi, mắt, khó thở thì có thể dùng Corticosteroids.
Thời gian điều trị từ 1 – 3 tháng. Nếu bệnh không giảm sau 1 tháng thì nên đến khám tại các cơ sở chuyên khoa da liễu có uy tín để được thực hiện một số xét nghiệm tầm soát tìm các yếu tố thúc đẩy bệnh.
ThS - BS Lê Thái Vân Thanh
(Giảng viên Bộ môn Da liễu, ĐH Y dược TP.HCM)
Theo PhuNuOnline