Hiệu quả có như mong đợi?

Các thuốc đặc hiệu phân tử trong điều trị ung thư

0

Mới đây, Viện nghiên cứu sức khỏe Mỹ đã đưa ra cảnh báo về vấn đề lạm dụng các thuốc thế hệ mới trong điều trị ung thư hiện nay. Các thuốc này đã đẩy chi phí cho người bệnh và ngành y tế lên rất cao với một kết quả thấp hơn nhiều so với sự mong đợi.

Từ những nghiên cứu

Cetuximab (erbitux) trong nghiên cứu lâm sàng vào năm 2008 ở Mỹ cho thấy một liệu trình điều trị bằng erbitux có giá thành khoảng 80.000USD và chỉ kéo dài tuổi thọ cho bệnh nhân ung thư phổi dạng tế bào không nhỏ (loại ung thư phát triển chậm) thêm được 1, 2 tháng. Mặc dù vậy, các tác giả của cuộc nghiên cứu vẫn rất hăng hái trong việc chỉ định loại thuốc này cho bệnh nhân ung thư phổi. Với ung thư đại và trực tràng cũng vậy, erbitux mang lại một kết quả rất nhỏ cho thời gian sống và chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân với một chi phí cao cho việc theo dõi và điều trị. 

Bevacizumab (avastin)  đã được  Cơ quan quản lý về dược phẩm Mỹ (FDA) chấp thuận sử dụng cho bệnh nhân ung thư phổi dạng tế bào không nhỏ với giá thành lên tới  90.000USD cho một liệu trình điều trị và tuổi thọ trung bình được kéo dài khoảng 2 tháng cho bệnh nhân. Những nghiên cứu mới nhất còn cho thấy hiệu quả của avastin còn thấp hơn so với những gì mà FDA đã được thông báo để cấp phép sử dụng thuốc này. Avastin chỉ cho thấy khả năng làm chậm sự phát triển của khối u khoảng 1 tháng so với nhóm dùng giả dược chứ không làm tăng được thời gian sống cho người bệnh. Trong điều trị ung thư vú, kết quả thử nghiệm lâm sàng cho thấy thuốc này chỉ làm “đẹp hơn” kết quả phim Xquang và chụp cắt lớp vi tính chứ không có khả năng làm bệnh nhân dễ chịu và sống lâu hơn. Mặc dù vậy, doanh số của  avastin đã đạt  con số hơn 3,5 tỷ USD năm 2008. Nhiều bệnh nhân với các loại ung thư như đại tràng, vú, phổi vẫn được chỉ định avastin trong khi không có một bằng chứng và dấu hiệu nào cho thấy thuốc mang lại lợi ích cho họ hơn là làm hại. Với ung thư tụy, việc sử dụng ertotinib (tarceva) đã tăng thêm chi phí khoảng 16.000 USD và thời gian sống kéo dài thêm khoảng 10 ngày.
 
Để biết các thuốc đặc hiệu phân tử trong điều trị ung thư, mời bạn đọc tìm hiểu trên tuần báo số 112, ra ngày thứ ba 14/7/2009 của TS.BS. Hoàng Xuân Ba.

Theo Suckhoedoisong

0--1

Liên hệ xóa tin: [email protected]