Hoa mắt, chóng mặt khi đứng lên, ngồi xuống là bệnh gì?

- Nguyễn Văn Đạt - Hà Nam

Em chào bác sĩ,

Em năm nay 24 tuổi, bị vẹo cột sống ngực và đã mổ được 6 tháng (vết sẹo dài khoảng 30cm). Giờ mỗi khi cúi nhẹ hay ngồi xổm là em lại mỏi vùng thắt lưng, đi lại cảm giác nặng người. Em có đi bơi và cảm thấy đỡ hơn. Bác sĩ cho em hỏi bao lâu thì em có thể tháo vít ạ? Sau khi tháo thì sức khỏe của em như thế nào, có ảnh hưởng gì tới công việc sau này không và em nên làm những gì để cải thiện tình trạng hiện nay ạ? Em cảm ơn bác sĩ.

Bác sĩ Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào em

Sau khi phẫu thuật chỉnh hình cột sống, với số lượng nẹp vít gắn vào trong cột sống nên cảm giác nặng khi đi lại cũng có ghi nhận, nhưng dần em sẽ quen với cảm giác này.

Trước đây cột sống của em bị vẹo nên phân chia trọng lượng không đúng, nay đã được chỉnh lại nên khi em ngồi xổm thì trọng lượng cơ thể dồn nhiều vào phía cột sống thắt lưng, nếu dây chằng gân cơ không đủ dẻo dai thì sẽ thấy đau mỏi sớm, việc này em chỉ cần tập luyện thể thao để tăng sức dẻo dai cho gân cơ là được

Sau phẫu thuật bắt vít để chỉnh hình vẹo cột sống, các nẹp/vít kim loại có thể để yên, không cần mổ lấy ra. Chỉ định tháo nẹp tùy thuộc vào thành phần hợp kim cấu thành nẹp, nhưng đa số các loại nẹp đều an toàn cho cơ thể. BS đã mổ cho em sẽ trả lời câu hỏi này tốt nhất.

Em cần chú ý là nguyên nhân của gù vẹo cột sống chủ yếu là do sai tư thế, vì thế em cần phải điều chỉnh lại tư thế sinh hoạt, làm việc và nghỉ ngơi của mình cho đúng, vì có trường hợp sau phẫu thuật chỉnh hình vẹo cột sống ngực lại tiếp tục bị vẹo cột sống thắt lưng hay các bệnh khác về cột sống thắt lưng.

- Lương Thị Nga - [email protected]

Chào bác sĩ,

Cách đây 2 tháng em thấy ở mông mình xuất hiện 1 hình tròn lõm như đồng xu và rất ngứa ngãi rất thích. Em có ra hiệu thuốc nói triệu trứng và họ bán cho em thuốc bôi trị hắc lào bôi kết hợp 2 loại là Benzosali và Tratrison một thời gian thì thấy ko còn ngứa và hết hẳn hình tròn đó.Một thời gian sau em lại thấy có các vết đỏ lồi mọc linh tinh từ chỗ bị hắc lào trước chạy vào gần hậu môn nhưng em chỉ sử dụng mỗi thuốc benzosali để giảm ngứa. Vậy bác sĩ có thể cho em biết em bị bệnh gì và trị dứt điểm thế nào không ạ? Em cám ơn.    

Bác sĩ Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào em,

Các vết mới xuất hiện là do lây lan từ ban hắc lào ban đầu qua quá trình em cào gãi. Thuốc Benzosali chỉ là thuốc mỡ, không có tác dụng trị bệnh, em nên dùng thêm Tratrison mới diệt nấm được.

Em cần chú ý là bệnh hắc lào rất dễ lây lan, do đó để phòng tránh bệnh tái phát em nên giữ da khô, sạch, tránh gãi. Áo quần, khăn tắm phải giặt, phơi nắng, dùng bàn ủi (bàn là) là kỹ ở mặt bên trong. Nên mặc quần áo thấm mồ hôi tốt làm bằng vải cotton.

- Nga Iêu Phương

Thưa bác sĩ,

Cứ mỗi lần cháu ngồi mà đứng lên là bị hoa mắt, nhìn vật bị mờ, chóng mặt và đau đầu, một lúc sau mới hết. Vậy là cháu bị bệnh gì và chữa trị như thế nào ạ? Cháu cảm ơn.

Bác sĩ Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào em,

Triệu chứng này là do thiếu máu lên não gây nên. Em cần khám bác sĩ để kiểm tra xem mình có bệnh lý tiềm ẩn nào hay không, thường gặp nhất là thiếu máu, thiếu chất. Biết rõ bệnh gì mới có hướng điều trị thích hợp.

- Ert Ert

Chào bác sĩ,

Em là nam, 22 tuổi, hôm qua ngủ dậy thì dưới bìu dái của em hơi rát và rít mủ màu trắng ạ. Đến tối thì nó nổi lên như là mụn nước. Em không biết là bị con gì cắn hay trong lúc ngủ em gãi làm nó bị trầy da không nữa. Vậy em có nên uống thuốc hay bôi thuốc gì không ạ? Em cảm ơn bác sĩ.

Bác sĩ Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào em,

Dù nguyên nhân là gì đi nữa cũng không quan trọng, có thể là con gì cắn, có thể em gãi trầy da, có thể là mụn rộp sinh dục do ẩm ướt... thì việc tạo mụn mủ cho thấy sang thương da có nhiễm trùng. Em cần đến khám bác sĩ để được kê thuốc thích hợp, em có thể khám bác sĩ da liễu hay bác sĩ nam khoa đều được.

- Víp Xì Líp - [email protected]

Thưa bác sĩ,

Em bị viêm gan siêu vi B mãn tính, đã xét nghiệm ở BV nhiệt đới.

Định lượng 5.43 x 10^9 điều trị bằng đơn thuốc (trong hình) có giảm được không và có thuốc nào đặc trị tốt hơn không ạ? Nếu em uống thuốc đều đặn và không uống bia thì có thể giảm xuống không? Em cảm ơn.

Bác sĩ Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào em,

Nồng độ virus trong cơ thể em khá cao, thuốc bs kê cho em là thuốc đặc trị virus này, và hiện cũng là thuốc uống thế hệ mới nhất. Nếu em mong muốn thuốc đặc trị có khả năng thành công cao hơn và thời gian điều trị có thời hạn, em có thể hỏi bs về thuốc chích Peg IFN.

Tuy nhiên không phải cứ dùng thuốc Peg IFN là ai cũng sẽ tiệt trừ thành công virus gây viêm gan siêu vi B và giá thành cũng rất cao, tác dụng phụ cũng rất nhiều. Em nên tái khám lại bác sĩ chuyên khoa gan mật đã điều trị cho em để bác sĩ đánh giá em có thể dùng thuốc này được không.

Việc em uống thuốc đều đặn và không uống bia thì tăng tỉ lệ thành công tiệt trừ được virus hơn nhưng cụ thể tiệt trừ thành công bằng thuốc uống hay không thì đáp ứng tùy người, không nói trước được mà phải theo dõi định kỳ.

- Bồcônganh Kl

Chào bác sĩ,

Bé nhà em năm nay hơn 5 tuổi, răng sữa chưa thay chiếc nào. Nay trên hàm ngói của bé mọc ra một chiếc răng ở vị trí răng cửa nhưng cách chân răng cửa hàm trên khoảng 1 cm. Đi khám bác sĩ nha khoa thì bác sĩ bảo rằng đấy là răng thừa, chờ bé lớn thêm vài tuổi nữa thì nhổ bỏ. Nhưng cũng có ý kiến cho rằng nên nhỏ ngay lúc răng còn non vì dễ nhổ hơn. Vậy xin bác sĩ cho em biết, nên xử lí như thế nào với chiếc răng này? Em cảm ơn.

Bác sĩ Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào bạn,

Việc xử trí răng dư tùy thuộc vào loại và vị trí của răng dư cũng như ảnh hưởng trực tiếp và tiềm tàng của nó với các răng lân cận, tôi không khám cho con bạn nên không thể đưa ra kết luận chắc chắn.

Tuy nhiên, không phải trường hợp nào cũng nhổ lúc răng còn non là tốt, bác sĩ nha khoa có kinh nghiệm sẽ có quyết định chuyên môn hơn.

Nếu bạn chưa tin tưởng bác sĩ đã khám cho con bạn, bạn có thể dẫn bé đến khám bác sĩ nha khoa kinh nghiệm hơn, nhưng nghe theo hướng dẫn của bác sĩ nha khoa là tốt hơn những người không có chuyên môn trong lĩnh vực nha.

- Phan Hà

Bác sĩ ơi,

Sau khi tiêm vắc xin 5 năm, định lượng HBSAg 665.9 và nhỏ hơn 10 thì có phải tiêm mũi nhắc lại không ạ? Em cảm ơn.

Bác sĩ Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào em,

Tôi không rõ em có nhầm lẫn ở đây không? Bởi vì nếu thật sự là nồng độ HBsAg của em là 665.9 và Anti HBs < 10="" thì="" có="" nghĩa="" là="" em="" đang="" nhiễm="" virus="" gây="" viêm="" gan="" siêu="" vi="" b.="" vấn="" đề="" đặt="" ra="" là="" có="" viêm="" gan="" chưa,="" cần="" điều="" trị="" không="" chứ="" không="" phải="" tiêm="" ngừa="" nữa="">

- Bachhac Huynh - [email protected]

Chào bác sĩ,

Em năm nay 19 tuổi, gần tuần nay ngón tay cái của em bị tê buốt như kim châm vậy. Em lên google tra thử thì kết quả ra là hội chứng ống cổ tay. Có phải em nên đi đo điện cơ đồ để được chuẩn đoán một cách chính xác hơn không? Hiện em có mua bảo hiểm y tế ở BV Quận 12, vậy BS cho em hỏi là ở đó có điều trị bệnh hội chứng ống cổ tay không, chi phí điều trị là bao nhiêu? Nếu không thì mong bác sĩ tư vấn cho em nên điều trị ở bệnh viện nào với chi phí bao nhiêu ạ? Nếu qua bệnh viên khác thì em có sử dụng bảo hiểm y tế không? Em cảm ơn ạ!

Bác sĩ Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào em,

Không phải cứ tê ngón tay cái là bằng nghĩa với có hội chứng ống cổ tay. Hội chứng ống cổ tay xuất hiện là do dây thần kinh giữa bị chèn ép ở cổ tay, thường gây tê ở ngón trỏ và ngón giữa nhiều hơn, có khi tê tất cả các ngón và gây yếu teo cơ ngón cái.

Tê ngón tay cái có thể gặp trong bệnh "ngón tay cò súng" (còn gọi là ngón tay lò xo, ngón tay bật, viêm bao gân gấp, viêm gân gấp ngón tay) do ngón cái sử dụng quá nhiều.

Tê ngón cái còn có thể gặp trong nhiều tình huống khác nữa. tốt nhất em nên đến bs để khám, nếu cần thiết bác sĩ sẽ đề nghị đo điên cơ cho em chứ không phải trường hợp nào cũng cần đo điện cơ.

Em nên khám ở BV quận 12 trước vì em có bhyt ở đây, nếu bác sĩ thấy cần chuyển lên tuyến trên điều trị thì sẽ viết giấy chuyển cho em, khi đó em vẫn được hưởng chế độ bảo hiểm ở tuyến trên. Nếu tự qua bệnh viện khám thì em chỉ được hưởng 20% bảo hiểm trái tuyến.

- Dinh Anh - Cần Thơ

Chào bác sĩ,

Năm nay em 21 tuổi, bị gãy bong điểm bám dây chằng chéo trước gối, đã mổ nội soi được một tháng. Hiện chân em đã bớt sưng và hết đau, em gập gối được khoảng 90 độ. Bác sĩ cho em hỏi khi nào thì em có thể chống chân xuống để tập đi và khi nào em có thể tháo nẹp ra đi được ạ? Cảm ơn bác sĩ.

Bác sĩ Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào em,

Hiện giờ em hoàn toàn có thể đi lại ngay với nẹp ôm gối, thời gian bỏ nẹp có thể sau 2 tuần tùy theo khả năng thích nghi và tập luyện phục hồi chức năng của em (đi lại không đau, không mất vững). Thông thường sau 3 tháng em có thể chạy nhẹ nhàng và sau 6 tháng có thể chơi thể thao trở lại. 

- Nguyễn Thanh Hằng - [email protected]

Chào bác sĩ,

Cháu bị đau dạ dày từ năm lớp 9. Tuần trước cháu ăn trứng rồi sau đó uống sữa nên bị đau dạ dày và đây là lần đau dạ dày dài nhất của cháu, nhưng đôi lúc hơi nhói lên thôi ạ. Mấy hôm nay mỗi khi ă xong là cháu lại đau dạ dày, cùng với bị tiêu chảy. Xin hỏi bác sĩ cháu có được uống thuốc Berberin không ạ? Bác sĩ tư vấn giúp cháu nên có chế độ ăn như thế nào để giảm đau dạ dày ạ? Cháu xin cảm ơn.          

Bác sĩ Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào em,

Stress, ăn uống không điều độ và không thích hợp cùng với cafe là những nguyên nhân gây viêm dạ dày thường gặp ở những trường hợp tương tự như em.

Mức độ này em cần phải dùng thuốc để giảm tiết acid dạ dày, trung hòa acid dư trong dạ dày sau ăn, điều chỉnh nhu động ruột. Berberin là thuốc kháng khuẩn với một số vi trùng đường ruột, không dùng trong viêm dạ dày.

Tốt nhất em nên đến khám BS tiêu hóa để được kê thuốc thích hợp, nếu không có thời gian trong giai đoạn nước rút này, em có thể ra nhà thuốc để mua những thuốc có công dụng như tôi kể trên với hướng dẫn cụ thể của dược sĩ.

Bên cạnh đó, em cần hạn chế ăn thực phẩm chua cay, nước có gas, thức ăn nhiều gia vị, nhiều dầu mỡ, hạn chế uống cafe, nên ăn nhiều rau xanh trái cây, uống nhiều nước và ăn đúng giờ, ăn vừa đủ không quá no không quá đói và nghỉ ngơi hợp lý mới có sức khỏe thi tốt được. 

- Lê Hữu Thắng - [email protected]

Chào bác sĩ,

Em có triệu chứng căng tức bụng bên phải phần dưới xương sườn. Trước đây bị vài hôm thì hết nhưng giờ ngày nào cũng bị. Em đã đi siêu âm ổ bụng, nội soi dạ dày. Kết quả nội soi là bị viêm dạ dày và trào ngược dạ dày. Bác sĩ đã kê thuốc (Prasocare 40mg, Sudopam) nhưng uống không đỡ. Bác sĩ cho em hỏi triệu chứng như thế là nguyên nhân của những bệnh gì, nên khám như thế nào ạ? Em xin chân thành cảm ơn!            

Bác sĩ Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào em,

Triệu chứng căng tức vùng hạ sườn phải có thể gặp trong bệnh viêm dạ dày, BS đã khám và làm các xét nghiệm cho em đưa đến chẩn đoán này cũng là điều hợp lý.

Prasocare 40mg là thuốc giảm tiết acid dạ dày, sau 3 - 4 ngày thì thuốc mới đạt hiệu quả tối đa và cần lưu ý là uống thuốc vào buổi sáng trước ăn 30 phút mới tốt. S

udopam là thuốc giảm đầy hơi phù hợp với triệu chứng của em. Việc em uống thuốc không cải thiện nhiều tôi nghĩ nhiều khả năng là do chế độ sinh hoạt của em có thể chưa phù hợp và em cần thêm thuốc.

Em nên đến khám lại BS để được điều chỉnh thêm thuốc. Ngoài ra em cần hạn chế ăn thực phẩm chua cay, nước có gas, thức ăn nhiều gia vị, nhiều dầu mỡ, hạn chế uống cafe, bia rượu, không hút thuốc lá, nên ăn nhiều rau xanh trái cây, uống nhiều nước và ăn đúng giờ, ăn vừa đủ không quá no không quá đói và nghỉ ngơi hợp lý, tránh căng thẳng lo âu.  

- Hà Trần Thanh Thảo - TPHCM

Kính chào AloBacsi,

Em bị tai nạn xe năm 2006, chấn thương ở chân (P) và bàn chân (P). Ghép da nguyên chân từ 1/3 đùi tới bàn chân. Xương không bị gãy nhưng mắt cá chân ngoài bị tổn thương, mất ngón 1, các ngón chân bị co rút lên không tiếp xúc mặt đất, khớp mắt cá bàn chân cử động đi lại được nhưng không thể linh hoạt và không thể ngồi chòm hổm được. Em muốn điều trị nhưng không biết phải bắt đầu từ đâu, nhờ AloBacsi tư vấn để em có thể đi lại bình thường. Em chân thành cảm ơn.

Bác sĩ Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào em,

Vấn đề của em hiện nay là phẫu thuật chỉnh hình chức năng và giải phẫu thẩm mỹ. Em có thể đến BV Chấn thương Chỉnh hình (929 Trần Hưng Đạo P.1 Q.5), BV ITO (bệnh viện tư nhân, 305 Lê Văn Sỹ, P.1, Q. Tân Bình) hoặc BV Chợ rẫy thăm khám và chụp phim kiểm tra, sau đó BS sẽ quyết định phương thức điều trị hợp lý nhất cho em. 

- Phạm Văn Thắng - [email protected]

Chào bác sĩ,

Em gái em lúc nhỏ ngã, bị mảnh vỡ của chén thủy tinh cắt trúng lòng bàn tay phải đi khâu, khi khỏi thì ngón trỏ của bàn tay không co lại được. Tới nay ngón tay dần bị teo và cong. Mong bác sĩ tư vấn giúp, em cảm ơn.

Bác sĩ Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào em,

Với tình trạng hiện nay, em cần đưa em gái của em đến các bệnh viện có chuyên khoa chấn thương chỉnh hình - phục hồi chức năng để chỉnh sớm cho em nhỏ. Ở TPHCM, em có thể đến BV Chấn thương Chỉnh hình (929 Trần Hưng Đạo P.1 Q.5), BV ITO (bệnh viện tư nhân, 305 Lê Văn Sỹ, P.1, Q. Tân Bình) hoặc BV Chợ rẫy thăm khám và chụp phim kiểm tra, nhiều khả năng em của em sẽ cần đến phẫu thuật để chỉnh hình lại đó.

- Trương Thị Cẩm Tú - Kiên Giang

Chào bác sĩ,

Con 17 tuổi, khoảng 1 tháng trở lại đây con có kiêng ăn để giảm cân, và 3 tuần nay con không bị bón không đại tiện được. Con uống nhiều nước, ăn rau quả các loại tốt cho đườg tiêu hóa, uống thuốc táo bón, thuốc xổ nhưng không khỏi. Con phải làm sao để hết tình trạng này ạ? Con cảm ơn.

Bác sĩ Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào em,

Em đang bị táo bón, có thể do chế độ ăn trong tháng qua của em quá ít chất xơ và có thể em đã sử dụng những sản phẩm làm giảm nhu động ruột.

Vấn đề này không đến nỗi nguy hiểm, em có thể sử dụng Lactulose để xổ phân, số gói uống để có công dụng tùy mỗi người, có người 1 gói, có người đến 4 - 6 gói, có thể thêm Fleet enema bơm hậu môn công dụng sẽ mạnh hơn.

Bên cạnh đó, em cần duy trì chế độ ăn nhiều rau xanh, hoa quả, uống nhiều nước và vận động thể lực điều đặn để tránh táo bón.

- Nguyên Vy - [email protected]

Kính chào AloBacsi,

Em tên Vy, 28 tuổi, hiện tại là nhân viên văn phòng, công việc hơi áp lực. Khoảng từ tết đến nay em tụt cân không rõ nguyên nhân, tâm lý em không ổn định, tinh thần lúc vui lúc buồn, ít nói, hay suy nghĩ tiêu cực và đã có nhiều lần nghĩ đến việc tự vẫn. Em đã đi khám tổng quát, kết quả bình thường Bác sĩ cho em hỏi như vậy có phải em bệnh stress hay bệnh tự kỉ không ạ, em nên đi khám ở đâu? Em xin cảm ơn.    

Bác sĩ Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào em,

Tâm lý của em thật sự có vấn đề. Em cần đến khám BS chuyên khoa Tâm thần kinh để nhận sự hỗ trợ của y khoa, trong đó có tư vấn tâm lý và thuốc. Em đừng vội hiểu lầm ý tôi nói em bị “tâm thần” như theo cách hiểu của đa phần người dân về ngành học Tâm thần kinh.

Theo phân ngành y khoa, BS Tâm thần kinh là người chuyên trị các rối loạn thuộc về tinh thần, trong đó thường gặp là rối loạn lo âu, trầm cảm... Em có thể đến BV Đại học Y dược, BV Nguyễn Tri Phương, BV 175.

Em cũng nên tham gia các hoạt động thể dục, đặc biệt là yoga, tham gia các hoạt động xã hội để thư giãn để giải tỏa đầu óc. Ngoài ra, kết giao thêm nhiều bạn bè, cố gắng tập chia sẻ với người thân, đi du lịch cũng là một cách giải tỏa tâm lý cho em.