Thuốc cảm trị được bệnh gút?

Tình cờ đi nước ngoài, bệnh tái phát, tôi đến một cơ sở y tế và được phát một loại thuốc giảm đau thông thường, có thành phần Naproxen sodium 220. Sau khi dùng hai viên thì cơn đau mất hẳn, mặc dù thuốc này được chỉ định cho các cơn đau thông thường cũng như làm giảm triệu chứng cảm một cách tạm thời. Xin hỏi thuốc đó có tác dụng trị bệnh gút không, hay chỉ tốt với một số trường hợp cá biệt?

Ðặng Hoàng Quân, [email protected]

PGS.TS.BS Lê Anh Thư (trưởng khoa nội cơ xương khớp, bệnh viện Chợ Rẫy): biểu hiện viêm khớp của bệnh gút (gout) lúc đầu rất đặc biệt với các đợt viêm cấp, kèm theo có thể bị sốt cao, lạnh run, nhức đầu, buồn ói... Mỗi đợt viêm kéo dài vài ngày đến vài tuần rồi tự khỏi, không để lại dấu vết gì nên còn gọi viêm khớp tự hạn chế. Nếu được điều trị, đợt viêm sẽ ngắn hơn, nhẹ hơn. Ở giai đoạn này bệnh đáp ứng rất tốt với hầu hết các thuốc kháng viêm: Ibuprofen, Naproxen, Diclofenac, Indomethacin, Meloxicam… Giữa các đợt viêm cấp có những giai đoạn khớp khỏi hoàn toàn.

Các đợt tái phát sẽ xảy ra sau đó với những biểu hiện tương tự, thường là vài đợt trong một năm nhưng cũng có khi có hàng chục đợt trong một năm hoặc vài năm mới có một đợt. Các đợt viêm khớp cứ thế tái đi tái lại, sau năm đến bảy năm bệnh chuyển sang mạn tính. Ở giai đoạn này, hiện tượng viêm khớp kéo dài không dứt. Việc điều trị thường khó khăn vì các thuốc kháng viêm thông thường ít hiệu quả. Chính vì vậy, điều trị bệnh gút có hai điều trị chính, một là điều trị viêm khớp gút cấp bằng các thuốc kháng viêm (thường chỉ điều trị từng đợt 3 – 7 ngày); thứ hai là điều trị ngừa tái phát bằng các thuốc làm giảm axit uric trong máu, vì nếu bệnh tái lại nhiều lần sẽ thành mạn tính, sẽ không đáp ứng với thuốc kháng viêm nữa và có biến chứng viêm loét dạ dày, suy thận, sỏi thận… Điều này giải thích tại sao lúc đầu anh chỉ dùng vài viên thuốc giảm đau đơn giản như Naproxen mà bệnh lại khỏi. Bệnh sẽ tái lại và anh cần đi khám để được điều trị đầy đủ hơn, tránh các hậu quả xấu sau này.