Tôi bị viêm khớp dạng thấp nên mỗi khi trái gió trở trời là các khớp xương lại trở nên đau nhức. Hiện nay có rất nhiều loại thuốc giảm đau, tôi nên dùng loại nào?
Mai Thị Nhung (Hà Nội)
Triệu chứng "đau" thường là nguyên nhân chính khiến người bệnh tìm đến thầy thuốc, đặc biệt là trong các bệnh lý thuộc về hệ cơ xương khớp. Các thuốc giảm đau, chống viêm thường được dùng trong các bệnh viêm khớp là:
Các thuốc giảm đau thông thường như: acetaminophen (paracetamol), ibuprofen, thuốc giảm đau loại bôi ngoài da thường chứa capsaicin, salicylat.
Thuốc kháng viêm không steroid (KVKS): diclofenac, aspirin... Tuy nhiên ở nhóm này bên cạnh những lợi ích trong điều trị có một số tác dụng bất lợi như gây viêm loét dạ dày (nặng có thể xuất huyết tiêu hóa, thủng dạ dày). Vì vậy sau này các nhà bào chế đã sản xuất ra các loại thuốc KVKS ít gây tác dụng phụ ở đường tiêu hóa hơn như celecoxib...
Corticoid: Là loại thuốc có tác dụng chống viêm mạnh, nhanh và chỉ được sử dụng khi có chỉ định, hướng dẫn và theo dõi của bác sĩ chuyên khoa có kinh nghiệm để tránh các tai biến nguy hiểm có thể xảy ra. Một số tác dụng bất lợi của nhóm thuốc này là gây viêm loét dạ dày, lệ thuộc thuốc, bệnh cushing và loãng xương do người bệnh sử dụng trong thời gian kéo dài đưa đến xương giòn và dễ gãy...
Khi xảy ra một cơn đau cấp tính ở một vùng cơ xương nào đó, việc đầu tiên người bệnh nên làm là nghỉ ngơi. Một số thuốc giảm đau có thể sử dụng ngay trong một hai ngày đầu là: paracetamol, các thuốc bôi ngoài da (không chà xát hay xoa bóp mạnh), hoặc thuốc kháng viêm không steroid. Sau khi nghỉ ngơi và tạm thời uống những thuốc giảm đau thông thường khoảng 3 ngày mà không thấy bệnh thuyên giảm hay chỉ giảm rất ít, người bệnh nên đến cơ sở y tế để được thăm khám và xử trí thích hợp.
BS. Đinh Ngọc San