Theo dự đoán của những chuyên
gia về bệnh truyền nhiễm, bệnh tay chân miệng (TCM) đã bắt đầu có xu hướng gia
tăng vì bệnh diễn biến theo mùa, nhất là vào tháng 4 và tháng 9 hàng năm nếu
công tác phòng chống dịch bệnh TCM không được chú trọng và không tích cực triển
khai cho cộng đồng.
Nhận định cơ bản về bệnh tay
chân miệng trong thời gian qua
Theo Cục Y tế dự phòng tại
Hội thảo quốc tế về bệnh TCM diễn ra ngày 4 và 5/4/2013, ở Hà Nội, trong năm
2012 bệnh TCM là một trong 10 dịch bệnh có số mắc rất cao với hơn 157.600
trường hợp, chỉ đứng sau tiêu chảy. Bên cạnh đó, TCM lại là một trong 10 dịch
bệnh có số tử vong cao nhất tại Việt Nam với 45 trường hợp, đứng hàng thứ ba
sau bệnh dại và bệnh sốt xuất huyết.
Một bệnh nhi bị tay chân
miệng đang được bác sĩ ở BV. Nhi Đồng 1, TP.HCM, khám bệnh
Bệnh TCM ở nước ta chủ yếu là
do chủng EV71, chiếm gần 60% số trường hợp mắc bệnh. Nhiễm chủng virút này bệnh
nhân dễ xảy ra các biến chứng nặng dẫn đến tử vong, tỉ lệ mắc bệnh ở khu vực
phía Nam cao hơn phía Bắc. Thống kê của Cục Y tế dự phòng cho biết thêm, số
trường hợp tử vong chủ yếu là do EV/71 gây ra, phổ biến nhất là nhóm trẻ dưới 3
tuổi (chiếm 75 - 86% trong 3 năm qua). Riêng đầu năm 2013, cả 4 trường hợp tử
vong100% đều do EV/71. Thách thức lớn nhất hiện nay đối với giới chuyên môn là
vẫn chưa xác định chính xác về độc tính của chủng EV71, về sự tương quan giữa
chủng E71 với bệnh, cần tiếp tục thực hiện những nghiên cứu sâu hơn, trong đó
nhấn mạnh sự hợp tác chặt chẽ giữa Việt Nam và các nước trong khu vực trong
cuộc chiến đẩy lùi căn bệnh nguy hiểm này.
Những triệu chứng thường gặp
của TCM là phát ban hoặc bóng nước ở lòng bàn tay, bàn chân; sốt cao, giật
mình, run chi; thời gian chuyển nặng thường vào ngày thứ ba, thứ tư kể từ khi
mắc bệnh. Các biến chứng thường gặp là viêm não, màng não, viêm cơ tim, phù
phổi cấp. Khoảng 90 - 95% số trẻ mắc bệnh TCM sẽ tự khỏi, với bệnh TCM ở thể
nhẹ, cha mẹ nên chăm sóc trẻ đúng cách tại nhà theo hướng dẫn của bác sĩ, khi
trẻ có biểu hiện sốt cao từ 39 - 40oC không hạ sau khi tích cực hạ sốt và lau
mát, trẻ nôn ói nhiều, quấy khóc liên tục, ăn ngủ kém, ngủ hay giật mình, đi
đứng loạng choạng, thở nhanh, thở mệt… thì phụ huynh nên khẩn trương đưa trẻ
đến các cơ sở y tế để được khám và điều trị.
Số liệu từ Cục Y tế dự phòng
cho thấy bệnh TCM đang gia tăng cả về số mắc và tử vong. Chỉ trong 3 tháng đầu
năm nay, cả nước đã có trên 14.200 bệnh nhân TCM, trong đó có 4 trường hợp tử
vong. |
Nâng cao ý thức chủ động,
tích cực phòng bệnh tay chân miệng cho cộng đồng
Tại Việt Nam, bệnh TCM đã được ghi nhận từ
năm 2003 với những trường hợp mắc bệnh đầu tiên xuất hiện tại TP.HCM. Suốt gần
10 năm qua, số người mắc bệnh này không ngừng gia tăng.
Một con số thống kê đáng báo
động từ Cục Y tế Dự phòng cho biết có gần 40% số người dân hiểu sai về bệnh
TCM. Đặc biệt hơn, có khoảng 23% số người dân không biết các biện pháp phòng
bệnh, đây có thể là nguyên nhân làm cho bệnh TCM dễ lây lan trong cộng đồng,
nhất là đối tượng trẻ em.
Trong thời gian sắp tới, để
phòng chống bệnh TCM hiệu quả hơn cần có sự chung tay của mọi gia đình và toàn
xã hội với nhiều hoạt động thiết thực như khuyến khích mọi người nâng cao ý
thức giữ gìn vệ sinh cá nhân, vệ sinh ăn uống và vệ sinh môi trường sống nhằm
làm giảm tình trạng mắc bệnh một cách đáng kể. Tích cực đẩy mạnh công tác
truyền thông về phương pháp phòng chống cho các đối tượng là các bà mẹ, hộ gia
đình có trẻ dưới 3 tuổi, giáo viên các trường học, nhà trẻ mẫu giáo, nhóm trẻ
gia đình và lãnh đạo chính quyền địa phương.
Phát hiện sớm trẻ mắc bệnh
tay chân miệng giúp quá trình điều trị thuận lợi hơn
Kinh nghiệm điều trị trong
nhiều năm qua tại BV. Nhi Trung ương cho thấy, nếu như trước đây triệu chứng
bệnh thường biểu hiện rõ là những mụn nước, bọng nước ở lòng bàn tay, bàn chân
và niêm mạc miệng thì hiện nay nhiều trẻ bị bệnh không bộc lộ rõ triệu chứng,
thậm chí khi xét nghiệm mới phát hiện trẻ mắc bệnh TCM. Nhiều trường hợp virút
gây bệnh đã tấn công vào não bộ, hoặc virút đã gây biến chứng tại các cơ quan
như hô hấp, tuần hoàn nhưng vẫn không có biểu hiện đặc trưng của bệnh.
Khi phát hiện trẻ có những
biểu hiện nghi ngờ dưới đây phụ huynh nên khẩn trương đưa trẻ đi khám bác sĩ để
trẻ được chữa trị kịp thời:
- Xuất hiện hồng ban dạng sẩn
hoặc bóng nước ở lòng bàn tay, lòng bàn chân, hoặc vùng mông, gối.
- Loét miệng làm cho trẻ
không chịu ăn, không chịu bú, chảy nước miếng liên tục.
ThS.BS. ĐINH THẠC