Triệu chứng biểu hiện viêm dạ dày mạn tính

Không có dấu hiệu lâm sàng đặc trưng của viêm dạ dày mạn. Bệnh nhân có những rối loạn chức năng (tương tự như rối loạn tiêu hoá xảy ra sớm, sau khi ăn, nhất là sau bữa ăn trưa).

15.5944

Biểu hiện lâm sàng

Không có dấu hiệu lâm sàng đặc trưng của viêm dạ dày mạn. Bệnh nhân có những rối loạn chức năng (tương tự như rối loạn tiêu hoá xảy ra sớm, sau khi ăn, nhất là sau bữa ăn trưa).

- Cảm giác nặng bụng, chướng bụng, ợ hơi, nhức đầu, mặt đỏ cảm giác đắng miệng vào buổi sáng, buồn nôn, nôn, chán ăn, táo lỏng thất thường.

- Nóng rát vùng thượng vị: xuất hiện sau hoặc trong khi ăn, đặc biệt rõ sau ăn uống một số thứ như : bia, rượu, vang trắng, gia vị cay, chua hoặc ngọt.

Sau ăn mỡ xuất hiện nóng rát có thể là do trào ngược dịch mật vào dạ dày. Có một số trường hợp nóng rát xuất hiện muộn sau bữa ăn.

- Đau vùng thượng vị : Không đau dữ dội, thường chỉ là cảm giác khó chịu, âm ỉ thường xuyên tăng lên sau ăn.

- Khám thực thể: thể trạng bình thường hoặc gầy đi một chút ít. Da khô tróc vẩy, có vết ấn của răng trên rìa lưỡi, lở loét, chảy, máu lợi, lưỡi bự trắng. Đau tức vùng thượng vị khi gõ hoặc ấn sâu.

Biểu hiện qua xét nghiệm

Chụp X quang dạ dày:

Có hình ảnh các niêm mạc thô không đồng đều, bờ cong lớn nham nhở, hình răng cưa.

Nội soi: phát hiện được các thể:

Viêm long: thường có tăng tiết, niêm mạc xung huyết và phù nề. Đôi khi xuất huyết lốm đốm.

Viêm phì đại: ngoài viêm dạ dày thể phì đại thực thụ (nếp niêm mạc thô, to), còn có thể nổi cục, thể khảm, thể polip, thể giả u (cần phân biệt với ung thư).

Viêm dạ dày loét trượt: các tổn thương ở niêm mạc hình tròn, nông, có bờ rõ.

Viêm teo dạ dày: mới đầu niêm mạc phẳng, không mượt, về sau dần dần mất nếp, teo, nhạt màu.

Sinh thiết dạ dày

- Hình ảnh mô học của viêm dạ dày mạn thể nông: lớp đệm xung huyết, phù nề, tróc biểu mô. Các tuyến vẫn bình thường về số lượng và hình thái.

- Thể viêm teo dạ dày:

+ Nhiều bạch cầu trong tổ chức đệm.

+ Giảm số lượng tuyến và các tuyến teo nhỏ.

- Nếu các tế bào tuyến của dạ dày có hình thái giống như tế bào tuyến của ruột (loạn sản ruột), thì đó là một thể nặng hơn của viêm teo dạ dày.

Xét nghiệm dịch vị

- Trong viêm dạ dày nhẹ: Nồng độ a xít Cholohydric giảm, nhưng khối lượng dịch tiết bình thường hoặc hơi tăng.

- Trong viêm teo dạ dày: lượng dịch tiết và nồng độ acid chlohydric giảm nhiều dần dần tiến tới vô toan.

Khi nào  bạn cần phải đến bệnh viện?

-  Triệu chứng cấp tính kéo dài ngày càng nặng, uống các loại thuốc thông thường tự mua không bớt

-  Cơn đau nặng hơn khám bình thường

-  Tiêu ra phân đen, dính , rất  hôi thối

-  Triệu chứng không giảm dù đã theo chế độ kiêng cữ tốt

-  Ói nhiều, ói liên tục, ói có máu

-  Xót và đau bụng

-  Chóng mặt xây xẩm, ngất xỉu

-  Tim đập nhanh, toát mồ hôi lạnh

-  Tái xanh, khó thở, đau ngực

0--1

Liên hệ xóa tin: [email protected]