Viêm gan B hay C dễ chuyển sang ung thư gan?

Bệnh viêm gan B và C đều là bệnh lây theo đường máu. Nhiễm virút viêm gan C (antiHCV dương tính) và HCV-RNA vẫn còn hiện diện trong máu sau sáu tháng đồng nghĩa với việc người bệnh không thể tự đào thải virút và có chỉ định điều trị để chấm dứt trạng thái nhiễm trùng, tránh diễn biến xơ gan và ung thư gan 20 - 30 năm sau. Thời gian điều trị từ 6 - 12 tháng tuỳ theo nhiễm virút C kiểu gen nào. Tái phát sau điều trị viêm gan C đa số xảy ra trong thời gian 48 tháng sau khi ngừng điều trị.

 

Ngược lại, viêm gan B mạn tính có trạng thái mang virút với kháng nguyên HBsAg dương tính thường kéo dài suốt đời. Tuy nhiên chỉ có những giai đoạn nhất định mới cần dùng thuốc điều trị. Sau khi điều trị, người nhiễm HBV vẫn còn mang virút nhưng không hoạt tính và có thể tái phát khi có giảm miễn dịch kiểm soát siêu vi.

 

Vì vậy mục tiêu điều trị viêm gan B là kiểm soát lâu dài virút HBV và ngăn ngừa xơ gan, ung thư gan. Nếu hai loại virút này không được kiểm soát tốt thì đều có thể đưa đến xơ gan và ung thư gan. Riêng virút viêm gan B có thể gây ung thư gan trước khi diễn tiến sang xơ gan. Trạng thái nhiễm virút HBV và HCV nào cần điều trị thì phải có quá trình theo dõi tại chuyên khoa trước khi quyết định.