AloBacsi ơi, nên làm gì khi bị chai gót chân?

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - BV Nhân dân Gia Định

Luôn tận tình với công việc nên những bạn đọc liên lạc thường xuyên BS Thu Cúc đều ghi nhớ và rất quan tâm đến diễn biến của bệnh để có hướng dẫn tốt nhất đến bạn đọc. Nhiều bạn đọc ở xa sau khi nhận được tư vấn của BS không quên liên lạc lại và gửi lời cảm ơn đến BS Thu Cúc sau khi bệnh tình đã tiến triển tốt hơn.

- Bích Tuyền - [email protected]

Chào bác sĩ,

Gần gót chân phải của em có dấu hiệu bị chai, dài khoảng 2cm và bên trong bị ngứa. Khi dùng kiềm cắt bỏ lớp da bên ngoài thì ít ngứa hơn, nhưng sau một thời gian thì lớp da cũng như hiện trạng ban đầu và ngứa tái phát lại. BS cho em hỏi là em bị bệnh gì và cách chữa trị như thế nào? Em xin chân thành cảm ơn.        

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,

Hiện tượng chai gót chân là do gót chân tiếp xúc nhiều với bụi bẩn và nước, đứng lâu. Em không nên cắt bỏ lớp da như bạn mô tả vì lớp da có tác dụng bảo vệ, khi cắt bỏ dễ chảy máu, nhiễm trùng. Em nên hạn chế để chân tiếp xúc nhiều với nước và bụi bẩn, có thể sử dụng các chất dưỡng ẩm làm mềm gót chân như vaseline, gót hồng, apteka…

Thân ái.

- Ngan Vo - [email protected]

Chào bác sĩ,

BS cho em hỏi, ngừa ung thư cổ tử cung tiêm liều thứ nhất, còn liều thứ 2, 3 không tiêm có sao không ạ? Chân thành cảm ơn BS.    

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,

Các vắc-xin ngừa ung thư cổ tử cung hiện tại chỉ phòng ngừa được 2 chủng HPV: 16, 18, là 2 chủng thường gặp, ngoài ra còn có HPV 54 cũng gây ung thư cổ tử cung nhưng vắc-xin hiện tại không ngừa được.

Khi tiêm vắc-xin liều thứ nhất khả năng sinh kháng thể để bảo vệ chỉ đạt khoảng 70% đối với 2 chủng trên, cần phải tiêm nhắc các liều còn lại để tăng cường miễn dịch làm tăng hiệu quả phòng ngừa, vì vậy bạn nên tiêm đủ liều để có được hiệu quả tốt nhất.

- Trang pham - [email protected]

Thưa BS Thu Cúc,

Tôi đi khám bệnh thì BS nói tôi bị thiếu máu (thiếu 50% so với người bình thường ) do thiếu sắt và BS bắt tôi phải nhập viện. Nhưng tôi thấy cơ thể mình bình thường, người hơi xanh xao, lâu lâu thì mới bị chóng mặt. Tôi có nên nhập viện để điều trị hay chỉ cần uống thuốc ở nhà thưa BS? Xin cảm ơn.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào bạn,

Có thể tình trạng thiếu máu của bạn là mãn tính giúp cơ thể thích nghi dần nên bạn không xuất hiện các triệu chứng. Thiếu máu có nhiều loại: thiếu máu hồng cầu to, thiếu máu đẳng sắc đẳng bào, thiếu máu hồng cầu nhỏ nhược sắc, mỗi loại lại có những nguyên nhân gây bệnh khác nhau.

Đa số các trường hợp thiếu máu mãn tính là thiếu máu hồng cầu nhỏ nhược sắc. Với tình trạng như  bạn mô tả chỉ bằng khoảng 50% so với người bình thường, chứng tỏ tình trạng thiếu máu nặng, cần làm thêm những xét nghiệm để tìm nguyên nhân và điều trị tích cực.

- Huong Dinh - [email protected]

Chào BS Thu Cúc,

Em đi xét nghiệm rubella kết quả như sau: IgG: 209.2(<10), igm:="" 0.479=""><1.6). em="" dự="" định="" có="" thai="" trong="" năm="" 2015,="" như="" vậy="" em="" có="" cần="" đi="" xét="" nghiệm="" lại="" kết="" quả="" rubella="" trong="" thai="" kỳ="" hay="" không="" ạ?="" em="" rất="" băn="" khoăn="" không="" biết="" kết="" quả="" này="" có="" thay="" đổi="" khi="" em="" mang="" thai="" không="" bs?="" rất="" mong="" nhận="" được="" câu="" trả="" lời="" của="" bs.="" em="" chân="" thành="" cảm="">   

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,

Rubella sau khi nhiễm sẽ tạo kháng thể vĩnh viễn, vì vậy với các xét nghiệm hiện tại chứng tỏ em đã từng nhiễm rubella, nên khi có thai em không cần phải tiêm ngừa rubella nữa. Tuy nhiên, trước khi có thai em nên đến khám BS Sản phụ khoa để được thăm khám và làm thêm 1 số xét nghiệm khác chuẩn bị cho việc mang thai, em nhé.

- Toi Nguyen - [email protected]

Thân chào bác sĩ,

Trước đây em có quen bạn gái, một thời gian sau em mới biết bạn gái em có quen nhiều người trước khi đến với em nữa. Từ khi em có quan hệ tình dục với bạn gái, khoảng hơn 3 tháng thì em bị sưng 1 cái hạch ở góc hàm. Hạch sưng to, nóng, đỏ và đau nhức, làm em không há miệng được. Ngoài ra, em còn bị sốt, vã mồ hôi và nổi hồng ban trên da không nhiều lắm.

Tất cả các triệu chứng đó đều hết trong 1 ngày, riêng cái hạch, em uống thuốc 1 tuần thì hạch mới trở lại bình thường, em ăn uống cũng bình thường. Lúc đó, em đang mọc 1 cái răng khôn ở phía bên hàm nổi hạch, cái răng này mọc nằm ngang. Với lại mấy tháng trước em ăn phải thức ăn bị chuột ăn, liệu em bị nổi hạch là do 2 nguyên nhân này không BS? Mong BS tư vấn giúp em. Em xin cảm ơn BS.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào bạn,

Với tính chất hạch như bạn mô tả: sưng, nóng, đỏ, đau, sau đó hạch biến mất kèm theo cùng lúc hạch xuất hiện bạn đang có hiện tượng viêm do mặc răng khôn. Vì vậy, tôi nghĩ hạch trong trường hợp của bạn là hạch viêm. Hạch lành tính và mất đi khi ổ nhiễm trùng được giải quyết.

- Le Vu Liem - [email protected]

Chào BS Thu Cúc,

Vợ em 25 tuổi, có thai được 3 tháng rồi. Mấy hôm trước vợ em bị cảm và sổ mũi, nước mũi chảy ra hoài và rất hôi, ngồi gần cũng nghe mùi. Ngoài ra, vợ em cũng hay bị đau đầu. BS cho em hỏi, vợ em bị bệnh gì và cách điều trị như thế nào? Chân thành cảm ơn BS.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào bạn,

Nếu các triệu chứng của vợ bạn tôi nghĩ rất có thể vợ bạn bị viêm xoang, cần đến khám BS Tai mũi họng để được điều trị sớm tránh bệnh nặng hơn sẽ khó điều trị. Tuy nhiên, khi đi khám bạn nên báo với BS rằng vợ bạn đang mang thai để BS cân nhắc các xét nghiệm và thuốc điều trị cho phù hợp.

Chúc vợ bạn mau khỏi.

- Bùi Duy Khánh - [email protected]

Chào BS Thu Cúc,

Em 26 tuổi. Cách đây khoảng 10 năm có 1 lần em bị tắc họng, nói không ra tiếng, sau đó 1 tuần thì hết, nhưng 1 thời gian sau trong họng lại có mùi hôi khó chịu. Đến giờ, cứ khi nào em làm việc nặng hay có đờm là lại hôi. BS cho hỏi, em bị bệnh gì vậy ạ? Em chưa đi khám BV. Em xin cảm ơn BS.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,

Theo tôi có thể em bị viêm amidan, viêm amidan mủ có thể gây ra triệu chứng ho khạc đàm nhưu trên. Bạn nên đến gặp BS Tai mũi họng để được thăm khám và điều trị để nhanh chóng khỏi.

- Kiều Vĩnh Lộc - [email protected]

Thân chào bác sĩ,

Tôi đứng trên ghế cao làm việc, sau đó bị ngã đập đầu xuống nền gạch cứng (khi ngã tôi không biết gì cả). Lúc đó tôi nằm ngửa, chân tay duỗi thẳng, đầu có chảy ít máu và bị sưng ở gần sau gáy chếch phải một tí. Vợ tôi lấy giấy lau chỗ máu chảy rồi dìu tôi vào phòng khách, lúc này tôi mới biết, người chếnh choáng và rất buồn nôn.

Tôi thấy đau ở các khớp cổ, cúi lên xuống, quay sang trái sang phải cũng đau. Vợ tôi có xoa dầu lên chỗ sưng và quanh khớp cổ. Thưa BS, liệu tôi có bị làm sao không ạ? Bây giờ tôi phải làm gì?  Xin BS tư vấn cho tôi. Tôi xin cảm ơn.

Tôi có bị sơ vữa mạch vành, mức độ trung bình. Trước đây có điều trị tiền đình. Mới xét nghiệm máu thì đường trong máu là 68, axit unit 458, mỡ máu 6,1, LDL 3,8, các chỉ số khác bình thường, đã dùng thuốc tim (natokinat, vatstaren MR35, ích tâm khang, thuốc chống mỡ máu simvattatin, thuốc gút).      

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào bạn,

Sau khi té ngã bạn có các triệu chứng như mất chi giác, đau đầu và buồn nôn, đây là những triệu chứng báo động, vì vậy bạn nên đến BV để được kiểm tra làm những xét nghiệm cần thiết để loại trừ các nguyên nhân nguy hiểm và có thể để lại di chứng về sau.

Thân ái.

- Kim Chi - [email protected]

Em chào bác sĩ,

Ngày 02/12/2014, em có đi khám ở BV Thống Nhất, kết quả siêu âm như sau: Tuyến giáp không to, bờ gồ ghề không đều, nền giáp echo dày, thuỳ trái có 1 nhân echo kém D#8mm, vùng eo có 1 nhân echo kém D#9mm.

Hạch cổ 2 bên không thấy trên siêu âm. Tuyến dưới hàm và tuyến mang tai 2 bên bình thường. Kết luận theo dõi phình giáp hạt vùng eo và thuỳ trái. Em rất lo lắng, không biết có nguy hiểm không?  Nó làm em thỉnh thoảng khó thở. Mong BS tư vấn giúp em. Em chân thành cảm ơn.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,

Trường hợp của em, em nên đến BV hoặc BS chuyên khoa Nội tiết để được làm thêm 1 số xét nghiệm về chức năng tuyến giáp như: TSH, FT3, FT4 (xác định có cường giáp hay không) nếu có thể em nên tìm đến 1 nơi khác để làm siêu âm tuyến giáp 1 lần nữa, khẳng định chẩn đoán, nếu cần thiết có thể làm sinh thiết để xác định bản chất của bướu giáp.

- Phan Thu Phương - [email protected] 

Xin chào bác sĩ,

Từ hôm qua đến nay tôi bị đau nhói ở đỉnh đầu bên phải, cảm giác đau xuyên qua đuôi mắt phải ra sau gáy. Mỗi cơn chỉ vài giây, nhưng rất đau. Trước đây tôi chưa từng bị như thế. BS cho tôi biết tôi bị bệnh gì và cần đi khám ở đâu được không ạ? Tôi xin cảm ơn.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào bạn,

Đau đầu có nhiều nguyên nhân, nguyên nhân thường gặp có thể do căng thẳng, căng cơ, đau đầu trong các trường hợp nhiễm siêu vi, nhiễm trùng thần kinh trung ương. Nếu chỉ có đau đầu và không sốt bạn có thể dùng thuốc giảm đau thông thường để kiểm soát cơn đau.

Tuy nhiên, nếu cơn đau kéo dài hơn, lặp lại nhiều lần trong ngày không đáp ứng với thuốc giảm đau, hoặc sốt, cứng cổ, bạn nên đến BV kiểm tra tìm nguyên nhân để điều trị.

Thân ái.

- Hoang Khuong - [email protected]

Chào BS Thu Cúc,

Em bị viêm trợt dạ dày, uống thuốc tây, thuốc nam mà không khỏi. Soi đại tràng tại BV Bạch mai thì không bị gì. Hằng ngày, em hay bị triệu chứng tức vùng ức, khi đo nhịp tim tăng lên, buồn đại tiện, khi đại tiện xong thì triệu chứng giảm, nhưng đại tiện lúc rắn lúc nát.

Em hay bị vào lúc ăn no buổi tối, gây khó chịu ở vùng ngực. Em bị bệnh gì thưa BS? Em nên khám khoa nào để dễ tìm ra bệnh? Em xin cảm ơn.          

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,

Các triệu chứng của em có thể nằm trong nhóm triệu chứng của bệnh lý hội chứng ruột kích thích do rối loạn vận động ruột, cơ chế bệnh sinh đại đa số là do nguyên nhân rối loạn trầm cảm, rối loạn lo âu, ngoài ra còn có những nguyên nhân khác. Điều trị chủ yếu là điều trị triệu chứng. Em có thể đến gặp BS chuyên khoa Nội tiêu hóa để được điều trị và kiểm soát triệu chứng nhé.

- Nguyễn Thị Thơm - [email protected]

Thân chào bác sĩ,

Dạo này cháu hay bị bạn trong lớp đánh lén mạnh vào đầu. Chiều nay cháu còn bị bóng chuyền đập mạnh vào đầu mấy lần. Gần đây, cháu thấy mình hay quên và người lúc nào cũng mệt mỏi, không tập trung học, tư duy kém, sau khi bị đánh đầu nhức mãi không hết.

Mong BS trả lời cho cháu biết cách nào khắc phục được không ạ? Cháu không có điều kiện để trực tiếp đi khám. Mong BS trả lời cho cháu sớm nhất. Cháu xin cảm ơn.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,

Các sang chấn đầu kéo dài có thể làm tổn thương đến não, đặc biệt là xuất huyết mãn tính. Em nên cố gắng tránh để đập vào đầu. Ngoài ra, nếu đau đầu dai dẳng ngay cả khi không bị đánh vào đầu, buồn nôn, nôn vọt, em nên đến BV để được làm xét nghiệm kiểm tra tìm nguyên nhân và điều trị, em nhé.

- Huỳnh Kim Đào - [email protected]

Thưa BS Thu Cúc,

Ông xã em xét nghiệm máu vào tháng 11/2014 thì bị viêm gan siêu vi B, với các kết quả như sau: AST 18, trị số bình thường: 6-37 U/L; ALT 22, trị số bình thường 0-40 U/L;

GGT 23, trị số bình thường 5-45 U/L; HBsAg nhanh 39.87, trị số bình thường <>

Anti HBs<>  Anti-HCV 0.399,trị số bình thường <1.0; hbeag="" 0.256,="" trị="" số="" bình=""><1.0 coi;="" làm="" xét="" nghiệm="" ở="" long="" xuyên.="" ông="" xã="" em="" chưa="" dùng="" thuốc="" điều="" trị="" viêm="" gan="" siêu="" vi="">

Em và con xét nghiệm âm tính siêu vi B, nên tiêm vắc-xin được 1 lần, như vậy có thể bị lây truyền không BS? Em cảm ơn BS rất nhiều.       

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào bạn,

Với các xét nghiệm trên chồng bạn hiện tại đang nhiễm virus viêm gan siêu vi B và đang trong giai đoạn người lành mang bệnh. Tuy nhiên, bạn và con đã được tiêm vắc-xin dù là 1 lần nhưng cũng có khả năng tạo kháng thể bảo vệ, bạn và con nên tiếp tục tiêm ngừa cho đủ liều để tăng cường khả năng bảo vệ cho cơ thể.

Trường hợp của chồng bạn nên làm xét nghiệm men gan AST, ALT, siêu âm bụng định kỳ mỗi 6 tháng. Vì viêm gan siêu vi B có thể diễn tiến thành viêm gan mạn, có thể gây ung thư gan vào bất kỳ thời điểm nào mà không chuyển tiếp theo giai đoạn như viêm gan siêu vi C (viêm gan mạn đến giai đoạn xơ gan sau đó ung thư gan).

- Quynh - [email protected]

Chào bác sĩ,

BS cho cháu hỏi, cháu mới mổ mắt cá bàn chân có cần ăn kiêng gì không ạ? Chân thành cảm ơn BS rất nhiều.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,

Sau khi mổ em nên ăn uống đầy đủ chất dinh dưỡng, đặc biệt nên ăn nhiều protein, bổ sung các loại vitamin như vitamin C, collagen để vết thương mau lành hơn. Nếu em thuộc cơ địa sẹo lồi, em nên hạn chế các thức ăn có thể gây dị ứng như thịt gà, thịt bò.

Thân ái.

- Tung Tran - [email protected]

Thân chào bác sĩ,

Vợ em 26 tuổi. Không hiểu sao vợ em cứ đau vùng bụng ở giữa dữ dội và ngất lịm đi trong vòng 15 phút , sau đó mới tỉnh lại. Vợ em có đi khám BV tỉnh Phú Thọ, chụp chiếu nội soi điện tim nhưng BS không tìm ra bệnh. Vậy em xin hỏi, vợ em có khả năng bị mắc bệnh gì và có nghiêm trọng không ạ? Chân thành cảm ơn BS.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào bạn,

Đau bụng vùng giữa có thể do nhiều nguyên nhân: viêm tụy cấp, mạn, viêm dạ dày, đau quặn mật, nhồi máu cơ tim thành dưới (nguyên nhân này ít nghĩ do nhồi máu cơ tim thường gặp ở người lớn tuổi có nguy cơ tim mạch).

Theo như bạn mô tả vợ bạn ngất lịm đi trong 15 phút, không rõ có là ngất hay không. Ngất là 1 trạng thái mất ý thức hoàn toàn, người bệnh không nhận biết những gì xảy ra xung quang trong thời gian đó. Bạn có thể đưa vợ đến gặp BS Nội tiêu hóa để được thăm khám và làm 1 số xét nghiệm, siêu âm bụng nếu cần thiết có thể chụp CT bụng chậu tìm nguyên nhân và điều trị.

- Trang Cao - [email protected]

Dạ thưa bác sĩ,

Sau khi ăn xong, cổ họng con có cảm giác bị vướng đồ ăn lại ạ. Hơi khó chịu, nhưng sau 1 hồi thì lại hết. Con không bị đau dạ dày. Tuy bị vướng nhưng con vẫn ăn uống bình thường, không ảnh hưởng gì. Mong BS cho con lời khuyên. Con cảm ơn BS rất nhiều.    

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,

Nuốt nghẹn có thể do nhiều nguyên nhân: từ vùng hầu họng, thực quản, chèn ép từ bên ngoài. Tùy vào tính chất nuốt nghẹn như: nuốt nghẹn thức ăn đặc hay lỏng, từng đợt hay tiến triển tăng dần mà có thể dự đoán nguyên nhân. Em có thể đến BV để được làm 1 số xét nghiệm như siêu âm tuyến giáp, nội soi thực quản dạ dày tá tràng tìm nguyên nhân và điều trị, em nhé.

- Dien Nguyen - [email protected]

Chào BS Thu Cúc,

Vợ em muốn tham gia bảo hiểm nhân thọ. Đi khám sức khỏe thì bị bệnh thiếu máu nên công ty bảo hiểm không nhận. Với kết quả kiểm tra như vậy thì vợ em bị bệnh gì thưa BS? Có nặng không ạ? Mong BS tư vấn cho em. Em cảm ơn BS.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,

Với các xét nghiệm của vợ bạn thì vợ bạn thiếu máu khá nặng và tình trạng thiếu máu này là mãn tính, bạn nên đưa vợ đến BV để được làm thêm 1 số xét nghiệm khác tìm nguyên nhân thiếu máu (như : tìm máu ẩn trong phân, sắt huyết thanh, Ferritine máu) và điều trị.

Ngoài ra, các xét nghiệm về viêm gan chứng tỏ vợ bạn đã có kháng thể chống lại viêm gan siêu vi B và kháng thể này hiện tại đủ để bảo vệ cơ thể không cần phải tiêm ngừa, vợ bạn có thể kiểm tra nồng độ kháng thể anti-HBs mỗi năm để tiêm nhắc tăng cường kháng thể bảo vệ cơ thể.

Thân ái.

- Nguyễn Hoàng Nhân - [email protected]

Chào BS Thu Cúc,

Em cao 1,57m, nặng 53kg. Em mới đi hiến máu nhân đạo về và được cho 1 vỉ thuốc tophem. Em uống mới có 1 viên, nhưng thấy phân màu đen. BS cho em hỏi là em có nên uống tiếp không ạ? Cảm ơn BS rất nhiều.    

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,

Màu sắc của phân như trên là do dùng thuốc, em có thể yên tâm. Em nên tiếp tục uống thuốc để cơ thể có nguyên liệu để tạo máu và nhanh chóng hồi phục sức khỏe, em nhé.

- Lâm Y Vân - [email protected]

Xin chào bác sĩ,

Em 26 tuổi, có con trai được 32 tháng, em sinh mổ. Từ lúc sinh mổ đến giờ cơ thể em bình thường,vết mổ tốt, quan hệ với ông xã bình thường, kinh nguyệt đều. Gần đây khoảng 1 tháng, bụng dưới em có khối cứng (bằng 1 bụm tay, dưới rốn, sờ giống như có thai khoảng 3 tháng vậy, nhưng em không có thai).

Khi em nằm thẳng 2 chân sờ thấy khối cứng đó hiện rõ, nhưng kê chân lên gối thì không thấy rõ nữa; rõ hơn khi em mắc tiểu nhiều, em không đau bụng, mọi sinh hoạt đều bình thường. Em muốn hỏi BS để vững tâm lí trước khi đi siêu âm kiểm tra. Mong BS tư vấn cho em. Em chân thành cảm ơn BS.  

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,

Khối vùng hạ vị ở phụ nữ có thể do các nguyên nhân như: u xơ tử cung, u buồng trứng, có thai…Em nên nhanh chóng đến BV hoặc phòng khám Sản phụ khoa uy tín để được siêu âm kiểm tra xác định nguyên nhân và kịp thời điều trị.

Thân ái.