Viêm hạch mãn tính cần điều trị thế nào?

Ba em 52 tuổi, ba em có hạch ở cổ (dưới 2 bên tai), nhiều hạch nhỏ như hạt đậu, bình thường thì không thấy gì, lâu lâu thì nó phình to lên, to khoảng nhỏ hơn trái chanh, rồi sau đó xẹp xuống. Bác sĩ cũng điều trị bằng thuốc nhiều rồi nhưng không hết.

Hạch có cách đây 10 năm, đã đi khám ở nhiều nơi nhưng bác sĩ cũng không kết luận gì, có sinh thiết hạch 2 lần, lần đầu sinh thiết cách đây 1 năm và kết luận là: viêm hạch mãn tính. Lần thứ 2 sinh thiết là cách đây 2 tuần ở bệnh viện Chợ Rẫy và kết luận là: hạch tăng trưởng. Bác sĩ nói không cần mổ và cho về.

Gia đình em không biết nên mổ hay không mổ. Mong bác sĩ tư vấn giúp. 

Thoa Nguyen (minh…@gmail.com)

Viêm hạch mãn tính cần điều trị thế nào

Chào em,

Các thông tin em cung cấp không nói rõ những lúc hạch ở cổ phình to lên có kèm theo các dấu hiệu khác không? (ví dụ: sốt, ớn lạnh, đau họng, ho, sụt cân, ....hay có bất kỳ một tiêu điểm nhiễm trùng đâu đó trong cơ thể ...).

Trước tiên em cần hiểu sơ sơ: Hạch là tổ chức Lympho, có rải rác trong cơ thể, có nhiệm vụ sinh ra Lympho bào và kháng thể chống lại các tác nhân gây bệnh. Đôi khi tác nhân gây bệnh đã biến khỏi cơ thể nhưng hạch vẫn còn lớn và sau đó một thời gian mới biến mất.

Hạch cổ lớn có thể là từ nhiễm trùng vùng tai mũi họng hay cơ quan gần đó, hay thường nghĩ ngay đến Lao hạch, kế theo có thể là bệnh Hodgkin, tiếp nữa có thể là bệnh bạch cầu cấp hay mạn, hay hạch là di căn từ ung thư nguyên phát nơi khác trong cơ thể.....Tất nhiên hạch lớn chỉ là một trong các dấu hiệu, sẽ kèm theo các dấu hiệu của từng bệnh lý.

Hạch cổ của ba em đã được sinh thiết 2 lần và lần gần đây nhất cách nay 2 tuần, kết quả không có gì bất thường, nên có thể yên tâm theo dõi tiếp (nếu ba em không có các dấu hiệu bất thường khác kèm theo như bs đã gợi ý ở trên!). Việc mổ lấy ra cũng không giải quyết vấn đề tốt hơn, và đâu cứ là hạch để lâu sẽ chuyển thành ung thư đâu em?

Tóm lại, nếu ba em đã được tầm soát các nguyên nhân hạch cổ to lên như BS gợi ý trên đây mà không có gì bất thường thì nên theo dõi tiếp, nên kiểm tra sức khỏe định kỳ ít nhất 1 lần/ năm hay khi có bất kỳ dấu hiệu bất thường.

Chào em và chúc em luôn vui và khỏe.

BS-CK1 Bùi Thường Hương Thy - AloBacsi.vn