Những tác động của nhổ răng chỉnh nha
Ngoài những yếu tố như không khả hồi (irreversible),
răng cần nhổ có thể là răng thật còn nguyên vẹn, thì
điều quan trọng nhất là nhổ răng sẽ ảnh hưởng đến
khuôn mặt của bệnh nhân!
Vì vậy, BS chỉnh nha luôn phải cân nhắc có nên nhổ
răng hay không dựa trên việc dự đoán được khuôn mặt
của bệnh nhân sau khi kết thúc kế hoạch điều trị và
sau 10 - 20 năm sau đó nữa!
Do đó tất cả những trường hợp nhổ răng khi chỉnh
nha đều được coi là những ca khó và cần nhiều thời
gian để hoàn thành kế hoạch điều trị hơn.
Trẻ em ít nhổ răng hơn người lớn
Cả 3 trường hợp chỉnh nha ở trên đều không nhổ răng
Đối với trẻ em, ở độ tuổi dậy thì sẽ có sự tăng
trưởng và phát triển (growth) rất nhanh, khuôn mặt và
xương hàm sẽ phát triển nên nếu quyết định nhổ răng
quá sớm sẽ ảnh hưởng không tốt, thậm chí là tiêu
cực đến khuôn mặt của trẻ sau này.
Vì thế, tỉ lệ nhổ răng để chỉnh nha ở trẻ em ngày
chỉ khoảng 5-10%. Và càng đưa trẻ đến gặp BS chỉnh
nha sớm (8 tuổi là độ tuổi nên gặp BS chỉnh nha đầu
tiên, sau khi 4 răng cửa vĩnh viễn hàm trên đã mọc đầy
đủ), càng ít khả năng trẻ phải nhổ răng để điều
trị chỉnh nha.
Còn ở người lớn, sẽ không còn sự phát triển và thay
đổi khuôn mặt cũng như xương hàm. Vì vậy tỉ lệ nhổ
răng để điều trị chỉnh nha sẽ cao hơn.
Ngoài ưu điểm hạn chế đau và khó chịu khi chỉnh nha,
kỹ thuật chỉnh lực nhẹ hiện nay còn tạo xương và mô
mềm (nướu) khi răng di chuyển, giúp hạn chế nhổ răng
hơn. Chỉ những trường hợp có khuôn mặt với xương
hàm dưới hoặc xương hàm trên đưa ra trước quá nhiều
thì sẽ chỉ định nhổ răng. Đặc điểm này cũng giúp
hạn chế những trường hợp cần phẫu thuật để chỉnh
nha (Orthognathic Surgery).
Như vậy nhổ răng hay không nhổ răng trong điều trị
chỉnh nha vẫn còn là một chủ đề gây nhiều bàn cãi
giữa các BS chỉnh nha. Tuy vậy, với kỹ thuật sử dụng
lực nhẹ để tạo xương và mô mềm cùng lúc với di
chuyển răng ngày nay, tỉ lệ nhổ răng ngày càng ít đi,
chỉ còn 20% tổng số ca chỉnh nha (trước đây là 80%).
Trẻ em có tỉ lệ nhổ răng ít hơn nhiều so với người
lớn.
Theo Dân trí