- Oanh Oanh
Thân chào bác sĩ,
Chị
gái em bị đau nhức trong tai. Lúc đứng dậy, ngồi hay ngủ, khi thay đổi tư thế
đều chóng mặt, choáng. 2, 3 ngày khỏi rồi sau đó 2 tuần lại bị thì bị bệnh gì
ạ? Hiện tượng này đã diễn ra 3 - 4 lần rồi. Em cảm ơn BS.
BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương
Chào em,
Triệu chứng đau nhức tai kèm chóng
mặt hướng nhiều đến bệnh lý của khu vực tai trong (ống tai được chia làm 3
phần, tai ngoài, tai giữa và tai trong). Tai trong là cơ quan quan trọng trong
chức năng cảm nhận âm thanh và thăng bằng, nếu không xử trí kịp thời và đúng
mức có thể dẫn đến di chứng là điếc vĩnh viễn.
Tuy nhiên, chỉ dựa vào thông tin em
cung cấp mà không khai thác trực tiếp bệnh sử của người bệnh, chưa qua thăm
khám thì vẫn có thể có sai sót, nhầm lẫn. Do vậy, tôi khuyên em nên đưa chị em
đến BV chuyên khoa Tai mũi họng để kiểm tra sớm, em nhé.
- Bảo Thúy Doctorskin
Chào bác sĩ,
Cho
em hỏi, em bị đi cầu ra máu tươi, là nguyên nhân của bệnh gì ạ? Mong BS tư
vấn, em cảm ơn.
BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương
Chào em,
Đi cầu ra máu đỏ tươi gặp trong
nhiều bệnh lý khác nhau, như trĩ, nứt hậu môn, polyp đại trực tràng, viêm loét
đại tràng...
BS cần phải khai thác nhiều thông
tin từ bệnh sử, tiền căn và kết hợp với thăm khám lâm sàng, có thể kèm một số
xét nghiệm cần thiết, từ đó mới đưa ra chẩn đoán chắc chắn.
- An Pham - [email protected]
Thưa BS Lan Hương,
Em có thử máu viêm gan B tại viên Pasteur có
kết quả: HBsAg: nghi ngờ 0.907
(COI < 1.0),="" anti="" hbs:="" dương="" tính="" 29.87=""><) iu/l,="" total="" anti="" hbc:="" âm="" tính="" 0.33=""><1.0 s/co).="" bs="" tư="" vấn="" giúp="" em="" với="" ạ.="" em="" cảm="" ơn="">
BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương
Chào em,
Kết quả trên cho thấy hiện em chưa từng nhiễm virus gây viêm gan
siêu vi B (HBV) và đã có kháng thể bảo vệ, kháng thể này có được là nhờ vào
tiêm ngừa vắc-xin trước đây.
Tuy nhiên, có lẽ thời gian em tiêm ngừa vắc-xin đã khá xa nên
lượng kháng thể giảm thấp, em nên chích nhắc lại 1 mũi để nâng mức kháng thể bảo
vệ lên, em nhé.
- Nga Nguyễn - [email protected]
Chào bác sĩ,
Mong BS giải đáp, kết quả xét nghiệm BBsAg âm tính 0.894, trị số bình thường là 0-0.9. Có phải cháu sắp bị
viêm gan B không ạ? Cháu cảm ơn.
BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương
Chào em,
Kết quả trên không có nghĩa là em sắp bị viêm gan siêu vi B vì bất kỳ xét
nghiệm nào cũng có độ nhiễu tương đối, kết luận của xét nghiệm vẫn là âm tính.
Để chắc chắn hơn về việc có nhiễm HBV hay không, em nên làm thêm xét nghiệm
Anti HBs và total Anti HBc, khi có kết quả, em có thể gửi thông tin về lại để
tôi tư vấn tiếp.
Thân ái.
- Thach Lam - [email protected]
Xin chào bác sĩ,
Dạo này tôi đi phân đen, có lúc đi phân vàng,
phân dạng lỏng mà phân vẫn nỗi lên mặt nước, không thấy bị đau bụng hay chóng mặt.
Vậy cho hỏi tôi có bị bệnh gì không ạ? Xin cảm ơn.
BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương
Chào bạn,
Tính chất phân phụ
thuộc vào nhiều yếu tố như thực phẩm ăn vào, nhu động ruột, dịch tiêu hóa, thuốc
đi kèm...phân có màu đen kèm tính chất sệt, đen như hắc ín, nhựa đường, tanh,
sau đi tiêu có triệu chứng mệt lả, choáng váng, vã mồ hôi thì khi đó là biểu hiện
của xuất huyết tiêu hóa.
Còn lại phân đen
nhưng có lúc vàng, dạng lỏng nhưng còn phân và không kèm biểu hiện gì bất thường
thì chưa nghĩ có vấn đề về đường tiêu hóa, nhiều khả năng là do chế độ ăn và
sinh hoạt hằng ngày mà thôi.
Bạn nên ăn chín uống
sạch, dùng thực phẩm dễ tiêu, hạn chế dầu mỡ, rượu bia, cà phê, bổ sung nhiều
nước trong giai đoạn này.
Tuy nhiên nếu tình trạng
này kéo dài trên 3 ngày, đặc biệt kèm sốt, tiêu phân có nhày máu, đau quặn bụng,
nôn ói, mệt mỏi, choáng váng khi thay đổi tư thế thì bạn nên đến khám BS để kiểm
tra, bạn nhé.
- Phước Vinh - [email protected]
Chào bác sĩ,
Em là nam, 26 tuổi. Em đã tìm hiểu
trên mạng và cũng có đến phòng khám đa khoa thế giới ở đường võ văn kiệt để
khám và biết mình bị sùi mào gà ở hậu môn. Do em bị nhiễm HIV nên phòng khám
không tiến hành phẫu thuật cắt bỏ cho em được.
Em rất lo lắng, BS có thể tư vấn
giúp em về cách điều trị và địa chỉ BV để điều trị bệnh được không ạ? Cảm ơn
BS.
BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương
Chào
em,
Với
vấn đề này, em nên đến BV Da liễu để điều trị, đây là bv công và chuyên về điều
trị các bệnh lý da liễu, trong đó có sùi mào gà trên đối tượng nhiễm HIV, nên sẽ
không có lặp lại cách ứng xử như trên.
Tuy
nhiên, tôi khuyên em nên thông báo trước với các nhân viên y tế về tình trạng
nhiễm HIV của mình để BS chọn lựa cách điều trị an toàn cho em và cũng không cần
lặp lại các xét nghiệm không cần thiết.
Thân
ái.
- Le Thi My Trang - [email protected]
Thân chào bác sĩ,
BS cho con hỏi con vừa lột thay da
sinh học vuvuzela, con lột xong bây giờ 2 chân con đau rát và đỏ lên, rất ngứa
nữa. BS ơi giờ con phải làm gì đây? Con sợ lắm. BS tư vấn giùm con với. Con cảm
ơn BS rất nhiều.
BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương
Chào
em,
Em
đang bị viêm da, em có thể rửa chân dưới vòi nước mát, sạch để giảm ngứa, giảm
sưng viêm và đến khám cơ sở y tế chuyên khoa Da liễu sớm để có cách xử trí đúng
và kịp thời, để giảm triệu chứng và các di chứng như thâm da về sau. Việc tự ý
điều trị theo hướng dẫn phi khoa học có thể làm viêm da nặng lên.
- Duong - [email protected]
Chào bác sĩ,
Em năm nay 49 tuổi. Em làm việc từ
4g sáng nên có thói quen ăn uống xong rồi nghỉ ngơi một chút. Hôm nay bỗng
nhiên em bị chóng mặt lúc ngủ dậy và cảm giác buồn nôn, sau đó cả người lạnh,
toát mồ hơi, bụng thì kêu cồn cào.
Em nằm 20 phút nhưng vẫn không ngồi
dậy được. BS cho em biết hiện tượng này là bệnh gì vậy ạ? Có nguy hiểm không? Cảm
ơn BS.
BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương
Chào
bạn,
Với
thói quen sinh hoạt của bạn và các triệu chứng kể trên, nhiều khả năng bạn bị hạ
đường huyết, rất nguy hiểm nếu không xử trí kịp thời có thể hôn mê.
Xử
trí nhanh trong trường hợp đó là ăn ngay loại thực phẩm nhiều đường như kẹo,
socola, viên đường...khi thấy đỡ hơn nhiều thì đó là do hạ đường huyết, nếu vẫn
không thấy đỡ thì có thể do các rối loạn khác, cần nhập viện xử trí ngay.
Ngoài
ra, ở độ tuổi của bạn cũng đã bắt đầu xuất hiện một số bất ổn về sức khỏe, bạn
nên dành thời gian để kiểm tra sức khỏe định kỳ cho mình, phát hiện bệnh sớm để
điều trị sớm nếu có, bạn nhé.
- Minh Thai - [email protected]
Kính gửi BS Lan Hương,
Em là nam, 25 tuổi, đã đốt điện sùi
mào gà. Sau khi đốt tính đến nay đã được 6 tháng. 1 tháng trước, nốt sùi tái
phát, em sử dụng bông gòn thấm dấm táo chườm vào nốt sùi 1 ngày 2 lần, 1 lần
4-5 tiếng, tuy rằng rất rát nhưng 1 tuần sau thì nốt sùi trong bóc ra.
Gần đây, nốt sùi lại tái phát, em
cũng sử dụng oxy già sát trùng sau đó chườm dấm táo lên, nhưng lần này lại
không mấy khả quan. Em xin hỏi BS em nên sử dụng thuốc bôi ngoài nào để điều trị?
Vì nốt sùi nằm ngay vành hậu môn và rất rát, nếu bôi thuốc ngay vùng hậu môn
như vậy có nguy hiểm không thưa BS?
Trong trường hợp không thể sử dụng
thuốc bôi trị nốt sùi, em có thể dùng kháng sinh điều trị không? Nếu uống
kháng sinh điều trị bệnh thì có ảnh hưởng đến sức khỏe không ạ? Rất mong được BS
tư vấn. Em chân thành cảm ơn.
BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương
Chào
em,
Kháng
sinh không có tác dụng trong điều trị sùi mào gà, kể cả bôi hay uống, việc dùng
kháng sinh bừa bãi có thể gây rối loạn hệ vi khuẩn thường trú có thể dẫn đến nhiễm
nấm chồng lên hay các vi khuẩn có hại khác bùng lên
Sùi
mào gà nhỏ và ít thường tự mất đi mà không cần điều trị gì cả, tất nhiên thời
gian sẽ lâu hơn một chút. BS lựa chọn chỉ chấm AL cho em một lần có lẽ vì ngay
từ đầu nốt sùi mào gà của em khá nhỏ, những nốt còn lại nếu quá nhỏ thì không
nên chấm hay đốt tiếp vì có thể chấm/đốt lấn sang phần niêm mạc lành gây đau,
loét...tức là hại nhiều hơn lợi.
Do
đó, theo tôi em nên tiếp tục theo dõi thêm, nếu nốt ban đầu thu nhỏ dần và rụng
đi, những nốt nhỏ không có xu hướng lan rộng tiếp hay lớn hơn thêm thì không cần
làm gì cả, quan trọng nhất là không nên quan hệ tình dục không an toàn với những
người có nguy cơ cao lây nhiễm sùi mào gà cho em.
- Nguyen Dan - [email protected]
Xin chào bác sĩ,
Hiện tại cổ tay phải của cháu bị
đau chỗ mắt cá, gập cổ tay lên xuống thì hơi đau, nhưng khi gập nghiêng cổ tay
theo chiều bẻ xuống ngón út hoặc là xoay cổ tay thì đau dữ dội. Cháu đã chụp X-quang
nhưng không phát hiện ra trật hay gãy, BS chỉ cho thuốc giảm đau về uống nhưng
vẫn không khỏi.
Rất mong BS tư vấn giúp cháu ạ.
Công việc của cháu là dân văn phòng, ngồi làm việc trên máy tính. Cảm ơn BS.
BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương
Chào
em,
Chụp
phim X-quang cổ tay chỉ loại trừ được gãy xương, trật khớp rõ, còn các tổn
thương thuộc phần mềm của khớp như dây chằng, bao khớp, bao hoạt dịch, sụn viền...thì
không phát hiện được.
Theo
mô tả của em, tôi nghĩ nhiều khả năng em có tổn thương phần mềm của khớp. Em
nên đến khám tại chuyên khoa Cơ xương khớp có ở 1 số BV như BV Chợ rẫy, BV 115,
BV Chấn thương chỉnh hình...để kiểm tra lại, việc uống thuốc giảm đau kéo dài
chỉ giảm triệu chứgn đau, không giải quyết được nguyên nhân và nếu dùng kéo dài
có thể gây nhiều tác dụng phụ trong đó thường bị ảnh hưởng nhất là dạ dày.
- Bùi văn luân - [email protected]
Chào BS Lan Hương,
Tôi bị ngã xe và bị vỡ xương
chán, gần lông mày bên phải, nhưng tôi không phải mổ và BS nói để tự lành.
Tôi bị khâu 8 mũi, sau 1 tháng
điều trị tôi hết đau nhưng vẫn bị tê bì vùng da bị vỡ xương. Xin hỏi
BS vậy bao lâu thì chán tôi mới hồi phục hoàn toàn và có cảm giác
bình thường? Tôi xin cảm ơn.
BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương
Chào
bạn,
Nứt
hay vỡ nhẹ xương trán thì không cần điều trị, cơ thể sẽ tự lành, điều này là
đúng. Cảm giác tê bì vùng từng bị nứt hay vỡ xương cũng thường gặp, do lực chấn
thương mạnh đến mức làm nứt/vỡ xương thì cũng sẽ kèm theo tổn thương mạch máu,
thần kinh quanh đó.
Nếu
cảm giác tê bì không nhiều thì không cần điều trị thuốc, Nếu tê bì nhiều thì bạn
nên tái khám BS để được kê thuốc giảm tê.
Ngoài
ra các phương pháp như massage, châm cứu, nhân điện thường có ích. Thời
gian hồi phục hoàn toàn thì không nói trước được vì tùy người, tùy mức độ chấn
thương...nhưng thường gặp là dưới 6 tháng, bạn nhé.
- Anhha Luu - [email protected]
Thân chào bác sĩ,
Con em năm nay 11 tuổi, hay buồn ngủ,
có khi không biết ngủ lúc nào. Đó là bệnh gì vậy BS? Chân thành cảm ơn BS.
BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương
Chào
bạn,
Nếu
trẻ hay thức khuya, ngủ không đủ giấc thì cảm giác buồn ngủ là do thiếu ngủ,
báo hiệu sinh hoạt không điều độ và cần điều chỉnh lại ngay.
Trường
hợp trẻ ngủ đêm đủ (trên 8 tiếng) và vẫn thường xuyên buồn ngủ, đặc biệt là ảnh
hưởng đến khả năng học tập, hoạt động trường lớp và xã hội của trẻ, tức là khi
đó trẻ có vấn đề và cần phải đến khám BS để kiểm tra toàn diện tìm xem có rối
loạn nào không để giải quyết sớm cho trẻ.
Thân
ái.
- Nguyễn Văn Thiện - [email protected]
Em chào bác sĩ,
Em đá bóng bị đau đầu gối. Sau 2, 3
tuần em đi lại, leo cầu thang bình thường, gấp duỗi bình thường, chỉ có cảm giác gối lỏng, thi thoảng bị
đau khi xoay gối. Cho em hỏi như vậy em có bị đứt dây chằng không ạ? Em xin cảm
ơn.
BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương
Chào
em,
Dây
chằng thường bị tổn thương là dây chằgn chéo trước, gây cảm giác lỏng khớp gối.
dây chằng có thể bị dãn (chùng lại), rách hay đứt bán phần, đứt hoàn toàn.
BS
sẽ khám kỹ có thể xác định rõ, đồng thời cũng tìm các tổn thương khác đi kèm nếu
có (vỡ hay rách sụn chêm, dập xương dưới sụn...). Do đó, em nên đến khám BS
chuyên khoa chấn thương chỉnh hình để xử trí sớm, em nhé.
- Trương thị Thơm - [email protected]
Chào bác sĩ,
Em năm nay 26 tuổi. Em đi khám BS
cho biết em bị men gan cao gấp 9 lần so với bình thường, GGT 274H, Creatinin
34L. Xin BS tư vấn thêm cho em biết nguyên nhân và giải pháp điều trị với? Em cảm
ơn BS.
BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương
Chào
em,
Chỉ
dựa vào 2 thông số trên thì chưa đủ thông tin tối cần thiết để tô trả lời câu hỏi
của em. Điều đầu tiên là tại sao em lại đi khám, em có triệu chứng gì bất thường,
trước đây có bệnh lý gì không, có đang dùng thuốc gì không, có hút thuốc lá hay
uống rượu không, cân nặng và chiều cao.
Men
gan bao gồm AST, ALT, GGT, ALP; chỉ dựa vào GGT thì chưa lý giải được vì GGT
thường tăng khi uống rượu, tắc mật, cũng tăng trong hoại tử tế bào gan, suy thận,
đái tháo đường...Creatinin máu thấp thường là do khối lượng cơ thấp, chưa nói
lên được điều gì khác.