Chẩn đoán xác định
- Chẩn đoán vẩy nến chủ yếu chỉ cần dựa vào lâm sàng:
+ Hồng ban-Tróc vẩy,
giới hạn rõ, không tẩm nhuận.
+ Đặc điểm đặc biệt của vẩy.
+ Phương pháp cạo của Brocq
+ Vị trí chọn lọc.
+ Hiện tượng Koebner.
- Giải phẩu bệnh lý: thượng bì có
hiện tượng tăng sừng,
á sừng, tăng gai, lớp hạt biến mất, có những vi abcès Munro gồm các
bạch cầu đa nhân ở dưới lớp sừng, nhú bì kéo dài ra. Ơ mô bì nông
có tuẩn nhuận tế bào đơn nhân, đa nhân va mạch máu dản nở.
Chẩn đoán phân biệt
- Ban
giang mai dạng vẩy nến: thương tổn là sẩn vẩy, tẩm nhuận, có hạch điển hình, nghiệm pháp Brocq(-), xét nghiệm
huyết thanh giang mai (+).
- Vẩy Phấn Hồng Gibert: vẩy mịn hơn, cạo Brocq (-), có một mảng to nhất ở thân mình.
- Á sừng dạng vẩy nến: sang thương giống như vẩy nến nhưng giới hạn không rõ, vị trí không chọn lọc, nếu cần làm GPBL để
chẩn đoán phân biệt.
- Parapsoriasis: giống vẩy nến nhưng vẩy mịn hơn, brocq (-) cạo vẩy tróc ra nguyên khối.