Điều trị nang xương ở thiếu nhi

PGS.TS Trần Đình Chiến, Bệnh viện 103 trả lời: Nang xương là một loại u lành tính, hay gặp ở trẻ dưới 15 tuổi, xương đang thời kỳ phát triển. Vị trí nang thường thấy ở chỗ nối đầu trên xương cánh tay với thân xương, ở xương đùi, xương chày, ở các xương dài khác ít gặp hơn.
 
Chấn thương thường được coi là một nguyên nhân, trong thực tế thì do chấn thương mới phát hiện ra nang xương. Nang xương to bằng quả trứng chim bồ câu, dần dần to bằng quả trứng gà, đôi khi trong nang có màng mỏng ngăn cách thành các ổ nhỏ. Màng xương vùng nang xương đôi khi dày lên, xương cứng, mỏng, đi rất dễ gãy. Trong nang có dịch vàng chanh hoặc hơi đỏ.

 
Nang có quá trình phát triển hầu như không đau, khi nang đã to hoặc chấn thương mới phát hiện ra nang, 65% nang quá to làm gãy xương. Khi chụp X-quang có hình ảnh tiêu xương hình tròn mờ, rất đều ở chỗ nối đầu xương với thân xương, đôi khi nang xương có nhiều vách ngăn thành nhiều ổ nhỏ.

Khi thành nang xương mỏng vỡ ra thì có thể tự khỏi, tốt hơn là phẫu thuật loại bỏ hết nang rồi ghép xương vào ổ khuyết, khi cần thiết thì kết xương đinh nội tủy phòng gãy xương sau phẫu thuật. Bạn nên cho cháu tới các bệnh viện chuyên khoa để được khám và điều trị chính xác.