Giảm
ham muốn ở
phụ nữ (hypoactive sexual desire disorder - HSDD), là một tình trạng
rối loạn chức năng
tình dục phổ biến ở phụ nữ. Tình trạng này rất khó
điều trị và gây ra nhiều khó chịu cho phụ nữ, bạn đời của họ và cả các
bác sĩ lâm sàng.
Mặc dù testosterone có một số lợi ích trong điều trị HSĐ ở phụ nữ
mãn kinh nhưng
tác dụng của nó chỉ đạt được khi dùng ở quá liều sinh lý. Độ an toàn lâu dài khi dùng testosterone vẫn chưa được
hiểu rõ và chưa được FDA (Cơ quan quản lý thuốc và thực phẩm Hoa Kỳ)
chấp nhận.
Các chất dẫn truyền thần kinh đóng vai trò quan trọng trong đáp ứng ham muốn tình dục. Chất dopamine và norepinephrine có thể tăng ham muốn, trong khi serotonin thì làm
ức chế sự ham muốn. Loại thuốc mới được FDA chấp nhận là Addyi, ban đầu vốn được đầu tư để tạo ra một loại thuốc có tính chất chống trầm cảm. Qua quá trình nghiên cứu, người ta nhận thấy Addyi có liên quan đến chất dẫn truyền thần kinh và có thể làm tăng ham muốn tình dục.
Ngày 18/8/2015, FDA chấp nhận Addyi là loại thuốc điều trị chứng giảm ham muốn ở phụ nữ mãn kinh. Mặc dù quyết định này còn có nhiều tranh cãi từ nhiều phía nhưng đây là một mốc đánh dấu quan trọng trong việc chăm sóc sức khỏe phụ nữ. Addyi là loại thuốc đầu tiên được sử dụng để điều trị rối loạn tình dục ở phụ nữ.
Phụ nữ và các bác sĩ lâm sàng cần hiểu rõ một số vấn đề liên quan đến Addyi như sau:
Với liều 100mg/ngày, thuốc không phải luôn luôn có hiệu quả với tất cả phụ nữ mắc HSDD. Mỗi phụ nữ sẽ đáp ứng với thuốc ở mức độ khác nhau, và hiệu quả của thuốc sẽ tăng dần lên. Nhìn chung, thuốc sẽ làm tăng mức độ hài lòng tình dục lên khoảng nửa điểm đến một điểm mỗi tháng, so với nhóm dùng giả dược (nhóm không dùng Addyi). Tuy nhiên, 25% phụ nữ trong thử nghiệm lâm sàng tăng lên khoảng 4 điểm hoặc hơn.
Không giống tác dụng nhanh của thuốc trị rối loạn cương dương ở nam, những lợi ích của Addyi chỉ biểu hiện sau 4 tuần điều trị (uống thuốc mỗi ngày), đạt đỉnh sau 8 tuần. Addyi chưa cho thấy có tác dụng lên chức nặng cực khoái.
Để giảm tác dụng phụ (gồm uể oải, hạ huyết áp, ngất), Addyi nên uống vào lúc đi ngủ. Bệnh gan, đồ uống có cồn, thuốc ức chế CYP3A4 trung bình hoặc mạnh có liên quan đến các tác dụng phụ này. Do đó, nhãn thuốc thường ghi chú những thận trọng khi uống thuốc. Không uống các loại thức uống có cồn khi điều trị. Các thuốc ức chế CYP3A4 trung bịnh hoặc mạnh bao gồm một số loại kháng nấm, kháng sinh và kháng virus.
Chỉ thầy thuốc và dược sĩ đã có chứng chỉ mới được kê đơn và phân phối Addyi (có thể sử dụng vào đầu tháng 10/2015)
Theo Tuyến Trần - Người đô thị