U xơ tử cung là căn bệnh rất hay gặp ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ. Khối u xuất phát từ tử cung, có thể phát triển bên trong thành tử cung hoặc lồi ra từ phía trong hay ngoài bề mặt của tử cung. Chúng có thể chỉ là một khối u hoặc có nhiều khối u chụm lại thành đám có kích khác nhau. U xơ tử cung là một bệnh lành tính nhưng cũng có thể gây nhiều biến chứng, nhất là các trường hợp được điều trị muộn.
Theo Người lao động, u xơ tử cung có thể gây ra các triệu chứng từ nhẹ, thoáng qua, thậm chí là không có gì đến rất nhiều triệu chứng điển hình như đau bụng nhất là trước và trong thời kỳ hành kinh, mót tiểu... Tuy nhiên có những dấu hiệu đặc trưng ở phụ nữ có thể nghĩ ngay đến bệnh u xơ tử cung do khối u làm tăng áp lực lên thành tử cung gây ra những khó chịu như:
- Chảy máu âm đạo bất thường hoặc chảy máu kinh nhiều hơn bình thường (gọi là rong kinh, rong huyết).
- Do khối u chèn ép vào bàng quang có thể gây tiểu nhiều lần và có cảm giác muốn đi tiểu, đôi khi bí tiểu.
- Khối u chèn ép vào trực tràng dẫn đến táo bón.
- Khối u chèn ép vào vùng bụng dưới nên có thể gây đau bụng dưới.
- Thấy bụng to ra, tăng vòng eo nhưng không có dấu hiệu tăng cân rõ rệt.
- Chậm có con
Chẩn đoán u xơ tử cung
- Triệu chứng lâm sàng: Rong huyết, bụng to nhưng không có thai, đau bụng
- Siêu âm: Có thể siêu âm qua thành bụng hoặc siêu âm qua đường âm thấy kích thước và hình dáng của u xơ.
- Sinh thiết niêm mạc tử cung: được thực hiện bằng cách lấy đi mẫu mô nhỏ nằm trong tử cung và sau đó được gửi đến phòng giải phẫu bệnh.
- Nội soi tử cung: một camera nhỏ được đưa vào lòng tử cung qua cổ tử cung để ghi nhận những hình ảnh bên trong.
Biến chứng u xơ tử cung
Cũng theo Sức khỏe & đời sống, một số phụ nữ có u xơ tử cung thường bị xuất huyết nặng bất thường trong thời gian dài dễ bị thiếu máu. Ngoài ra còn nhiều biến chứng của u xơ tử cung là dễ bị sảy thai, sinh non, băng kinh, băng huyết sau sinh….
- Khối u gây nên tình trạng rong kinh, rong huyết, kinh ra nhiều và kéo dài làm cho người bệnh bị mất máu.
- Chậm có thai hoặc vô sinh: Do cơ địa cường estrogen tương đối không thuận lợi cho thai nghén, rối loạn co bóp tử cung làm ảnh hưởng tới sự di chuyển tinh trùng niêm mạc tử cung bất thường, đoạn eo, kẽ bị chít hẹp.
- Khi có thai, tỷ lệ sảy thai cao do và kém giãn, mất cân bằng nội tiết.
- Khi thai lớn dễ đẻ non, ối vỡ non, thai kém phát triển, ngôi bất thường, rau tiền đạo, khối u tiền đạo.
- Khi chuyển dạ: Rối loạn co bóp tử cung.
- Khi sổ rau: Sót rau, chảy máu, đờ tử cung.
- Thời kì hậu sản: Nguy cơ viêm niêm mạc tử cung.
Điều trị u xơ tử cung
1. Theo dõi không cần điều trị
Khi người bệnh không có các triệu chứng như rong kinh, rong huyết, bí việc điều trị là không cần thiết đặc biệt khi người bệnh sắp đến hoặc đã đến tuổi tiền mãn kinh, mãn kinh. Trường hợp này nên khám phụ khoa định kỳ, siêu âm kiểm tra sau 3-6 tháng.
2. Điều trị bằng thuốc
Khi u xơ gây ra các triệu chứng rong kinh, rong huyết…lúc đó cần điều trị bằng thuốc nhằm giảm các triệu chứng nói trên. Nếu sử dụng phương pháp này có hiệu quả, khi mãn kinh, kích thước u xơ sẽ giảm đáng kể.
3. Phẫu thuật
Phẫu thuật được áp dụng trong một số trường hợp:
- Khối u to tương đương thai 2-3 tháng
- Khi có triệu chứng chèn ép niệu quản gây bí tiểu.
- Rong kinh, rong huyết hoặc kinh nguyệt nhiều, kéo dài gây thiếu máu, không đáp ứng với điều trị nội tiết.
- Khối u to lên nhanh trong thời gian tiền mãn kinh hoặc to thêm trong thời kỳ sau mãn kinh.
- Gây đau mãn tính (khi có kinh, khi giao hợp, cảm giác đau và trì nặng vùng bụng dưới)
- Gây đau cấp tính (khối u có cuống xoắn, thoái hóa)
- Vô sinh (nếu nguyên nhân duy nhất do khối u và mong muốn có con)
Tùy thuộc tinh trạng khối u, tuổi và số con hiện có mà bác sỹ sẽ lựa chọn phương pháp phẫu thuật nào cho phù hợp.
Trà Mi
Theo GĐVN