Lạm dụng kháng sinh
Lạm dụng kháng sinh là việc sử dụng kháng sinh quá mức cần thiết như những bệnh không bị nhiễm
khuẩn mà vẫn dùng kháng sinh, nhiễm khuẩn nhẹ mà dùng kháng sinh mạnh, dùng kháng sinh có tính chất
bao vây, dùng kháng sinh để dự phòng bệnh khi không thật cần thiết hay dùng kháng sinh trong thời
gian quá dài hoặc quá ngắn.
Sự lạm dụng kháng sinh gây ra nhiều tác hại như nguy cơ kháng kháng
sinh của vi khuẩn, nguy cơ dị ứng, gây lãng phí cho bệnh nhân nói riêng cũng như cho xã hội nói
chung. Những quan niệm sai lầm trong việc sử dụng kháng sinh như "sốt là phải dùng kháng sinh" hay
"đã có viêm là phải dùng kháng sinh" cùng với sự dễ dãi của nhân viên nhà thuốc trong việc bán
thuốc kháng sinh cho khách hàng… là những nguyên nhân cơ bản dẫn đến việc lạm dụng kháng sinh trong
cộng đồng.
Một nhà thuốc đạt GPP bao giờ cũng có
bàn tư vấn sử dụng thuốc
|
Sử dụng kháng sinh phải có đơn của bác sĩ
Bệnh nhân khi mua thuốc kháng sinh và nhân viên nhà thuốc khi bán
thuốc kháng sinh nhất thiết phải có đơn của bác sĩ. Vì vậy, người bệnh muốn có thuốc kháng sinh để
điều trị phải đi khám bác sĩ để lấy đơn thuốc, mặt khác, nhân viên nhà thuốc cần giới thiệu khách
hàng có nhu cầu mua thuốc kháng sinh tới cơ sở y tế khi khách hàng không có đơn thuốc của bác sĩ
hoặc có đơn thuốc không phù hợp như đơn thuốc cũ, đơn thuốc của một bệnh nhân khác…
Khi bán thuốc kháng sinh theo đơn thuốc của bác sĩ, nhân viên nhà
thuốc phải hướng dẫn khách hàng sử dụng kháng sinh một cách cụ thể. Hầu hết, tất cả các loại kháng
sinh dạng uống hoặc tiêm thường được sử dụng 2 lần trong ngày, chỉ có một số ít kháng sinh dùng 1
lần trong ngày như moxifloxacin, azithromycin, thuốc bôi chống nấm nystatin…
Nên uống kháng sinh
trước bữa ăn để thuốc có tác dụng tối đa. Không nên tự ý giảm liều thuốc hoặc ngừng thuốc kể cả khi
bệnh đã đỡ hay thậm chí bệnh nhân có cảm giác như bệnh đã khỏi hẳn. Khi dùng hết đợt kháng sinh đã
được chỉ định, nếu bệnh chưa khỏi hẳn, không nên tự ý tiếp tục dùng thêm hoặc tăng liều mà nên đi
khám lại để bác sĩ cho hướng điều trị phù hợp.
Khi nào cần phải đến cơ sở y tế?
Khi sử dụng kháng sinh, người bệnh cần phải theo dõi diễn biến lâm sàng để đến ngay cơ sở y tế
khi có các dấu hiệu không đáp ứng, đặc biệt là các dấu hiệu nguy hiểm trong một số trường hợp sau
đây:
- Dùng kháng sinh mà không đáp ứng sau 3 ngày điều trị đủ liều được biểu hiện bằng các triệu
chứng viêm như: sốt, sưng nóng, đỏ đau, dịch viêm... không giảm.
- Có các biểu hiện của dị ứng kháng sinh như nổi mày đay, ngứa, ho, tức ngực, khó thở kiểu hen
suyễn; loét miệng, đỏ mắt, loét bộ phận sinh dục… nên ngừng ngay thuốc kháng sinh và đến khám lại
tại các cơ sở y tế kịp thời.
- Đối với những bệnh nhân có tiền sử dị ứng với thuốc kháng sinh hoặc các loại dị ứng khác, cần
đặc biệt chú ý tới khả năng dị ứng thuốc kháng sinh và cần biết các dấu hiệu dị ứng đã nêu trên để
dừng ngay thuốc và đến ngay cơ sở y tế để được xử lý kịp thời.
- Những người bệnh biết rõ đã dị ứng với thuốc kháng sinh được kê trong đơn thuốc nên tạm thời
chưa sử dụng thuốc và quay lại gặp bác sĩ để được kê loại thuốc kháng sinh khác phù hợp.
Một vấn đề cũng cần quan tâm và thận trọng khi sử dụng kháng sinh là nên đọc kỹ hướng dẫn sử
dụng trước khi dùng như những thông tin về thuốc thường có trong hộp thuốc để biết các tác dụng
không mong muốn có thể xảy ra và cách xử lý. Những tác dụng không mong muốn nhẹ thường tự khỏi mà
không cần phải ngừng sử dụng thuốc nhưng cũng nên thông báo tình trạng này cho bác sĩ điều trị
biết. Bác sĩ sẽ quyết định cách xử lý trong từng trường hợp cụ thể. Đối với các trường hợp có phản
ứng dị ứng nên ngừng thuốc ngay và đến khám tại cơ sở y tế để được điều trị đúng cách, phù hợp.
AloBacsi.vn
Theo TTƯT. BS. Nguyễn Võ Hinh - Sức khỏe & Đời sống