- thien hoa Le - [email protected]
Xin chào bác sĩ,
Vừa
qua tôi có đi khám tổng quát, kết quả xét nghiệm cho thấy âm tính với HP, nhưng
có làm thêm xét nghiệm type gen H.pylori. Xin BS cho tôi hỏi: type gen H.pylori
là gì, nếu đã âm tính thì có cần kết quả của định type gen H.pylori không? Xin
cảm ơn BS.
BS
Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc
Chào bạn,
Không rõ bạn có triệu chứng
của bệnh lý viêm dạ dày hay không như: đau thượng vị, khó chịu vùng thượng vị,
đầy hơi, khó tiêu…Nếu không có triệu chứng gì và không có yếu tố nguy cơ cao
như: gia đình có người quan hệ trực hệ (cha mẹ, anh chị em) mắc ung thư dạ dày
(có nhiễm H.pylori), đang phải dùng thuốc NSAIDs kéo dài…thì không cần thiết
phải làm xét nghiệm tìm H.pylori.
Tôi không rõ bạn đã được
làm xét nghiệm gì để chẩn đoán H.pylori và cho kết quả âm tính. Thông thường
nếu có triệu chứng viêm dạ dày cách tốt nhất để chẩn đoán viêm dạ dày là nội
soi thực quản dạ dày tá tràng, đồng thời làm xét nghiệm tìm H.pylori như: CLO
test, cũng có thể làm PCR tìm vi khuẩn H.pylori.
-
Hào - [email protected]
Thân
chào bác sĩ,
Em
đi khám ở BV Đa Khoa Quốc Tế Hải Phòng và BV Việt Tiệp Hải Phòng, kết quả cả 2
lần nội soi đều viêm dạ dày HP(-)/ viêm hang vị có ít trợt nông, niêm mạc thực
quản bình thường.Chụp X-quang thực quản, cột sống cổ, phổi, CT-Scan 64 dãy lồng
ngực tất cả đều bình thường.
Em
đã uống các thuốc Esomeprazole 40mg + Omeprazole + Pantaprazole 40mg + Elthon +
Magne B6 + Dogmatil tuy nhiên vẫn không thấy đỡ. Em cũng đang uống Curmagold đã
uống được 4 hộp.
Có
lúc thấy bình thường được 1-2 ngày nhưng sau đó lại đâu vào đấy ợ hơi nhiều,
đau ngực phải theo từng cơn, xuyên ra sau lưng dưới vai. Khi ăn hoặc uống nước
hơi nóng một chút là có cảm giác nóng ngực bên phải.
Em
rất lo lắng không biết tình trạng bệnh thế nào? Kết quả nội soi có chuẩn không
BS? Em có nên đi làm nội soi lại để kiểm tra nữa không? Kính mong nhận
được câu trả lời tư vấn của BS. Trân trọng.
BS
Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc
Chào
em,
Triệu
chứng đầy hơi, ợ hơi, ợ chua, khó tiêu, cảm giác nóng rát sau xương ức là những
triệu chứng của bệnh lý trào ngược dạ dày thực quản. Tôi không rõ các thuốc em
liệt kê bên trên là cùng 1 toa thuốc hay tổng hợp tất cả các thuốc mà em đã
uống đến nay, hiện tại em có đang điều trị không.
Việc
điều trị muốn đạt kết quả tốt, ngoài việc tuân thủ dùng thuốc còn cần có chế độ
ăn hợp lý như: hạn chế các thức ăn nhiều dầu mỡ, thức ăn chua, cay, trà, cà
phê, đặc biệt là socola, rượu, bia, thuốc lá, sau khi ăn không nên nằm ngay,
nên ngồi hoặc nằm đầu cao từ 15-30 phút để giảm triệu chứng trào ngược.
Theo
tôi em không cần thiết nội soi dạ dày lần nữa. Em có thể đến khám BS chuyên
khoa Nội tiêu hóa để được kê toa điều trị cùng với việc tuân thủ chế độ ăn để
đạt kết quả tốt hơn.
Hỏi tiếp BS Thu Cúc
- Hào -
[email protected]
Chào bác sĩ,
Các thuốc em liệt
kê bên trên là tổng hợp các thuốc mà em đã uống đến nay. Lúc thì toa Omeprazol
uống kết hợp với Esomeprazole, lúc sau BS đổi thuốc toa Pantaprazole 40mg +
Elthon. Uống thuốc được 1 - 2 ngày cảm giác dễ chịu nhưng sau đó lại tái phát.
Em cũng đã tuân thủ theo hướng dẫn ăn kiêng rượu bia, đồ ăn chua cay, socola.
Em khám kết quả
nội soi 2 lần đều ghi là niêm mạc thực quản bình thường. Tuy nhiên, em vẫn có cảm
giác nóng vùng ngực phải khi uống nước hoặc ăn đồ ăn ấm hay uống nước lạnh.
Liệu em có vấn đề
gì khác ngoài tiêu hóa không BS? Em rất lo lắng về các biến chứng của bệnh thực
quản. Kính mong BS tư vấn giúp. Trân trọng.
BS
Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc
Chào em,
Omeprazol và Esomeprazole đều là thuốc ức chế bơm
proton, có cùng cơ chế tác dụng, vì vậy không phối hợp với nhau.
Tôi vẫn nghĩ triệu chứng của em là do trào ngược dạ
dày thực quản. Em không nên quá lo lắng vì khi quá lo lắng cũng làm tăng triệu
chứng.
Em có thể đến khám một BS Nội tiêu hóa khác hoặc BS
đang điều trị và khi điều trị có dấu hiệu thuyên giảm không nên ngưng thuốc
ngay, nên tái khám để được đánh giá lại để kê toa điều trị duy trì.
- thảo - [email protected]
Thân chào bác sĩ,
Hiện tại cháu đang mang
thai tháng thứ 7, cháu bị viêm gan B. Cháu uống trà atiso hoặc thuốc gia truyền
doctor Lê để giải độc gan có được không ạ? Chân cháu bị như thế này làm sao cho
khỏi hẳn vậy BS? Cảm ơn BS.
BS
Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc
Chào em,
Trong thời gian mang thai em không nên dùng bất cứ thuốc
gì khi không thật sự cần thiết vì những thuốc này có khả năng gây hại cho thai
nhi. Tôi không rõ tác dụng của thuốc gia truyền doctor Lê nên không thể tư vấn
cho em.
Tuy nhiên, theo tôi em không nên dùng vì không rõ thuốc
trên có gây tác hại cho thai nhi hay không và hiệu quả điều trị như thế nào.
- Huyen Phan - [email protected]
Xin chào bác sĩ,
Em đang chuẩn bị khám sức
khỏe tổng quát thì có kinh nguyệt, vậy BS cho em hỏi là em có khám tổng quát
được không? BS có thể tư vấn giúp em giữa BV Gia Định và BV Hòa Hảo thì khám
tổng quát có tốt không ạ?
Dạo gần đây em hay cảm thấy
đau âm đạo nhất là sau khi đi vệ sinh xong, nhưng đi khám thì BS bảo em bị
nhiễm trùng đường tiểu, BS cho thuốc uống thì bớt nhưng sau đó lại tái phát
lại. Mong BS có thể tư vấn giúp em. Cảm ơn BS.
BS
Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc
Chào em,
Khi đang hành kinh thì không thể khám phụ khoa. Em có thể
đến khám phụ khoa khi vừa mới sạch kinh, lúc này sẽ cho chính xác hơn. Để khám
sức khỏe tổng quát em có thể đến các BV như: BV Hòa hảo, BV 115, BV Gia
định…Trường hợp của em theo tôi em nên đến khám phụ khoa trước khi khám sức
khỏe tổng quát.
- Kièu Xuân - [email protected]
Kính chào bác sĩ,
Tôi đang bị đau từ đầu gối
xuống, giống như có con dòi nó nhúc nhích trong chân tôi vây đó. Mỗi đêm đều
như vậy, tới sáng thì nó giảm không còn đau nữa. Tôi bị tới nay cũng 3 năm rồi.
Mong BS tư vấn giúp tôi. Xin cảm ơn.
BS
Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc
Chào bạn,
Không
rõ ngoài triệu chứng đau chân bạn có mắc bệnh gì khác không như: đái tháo
đường, bạn đã đến khám BS chưa.
Cảm
giác trên có thể là cảm giác dị cảm, châm chích của bệnh lý thần kinh ngoại
biên, bạn có thể đến khám sức khỏe tổng quát để làm 1 số xét nghiệm kiểm tra
tìm ra nguyên nhân.
Thân ái.
- Thợ Chụp Dũng Hoàng - [email protected]
Chào BS Thu Cúc,
1 tuần trước em đi làm về
và vô tình uống 1 chai sữa đậu nành (chai thủy tinh), uống xong thấy trong
người như có vật gì và bị mắc cổ họng. Ít hôm sau em bị đau bụng, ăn uống bình
thường nhưng khó tiêu, có cảm giác bị giun sán nên em đã mua thuốc tẩy giun
uống cách đây 2 hôm.
Hiện tại em vẫn còn cảm
giác nuốt vướng, kèm theo mệt mỏi nhẹ và thi thoảng đau bụng râm râm, nhưng
không có biểu hiện đi ngoài. Rất mong BS dành chút thời gian tư vấn để em có
hướng điều trị và sắp xếp thời gian đi khám. Cảm ơn rất nhiều.
BS
Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc
Chào
bạn,
Có
thể khi uống bạn uống quá nhanh với một lượng lớn làm trầy niêm mạc thực quản
nên có triệu chứng nuốt vướng như trên, cũng có thể do chai sữa đậu nành bạn đã
uống hết sử dụng hoặc các thức ăn, nước uống bạn dùng trong ngày không hợp vệ
sinh gây ra tình trạng như trên.
Bạn
có thể đến khám BS Nội tiêu hóa để có chẩn đoán xác định và có hướng điều trị
thích hợp, bạn nhé.
- Quang Vinh Bùi - [email protected]
Chào bác sĩ,
Địa phương có phát thuốc lao cho ba em và quy định hằng
ngày uống 2 loại thuốc lao Rifampicin 150 mg / Isoniazid 75mg và Ethambutol
400mg. Nhưng 2 hôm nay em quên cho ba em uống thuốc.
Vậy em phải làm sao bây giờ? Nếu ngày mai em cho ba em uống
4 viên Rifampicin và 3 viên Ethambutol thì không đủ thuốc. Mà ở địa phương chỉ
cho có 15 ngày thuốc.
Nếu 2 ngày liên tiếp em cho ba em uống 4 viên Rifampicin
150 mg và 2 viên Ethambutol sau đó các ngày còn lại uống 4 viên Rifampicin
và 3 viên Ethambutol thì ba em có bị triệu chứng gì không BS? Em cảm ơn.
BS
Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc
Chào em,
Nếu đã lỡ quên thuốc
thì em cứ tiếp tục cho ba uống thuốc đúng liều của ngày hôm sau, không nên uống
dồn thuốc của những ngày đã quên, vì như vậy có khả năng làm tăng độc tính của
thuốc. Em nên cố gắng cho ba uống thuốc đầy đủ và đúng liều, vì nếu không rất dễ
dẫn đến kháng thuốc và điều trị khó khăn.
Chúc ba em mau khỏe.
- Ngọc Tuấn - [email protected]
Chào BS Thu Cúc,
Em nay 24 tuổi. Trước kia em
có bị đau bụng đầy hơi, cộng với nóng rát vùng thượng vị thỉnh thoảng có ợ hơi
và ợ chua còn, đau tức ngực. Em đi khám BS chẩn đoán cho em bị viêm xung huyết
dạ dày, viêm hang vị, trào ngược dạ dày, em uống thuốc do BS kê đơn nhưng ngực
vẫn bị đau.
Hai tuần trở lại đây, khi
nuốt nước bọt em có cảm giác bị vướng ở cổ họng và đi khám BS chẩn đoán bị viêm
họng, BS cũng kê đơn cho em uống thuốc trong vòng 10 ngày em uống gần hết thuốc
rồi mà khi nuốt nước bọt em vẫn cảm thấy vướng.
Nếu uống thuốc không khỏi
thì triệu chứng đó có phải là bị ung thư vòm họng không ạ? Kính mong BS tư vấn
giúp em. Em cảm ơn BS.
BS
Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc
Chào em,
Theo như quan sát hình ảnh nội soi họng, tôi nhận thấy trường hợp của em
nhiễm trùng khá nặng, vì vậy triệu chứng hiện tại có thể do điều trị chưa đáp ứng
hoàn toàn, em có thể tái khám BS Tai mũi họng để được kiểm tra lại và tiếp tục
điều trị để nhanh chóng khỏi.
Thân ái.
- ngoc thao - [email protected]
Em chào bác sĩ,
Mẹ em bị bệnh zona khoảng
1tuần nay. Giờ có nhiều mụn nước nổi lên ở vùng gần âm đạo, có hiên tượng sưng
và đỏ lên. Như vậy có phải bị nhiễm trùng không ạ? Vậy phải làm như thế nào để
hết? Cảm ơn BS.
BS
Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc
Chào em,
Trường hợp của mẹ em rất có thể đã nhiễm trùng, em nên
đưa mẹ đến khám BS Da liễu để được thăm khám và kê toa điều trị tích cực, tránh
hiện tượng nhiễm trùng nặng hơn và điều trị khó khăn.
Chúc mẹ em mau
khỏi.
- Hang Nguyen - [email protected]
Kính gửi bác sĩ,
Cách đây hơn 1 tháng tôi bị
viêm họng, ho. Sau đó có điều trị bằng thuốc ho vẫn kéo dài. Các BS kết luận
tôi bị viêm phế quản. Khoảng 3 tuần nay, tôi bị khó thở, hít vào thở ra đều rất
đau vùng lồng ngực trái. Kèm theo người mệt mỏi, nhức xương, sưng mặt.
Tôi có đi khám, chụp
X-quang, xét nghiệm máu, xét nghiệm đàm thì kết luận là: theo dõi u phổi. Tôi
muốn hỏi, chẩn đoán như vậy thì bệnh của tôi có gì nghiêm trọng không ạ? Trân
trọng cảm ơn BS.
BS
Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc
Chào bạn,
Hiện tại vẫn đang chẩn đoán là theo dõi u phổi tức là vẫn
chưa có chẩn đoán rõ ràng. Bạn nên tiếp tục tái khám để làm thêm các xét nghiệm
chuyên sâu hơn cho các chẩn đoán xác định, từ đó mới có hướng điều trị thích
hợp.
Thân ái.
- Nguyễn Trang - [email protected]
Chào BS Thu Cúc,
Cháu là nữ, 18 tuổi. Cháu
có những biểu hiện dị ứng khi dùng thuốc kháng sinh và thuốc hạ sốt. Mỗi lần
dùng thuốc thì 5-10 phút sau, cháu cảm thấy ngứa ở bộ phận sinh dục, khoảng 1h
đồng hồ sau thì hết.
Thời gian trước cháu vẫn
bình thường, triệu chứng này chỉ xuất hiện 6 tháng nay. Cháu muốn hỏi liệu mình
có mắc bệnh về sản phụ khoa không và cách khắc phục như thế nào? Mong các BS
sớm giải đáp và cho cháu lời khuyên. Cháu xin chân thành cảm ơn.
BS
Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc
Chào em,
Nếu đúng như em mô tả thì có lẽ em bị dị ứng với
thuốc đã dùng, em nên ghi nhớ những thuốc gây cho em triệu chứng trên để tránh
sử dụng, tuy nhiên em cũng nên khám phụ khoa để loại trừ nguyên nhân bệnh lý
phụ khoa, hoặc điều trị nếu có bệnh phụ khoa, em nhé.
- [email protected]
Thưa bác sĩ,
Cháu muốn hỏi bà cháu có
biểu hiện có nhiều dịch ở ổ bụng, ở gan có nang nước, sút cân mệt mỏi. BS cho
cháu hỏi biểu hiện trên là của bệnh lý gì ạ? Cảm ơn BS nhiều ạ.
BS
Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc
Chào em,
Trường hợp của bà em vẫn chưa thể xác định là bệnh
gì, cần xét nghiệm dịch ổ bụng, chức năng gan để định hướng tìm nguyên nhân. Bà
em nên đến BV có chuyên khoa Nội tiêu hóa để được thăm khám và làm các xét
nghiệm chuyên sâu, tìm nguyên nhân và điều trị.
Chúc bà em mau khỏi.
- Nguyễn Thanh - [email protected]
Chào BS Thu Cúc,
BS cho em hỏi dạo này em ăn
uống vào thì thấy chướng bụng khó chịu, mệt mỏi. Lâu lâu lại có cảm giác đau ở
bụng phải. BS có thể cho em đang bị bệnh gì và nên đi khám ở đâu không? Em xin
cảm ơn.
Em đã siêu âm bụng tổng
quát cách đây gần 2 tháng kết quả siêu âm bình thường. Nội soi dạ dày cho kết
quả là Viêm dạ dày-hành tá tràng.
BS
Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc
Chào em,
Các triệu chứng như: đau bụng, đau thượng vị, khó chịu
vùng bụng, ăn khó tiêu, đầy hơi, buồn nôn…là những triệu chứng của viêm dạ dày,
hơn nữa em đã nội soi dạ dày và có kết quả viêm dạ dày hành tá tràng càng khẳng
định thêm chẩn đoán.
Em nên đến khám BS Nội tiêu hóa để được điều trị và nhanh
chóng khỏi.
Thân ái.
- pham thi nhien - [email protected]
Thưa bác sĩ,
Cháu bị đau xương hông bên
trái, cứ mỗi khi nằm một lúc thì không xoay người được vì nó nhói đau. Năm
ngoái cháu cũng bị đau và có đi khám ở viện Việt đức, BS nói không vấn đề gì,
chỉ bị viêm thôi.
1 thời gian cháu không bị
đau nữa từ sau khi đi khám, nhưng gần đây tự dưng lại bị đau trở lại. Lần trước
cứ trước kì kinh nguyệt mới đau nhưng lần này cháu mới hết kì kinh 2 tuần đã
đau rồi. Mong BS giải đáp giùm cháu. Cháu xin cảm ơn.
BS
Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc
Chào em,
Trường hợp của em có thể do viêm khớp, viêm cơ hoặc đau
lưng khi hành kinh. Em nên tái khám BS Cơ xương khớp để tìm nguyên nhân và điều
trị thích hợp.
Thân ái.
- thanh nhu nguyen - [email protected]
Thân chào bác sĩ,
Hôm qua em có quan hệ ngoài (không dùng bao cao su), đến
sáng hôm nay em có uống thuốc tránh thai khẩn cấp Meopristone, sau khoảng 1
tiếng uống thuốc thì em có quan hệ lại (không dùng bao cao su). Một lúc sau khi
quan hệ em có đẩy bạn trai ra và thấy xuất tinh nhưng ở bên ngoài. Em có kinh
từ ngày 4 và hết kinh và ngày 10.
Như vậy em có thai được không BS? Sau khi uống thuốc thì em
thấy người khó chịu, cảm giác nôn nao, căng ngực và có chóng mặt. Mong BS trả
lời sớm giúp em, em đang rất lo lắng. Mong BS tư vấn giúp.
BS
Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc
Chào em,
Trường hợp của em nên chờ đợi để
dùng que thử thai, xác định có thai hay không, vì dù em có uống thuốc tránh
thai khẩn cấp vẫn phải dùng que thử thai kiểm tra sau đó để xác định không có
thai, em nhé.
- Tùng Bùi - [email protected]
Chào bác sĩ,
Mẹ em năm nay 48 tuổi, bị bệnh đau lưng và gai cột sống
nhiều năm. Gần đây khi đi khám tại BV Nhân dân Gia định được BS chỉ định chụp
MRI, kết quả mẹ em bị thoái hóa đốt 3-4-5-6, lép và mất nước đốt 3-4 chèn rễ
thần kinh. Đôi lúc có tê từ mông trái xuống tới chân trái, có lúc không đứng tự
chủ được.
Vậy xin BS cho mẹ em lời khuyên về cách điều trị và hướng
điều trị, cũng như nơi điều trị như thế nào để đạt hiệu quả tốt nhất. Cảm ơn
BS.
BS
Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc
Chào em,
Trường hợp của mẹ em nếu đã có chèn
ép rễ thần kinh gây ra biến chứng đau tê cơ không thể đi đứng được nên theo tôi
nên tham khảo ý kiến BS Ngoại thần kinh, xem xét chỉ định phẫu thuật để tránh
bệnh diễn tiến nặng hơn.
Chúc mẹ em mau khỏe.
-Thanh Hảo - [email protected]
Thân chào bác
sĩ,
Con năm nay 21
tuổi, điều trị 3 đợt dạ dày viêm hang vị, khuẩn HP, sau 3 đợt đó đi kiểm tra
thì dạ dày bình thường hết vi khuẩn nhưng cảm giác đau âm ỉ bên hạ sườn phải cạnh
thượng vị vẫn còn cả lúc no và đói, khó chịu.
Liệu con có phải
viêm đại tràng không ạ? Con đi ngoài phân với nước tiểu bình thường hay chỉ là
do đau dây thần kinh ạ? Con rất mong BS tư vấn giúp con ạ? Cảm ơn BS.
BS
Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc
Chào em,
Nếu không có triệu chứng rối loạn đi cầu như: tiêu
chảy, táo bón hay tiêu chảy xen kẽ với táo bón thì tôi ít nghĩ đến bệnh lý viêm
đại tràng. Đau hạ sườn phải có thể do nguyên nhân gan, đường mật gây ra.
Em nên tái khám BS Nội tiêu hóa để tìm nguyên nhân gây
triệu chứng đau hạ sườn phải và có hướng điều trị tốt nhất, em nhé.