Chào bác sĩ, Năm nay em 34 tuổi và chồng em 35 tuổi. Chúng em lấy nhau được 6 năm nhưng không quan hệ thường xuyên (em có đi siêu âm noãn để xác định ngày rụng trứng nhưng chưa có kết quả). Năm ngoái, kết quả khám hiếm muộn là: chồng em tinh trùng tốt; em thì vòi trứng cả 2 bên đều thông... BS có cho làm IUI 6 chu kỳ nhưng không được. Em từng viêm âm đạo cấp nhiều lần. Năm nay, em vừa phát hiện bị viêm lộ tuyến cổ tử cung mép sau nhưng đã khỏi viêm âm đạo. Có phải như vậy dẫn đến viêm lộ tuyến cổ tử cung không??? Chồng em thỉnh thoảng có ngứa bên ngoài, anh cũng bị viêm gan B thì có làm cho viêm lộ tuyến của em nặng hơn không nếu chúng em quan hệ ? Về phần em có cần phải làm thêm xét nghiệm HPV không ạ??? Hai vợ chồng em cám ơn bác sĩ rất nhiều! (Em Thúy - [email protected])
AloBacsi trả lời:
Mến chào Thúy,
Tuổi càng lớn thì việc thụ thai và sinh nở càng khó nên rất tiếc là hai bạn tuổi cũng không còn nhỏ nữa mà mãi lo công việc, đến giờ mới lo có con.
Do kết quả chụp vòi trứng của bạn thông nên bác sĩ đã chỉ định bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI) là phương pháp dùng một ống thông nhỏ, đưa một số lượng tinh trùng đã được lọc rửa, chọn lọc qua cổ tử cung và bơm trực tiếp vào buồng tử cung, với mục đích là làm tăng số lượng tinh trùng di động đến đoạn xa vòi trứng, nơi mà tinh trùng và trứng gặp nhau và có thể thụ thai.
Bạn đã làm 6 chu kỳ mà không đạt được kết quả, thì e rằng bạn phải áp dụng một phương pháp khác. Bác sĩ khoa hiếm muộn sẽ tư vấn cho bạn rõ về vấn đề này.
Qua kết quả xét nghiệm tế bào âm đạo, không có tế bào ác tính, viêm cổ tử cung lộ tuyến ở mức độ vừa, vậy bạn yên tâm không phải lo lắng về vấn đề ung thư ở đây nhé.
Bình thường, nếu viêm nhiễm cổ tử cung sẽ được ưu tiên điều trị cho dứt điểm, vì sợ viêm nhiễm này sẽ lan đến nội mạc tử cung, vòi trứng, buồng trứng… sẽ ảnh hưởng đến chức năng sinh sản. Bạn đã đặt thuốc âm đạo 12 ngày nhưng bệnh không có chiều hướng giảm nên bác sĩ đã chỉ định cho bạn đốt điện hoặc áp lạnh cổ tử cung.
Hiện tại, chúng tôi hiểu bạn đang rất rối trí (vừa mong con vừa lo lắng viêm cổ tử cung lộ tuyến). Do chúng tôi không trực tiếp khám và xem mức độ tổn thương của bạn như thế nào nên không thể đưa ra ý kiến cho việc này, nhưng thông thường phải điều trị viêm nhiễm cho ổn trước khi có thai.
Vì vậy, bạn nên tham khảo thêm ý kiến của bác sĩ khoa hiếm muộn, nếu điều trị vô sinh mà không điều trị viêm cổ lộ tuyến cổ tử cung trước thì có chống chỉ định không nhé.
Nguyên nhân gây viêm cổ tử cung rất nhiều, nhưng dù nhẹ hay nặng nếu có biểu hiện lâm sàng đều phải điều trị bạn ạ. Chồng bạn chưa có biểu hiện viêm nhiễm rõ ràng thì không nên dùng thuốc, viêm gan B không làm cho viêm cổ tử cung nặng hơn, nhưng nguyên nhân chính làm bệnh nặng hơn là do quan hệ tình dục và nếu bạn không có kháng thể chống virus viêm gan B thì khả năng bạn sẽ bị lây nhiễm virus này.
Xét nghiệm HPV (Human papillomavirus) nếu có điều kiện bạn tầm soát cũng tốt, không có chống chỉ định trong trường hợp này.
Chúc hai bạn mau có tin vui!
BS Chuyên khoa của AloBacsi