Tôi 52 tuổi, bị đau ngón tay giữa, bàn tay trái đã trên 3 tháng nay. Bàn tay duỗi ra, co vào hết sức khó khăn. Khi duỗi ra co vào tôi có cảm giác như có tiếng “lụp cụp” tại các khớp ngón tay, rất khó khăn trong sinh hoạt hằng ngày. Đi khám, bác sĩ bảo tôi bị viêm gân gấp ngón tay số 3 (ngón tay giữa) tay trái, dấu lò xo. Tôi đã uống thuốc nửa tháng nay nhưng không giảm. Bác sĩ bảo phải phẫu thuật, tôi rất lo lắng, xin quý báo tư vấn giúp?
Võ Thành Nhân (Vĩnh Long)
Tình trạng viêm bao gân của các gân gấp ngón tay, còn gọi là hội chứng ngón tay lò xo. Nguyên nhân của bệnh là do bao gân bị viêm dày lên, nên khi gấp duỗi các ngón, phần viêm dày trượt qua đường hầm gân gây nên triệu chứng đau, tiếng “lụp cụp” và động tác giật cục của ngón tay nên gọi là hội chứng ngón tay lò xo. Bệnh này khi còn nhẹ có thể điều trị bằng thuốc uống kết hợp với bất động ngón tay, sau đó là tập các bài tập vận động. Khi bệnh nặng hơn hoặc kéo dài, thuốc uống thường không hiệu quả, các bác sĩ có thể sẽ phải tiêm chất chống viêm (hoạt chất là corticoid) vào bao gân. Nặng hơn nữa, có thể phải can thiệp bằng phẫu thuật để cắt mở tạo hình đường hầm của gân gấp để tránh gây kẹt bao gân. Tình trạng của bác đã kéo dài trên 3 tháng, điều trị thuốc uống không đỡ nhưng bác chưa điều trị thuốc tiêm, bác có thể điều trị thử với thuốc tiêm giảm viêm trước, nếu không cải thiện thì có thể phải can thiệp phẫu thuật. Lý do không cải thiện là vì bao gân bị viêm kéo dài, trở thành mạn tính, hình thành tổ chức xơ của bao gân thì thuốc không thể làm cho bao gân trở lại hình thái bình thường được.
ThS. Trần Trung Dũng