Xin hỏi, điều trị cúm ở người mắc bệnh hen thế nào?
Ngô Văn Đức (Bắc Giang)
Trong các chủng virut có thể gây khởi phát các đợt cấp của hen, chỉ virut cúm là có thể điều trị và dự phòng được một cách có hiệu quả bằng thuốc. Thuốc diệt virut cúm nên được dùng sớm ngay khi cúm được chẩn đoán xác định, tốt nhất là trong vòng 48 giờ đầu sau khi bệnh khởi phát. Để phát hiện sớm được cúm, bên cạnh các phương tiện xét nghiệm phục vụ cho chẩn đoán, điều cần thiết là các thầy thuốc và người bệnh hen phải ý thức được sự phổ biến và nắm được những triệu chứng sớm của bệnh như đau họng, ngạt, sổ mũi, hắt hơi, ho và sốt. Dùng thuốc diệt virut sớm không chỉ giúp giảm các biến chứng của bệnh mà còn giảm nguy cơ lây lan ra cộng đồng cũng như các tác động tiêu cực đối với bệnh hen. Các nghiên cứu gần đây cho thấy, dùng sớm oseltamivir, một loại thuốc diệt virut mới có hiệu quả với nhiều chủng cúm khác nhau cho những trẻ em mắc bệnh hen bị cúm giúp cải thiện chức năng phổi và giảm số cơn hen trong thời gian mắc cúm. Bên cạnh đó, thuốc này cũng có độ an toàn khá cao, kể cả với trẻ em, nên thường được sử dụng trong điều trị và dự phòng cúm ở người bệnh hen, tuy nhiên giá thành điều trị của thuốc khá cao. Các thuốc diệt virut cúm trước đây thường sử dụng như amantadin và rimantadin có nhiều tác dụng phụ và đã bị kháng bởi khá nhiều chủng virut cúm A ở các vụ dịch cúm trong một vài năm gần đây nên ít được sử dụng.
Một điều cần lưu ý là trong các đợt cấp của hen do cúm khởi phát, các thuốc điều trị hen có thể được sử dụng một cách an toàn mà không gây ra các tác động tiêu cực đối với cúm, kể cả glucocorticoid đường toàn thân nếu được sử dụng ngắn ngày.
BS. Như Ý