Nổi mẩn ngứa toàn thân như bị muỗi cắn, bệnh gì?

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - BV Trưng Vương


- Nguyễn Văn Trí - Cần Thơ

Em có quan hệ bằng miệng với người yêu, nhưng chỉ trong thời gian ngắn vài giây có tiếp súc với chất dịch người yêu. Sau đó 1 tháng em xuất hiện rất nhiêu triệu chứng: viêm họng, mệt mỏi, sốt nhẹ, tiêu chảy gần 1 tháng, đổ mồ hôi đêm, nấm miệng, nổi rất nhiều mục đỏ sau lưng (trước giờ em không bị)... Sau đó 10 tuần, em cùng người yêu đi xét nghiệm nhanh HIV ở bệnh viện tỉnh: kết quả cả 2 âm tính. Sau đó 5 ngày kể từ lần xét nghiệm trên, em đi xét nghiệm combo ở Hòa Hảo kết quả cũng là âm tính. 3 tuần sau, em đi xét nghiệm combo ở Hòa Hảo kết quả vẫn là  âm tính.

Xin hỏi bác sĩ, em có khả năng bị HIV không? Tỉ lệ là khoảng bao nhiêu phần trăm ạ? Ở tuần thứ 13 nấm miệng em vẫn còn, trước gi cơ thể em rất khỏe mạnh mà giờ xuất hiện hàng loạt triệu chứng nên em rất sợ. Mong bác sĩ tư vấn cho em, em cảm ơn.       

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương:

Chào em,

Tất cả các triệu chứng của em có thể gặp trong nhiều bệnh lý khác nhau, không đặc hiệu cho nhiễm HIV. Việc xác định chắc chắn có nhiễm HIV hay không là làm xét nghiệm máu, và em đã làm rồi, kết quả âm tính nghĩa là không nhiễm.

Em đã làm nhiều lần, nhiều loại xét nghiệm và đều âm tính thì khả năng chính xác rất cao. Nấm miệng không chỉ gặp trong nhiễm HIV, những người hút thuốc lá, quan hệ tình dục bằng đường miệng... cũng thường bị nấm miệng.

Hiện tại, tốt nhất em nên đến bệnh viện khám để điều trị các rối loạn hiện tại, em có thể khám tổng quát tại BV Da Liễu hoặc BV Tai Mũi Họng.

- Nguyễn Thị Hồng Lê - [email protected]

Thưa bác sĩ,

Tôi vừa hóa trị xong (bị không vú), bác sĩ cho tôi hỏi sau khi hóa trị về tôi có thể uống nước linh chi thay nước lọc được không, vào buổi sáng tôi uống mật ong trộn tam thất có sao không? Em cảm ơn. 

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương:

Chào em,

Hai loại thảo dược trên rất tốt và em có thể dùng được. Nước linh chi có tác dụng chính thanh lọc cơ thể và ngừa ung thư, tam thất có tác dụng chính là bổ máu. Tuy nhiên, bạn cần khám BS đông y để có liều lượng phù hợp với tổng trạng của bạn.

- Trịnh Minh Phương - TPHCM

Chào bác sĩ,

Mẹ em bị bệnh viêm khớp háng và đang điều trị tại bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình. Mẹ em uống thuốc được 55 ngày rồi, bệnh cũng có giảm nhưng lâu lâu vẫn còn bị ê ê trong khớp. Bác sĩ cho em hỏi điều trị viêm khớp háng bao lâu mới khỏi bệnh? Và khi trời lạnh có làm cho khớp mình bị nhức không? Cảm ơn bác sĩ!

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương:

Chào em,

Viêm khớp háng có nhiều mức độ khác nhau, nhẹ - vừa - nặng. Trường hợp viêm khớp nhẹ thì thường chỉ cần dùng thuốc vài tuần, trường hợp nặng thì có khi phải phẫu thuật thay khớp háng. Đáp ứng điều trị khác nhau ở mỗi người nên không thể khẳng định cụ thể bao lâu mới khỏi.

Triệu chứng đau khớp háng của mẹ em đã giảm nhiều, bằng chứng là lâu lâu mới có cảm giác ê ê mà thôi, chứng tỏ bệnh đã gần hồi phục, nên tiếp tục điều trị theo chỉ định của BS và tái khám theo hẹn. Trời lạnh là tác nhân làm đau nhức xương khớp nên em cần giữ ấm cơ thể.

Cũng cần chú ý là bệnh có thể tái phát, do đó người bệnh cần hạn chế vận động sai tư thế, làm quá sức, hạn chế ngồi xổm, bắt chéo chân, cần bổ sung canxi - D để ngừa loãng xương và nên có các bài tập vật lý trị liệu để tăng cường sức dẻo dai cho xương khớp mà không làm tổn thương khớp nặng hơn.

- Chung - [email protected]

Chào bác sĩ,

Tôi 43 tuổi, bị viêm mũi dị ứng đã lâu, gần đây tôi hay nghẹt mũi (nhiều về bên trái) và ho. Khi khịt mũi thì ra nước mũi có lẫn một ít máu (khi xì mũi thì không có ). Tôi có đi khám nội soi tại bệnh viện Tai Mũi Họng, nội soi (có nội soi NBI vòm họng) thì bác sĩ nói bình thường và định bệnh là viêm mũi xoang xuất tiết + viêm amidam mạn. Sau khi uống thuốc được 2 tuần, tình trạng nghẹt mũi và ho có cải thiện nhiều, tuy nhiên đôi lúc khịt khạc mũi vẫn ra ít máu (nhất là lúc tôi dùng sisat xit mũi), thỉnh thoảng tôi có cảm giác đau nhẹ vùng má và quanh mắt khi hỉ mũi mạnh, tôi cảm thấy lo lắng về tình trạng này, xin bác sĩ cho lời khuyên về nguyên nhân có máu trong nước mũi. Xin chân thành cảm ơn.     

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương:

Chào bạn,

Tình trạng hỉ mũi ra máu ở bạn là do các mao mạch ở niêm mạc mũi xoang đang bị viêm sung huyết nên dễ bị xuất huyết dưới áp lực mạnh.

Triệu chứng nghẹt mũi, hỉ mũi mạnh đau vùng quanh ổ mắt và 2 bên gò má là phù hợp với bệnh viêm mũi xoang. Bạn đã nội soi vòm họng không có sang thương gì bất thường thì có thể yên tâm.

Bạn nên điều trị theo chỉ định của BS, chú ý giữ ấm hầu họng, nên ăn uống đầy đủ chất, nhất là uống nhiều nước và ăn nhiều rau xanh, trái cây (cam, táo...), hạn chế hỉ mũi quá mạnh để mao mạch còn lành lại.  

- Tran - [email protected]

Thưa AloBacsi,       

Hiện tại vợ em đang bị cảm, sổ mũi rất nhiều, đã đi khám nhưng BS không cho thuốc uống vì vợ em đang mang thai 5 tuần. Em muốn hỏi BS là em mún vợ em xông hơi giải cảm có được không? Theo em biết mang thai mà bị cảm sẽ ảnh hưởng rất nhiều đến thai nhi, mong BS tư vấn giúp em. Em cảm ơn!

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương:

Chào em,

Bị cảm khi mang thai đúng thật là một sự kiện không tốt trong thai kỳ, tuy nhiên mức độ ảnh hưởng lên thai không phải luôn luôn quá nặng nề và thật sự thì rất nhiều thai phụ đã từng bị cảm, ít nhất một lần khi mang thai mà vẫn sinh ra bé bình thường. Bị cảm trong 3 tháng đầu thai kỳ nên xét nghiệm kiểm tra xem có nhiễm CMV, Rubella, EBV hay không, vì các virus này khi nhiễm sẽ ảnh hưởng nhiều lên thai.

Việc tự ý xông hơi chưa chắc gì đã giải được cảm mà có khi còn làm bệnh nặng hơn, do sản phụ bị chồng thêm nhiễm lạnh.

Do đó, việc tốt nhất là bạn nên đưa vợ đi khám BS chuyên khoa sản để BS kiểm tra và cho thuốc phù hợp với thai kỳ. Trong thời gian đó, vợ em cũng nên ăn đầy đủ chất và uống nhiều nước cam, nước chanh (nếu không có bệnh dạ dày), đồng thời mua nước rửa mũi tại nhà thuốc về xịt rửa mỗi ngày.

- Vi Thị Khánh - Bắc Giang

Thưa bác sĩ,

Chân em bị đinh gỉ đâm vào mà chưa tiêm uốn ván kịp thời, em đã uống thuốc kháng sinh liều cao thấy  đỡ, nhưng do em đã ăn thịt gà nên bị sưng mủ, em phải làm sao ạ? Mong BS giải đáp giúp em, em cảm ơn!  

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương:

Chào em,

Với tình trạng vết thương hiện nay, em cần phải đến cơ sở Y tế để được xử trí thích hợp. Không phải do ăn thịt gà mà vết thương làm mủ, nếu thật sự đây là mủ, kèm sưng nóng, đỏ, đau nơi vết thương nhiều hơn là dấu hiệu cho thấy vết thuơng đã nhiễm trùng và kháng sinh em đang dùng ít có tác dụng.

Khi đó, BS sẽ phải rửa, rạch mủ và kê toa thuốc phù hợp cho em. Dù em chưa tiêm uốn ván ngay khi bị thương, em vẫn nên tiêm ngừa uốn ván thời điểm này, vì muộn còn hơn không.

- Lò Van Nguyên - Điện Biên

Thưa bác sĩ,

Bố cháu nổi mẩn ngứa từ hôm qua đến sáng nay là triệu chứng của bệnh gì ạ? Biểu hiện của bố cháu là: ngứa ngáy lan hết toàn thân, mẩn ngứa to như đốt muối cắn và càng ngày càng lan rộng. Xin bác sĩ giải đáp giúp cháu, cháu xin cảm ơn ạ!         

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương:

Chào em,

Nhiều khả năng là ba em bị nổi mày đay, đây là một loại dị ứng da. Tuy nhiên, em cũng nên đưa ba em đến bệnh viện khám để kiểm tra, xác định cho rõ đây có đúng là ban dị ứng hay không, bởi vì nếu dựa vào thông tin chủ quan cung cấp của bạn đọc, chúng tôi có thể phạm sai lầm khi không được thăm khám trực tiếp cho người bệnh.

Mặt khác, với mức độ ngứa nhiều và lan rộng như hiện tại, ba em cũng cần được kê thuốc uống phù hợp. Trong thời gian này, ba em nên hạn chế ăn hải sản, thịt rừng, kiêng rượu bia, vệ sinh cơ thể sạch sẽ, không kiêng nước. Chườm lạnh cũng giúp giảm ngứa.

- Hà Sùng - [email protected]

Chào bác sĩ,

Tôi năm nay 27 tuổi, là nữ, chưa lập gia đình. Tôi có chút lo lắng về sức khỏe, mong bác sĩ tư vấn giúp: Tôi bắt đầu thấy đau bụng dưới đã được một ngày. Cơn đau không kéo dài, nó chợt đến khoảng 2 đến 3 phút lại thôi. Đau quặn một lúc ở bụng dưới, mỗi lần như thế cách nhau vài ba tiếng. Kéo theo cơn đau là tình trạng muốn đi ngoài. Đi ngoài phân lỏng và sau đó hết đau. Vì tôi ăn uống bình thường, vệ sinh đảm bảo và rất hiếm khi bị đau bụng nên lần này tôi thấy hơi hoang mang, lo lắng. Mong bác sĩ tư vấn giúp ạ, tôi cảm ơn bác sĩ!    

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương:

Chào bạn,

Bạn đang bị tiêu chảy cấp, thường gặp nhất là viêm ruột do nhiễm siêu vi, tiêu chảy cấp thường kéo dài vài ngày và tự giới hạn, không kèm sốt, phân lỏng không có nhày máu. Bạn nên uống gói oresol giảm thẩm thấu để bù nước và điện giải, có thể uống smecta để làm phân sệt lại, bớt tiêu chảy, không nên tự uống kháng sinh hay các thuốc cầm tiêu chảy.

Bạn cũng nên ăn uống sạch và đồ dễ tiêu, uống nhiều nước. Nếu tiêu chảy nhiều ngày, phân toàn nước, người mệt lả hay xuất hiện sốt, phân thấy có nhày máu thì cần phải vào viện kiểm tra.

- Ngọc Mỹ - [email protected]

Xin chào bác sĩ,

Bố em sinh năm 1959, một tuần trước thấy đau bụng trên nên đã đi khám và nhập viện ở BV tỉnh Thái Bình. Sau 2 ngày làm xet nghiệm và chụp CT, bác sĩ kêt luận bô em có thể bị khối u ở tụy và giơi thiệu bố em lên BV Việt Đức để kiểm tra, đánh gia mức độ. Vậy bác sĩ cho em hỏi, Nếu là u thật thì có nên phẫu thuật hay không? Ngoài phẫu thuật thì còn phương án nào khả quan không ạ? Em cảm ơn BS. 

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương:

Chào em,

Khối u của tuyến tụy thường hay có ý chỉ ung thư tụy. Tuy nhiên tuyến tụy gồm hai phần: tụy ngoại tiết (tiết men tiêu hóa) và tụy nội tiết (tiết hoóc-môn).

Khối u của tụy ngoại tiết thường gặp hơn và đa phần là ung thư tụy, do đó khi nói u tụy, thường là ung thư tụy phần ngoại tiết. Khối u của tụy nội tiết thì ít gặp và có thể tiết hormone (u chức năng) hoặc không. U tụy chức năng thường là lành tính và u không chức năng thường là ác tính.

Do đó, hiện chúng ta vẫn chờ kết quả kiểm tra của bv mới biết hướng tiếp theo là như thế nào được. Đánh giá phẫu thuật được hay không, nguy cơ cao hay thấp còn tùy thuộc vào thể trạng của người bệnh, bản chất và kích thước khối u, giai đoạn bệnh.

- Trần Thị Thanh Thương - Nam Định

Cháu thỉnh thoảng bị sưng đau dưới da mà lúc đau ở tay, lúc thì chạy chỗ khác, bề ngoài da không đỏ chỉ sưng lên, người không bị sốt. Xin bác sĩ tư vấn giúp cháu đó là bệnh gì ạ? Cháu cảm ơn.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương:

Chào em,

Những thông tin em cung cấp khá mơ hồ, chúng tôi chưa thể định bệnh chắc chắn được vì biểu hiện trên có thể nằm trong nhiều bệnh lý khác nhau (hạch, bướu mỡ...). Tốt nhất là khi xuất hiện triệu chứng kể trên, em cần khám bác sĩ chuyên khoa da liễu ngay, để BS thăm khám trực tiếp từ đó sẽ định rõ bệnh và có hướng xử trí thích hợp.

- Xuan Huy - [email protected]

Chào bác sĩ,

Mẹ cháu năm nay 57 tuổi. Cách đây 1 tháng, mẹ cháu khi khám tổng quát phát hiện có khối u 5mm ở hang vị dạ dày (đã nội soi và chụp cắt lớp). Xin bác sĩ tư vấn đây có phải là giai đoạn dầu ung thư không? Thông thường, với kích thước bao nhiêu thì nên mổ ạ? Xin BS cho biết thêm bệnh viện nào tại TPHCM mổ dạ dày bằng nội soi qua rốn không ạ? Xin cảm ơn BS.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương:

Chào em,

U ở dạ dày thì có nhiều loại khác nhau, có thể là ác tính (ung thư), cũng có thể là lành tính (thường nhất polyp). Phải có kết quả sinh thiết khối u lấy trong lúc nội soi dạ dày mới biết được bản chất của u này là gì. Đối với u dạ dày, hầu hết là phải cắt bỏ u.

Kỹ thuật em nói là mổ nội soi ổ bụng, không phải chỉ 1 lỗ qua lỗ rốn mà còn thêm 2 lỗ nhỏ trên bụng nữa, thường dùng trong mổ cắt viêm ruột thừa, viêm túi mật và bất kỳ BV tuyến đầu nào ở TPHCM có khoa ngoại tổng quát đều thực hiện được.

Tuy nhiên, phẫu thuật trong ung thư dạ dày thường phải mổ hở vì sẽ cắt một phần hay toàn bộ dạ dày, còn với polyp thì có thể chỉ cần cắt u qua nội soi dạ dày. Lựa chọn phương pháp nào là tuỳ thuộc vào nguyên nhân của khối u, tính chất và vị trí của nó.

- Nguyễn Hoài Phong - [email protected]

Thưa bác sĩ,

Em bị vỡ giọng cách đây vài ngày ạ, bác sĩ cho em hỏi mất khoảng bao lâu mới bình thường như trước?

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương:

Chào em,

Nếu em đang trong độ tuổi dậy thì và bắt đầu vỡ giọng thì giọng của em sẽ thay đổi tiếp tục và dừng lại ở một giọng trầm đặc trưng cho người nam trưởng thành riêng cho từng người. 

Trường hợp em khàn giọng, kèm đau họng, sốt nhẹ thì khàn giọng này là do viêm họng, cần đến khám bs để điều trị thuốc thích hợp, sau đợt viêm họng thì giọng em sẽ trở lại bình thường. Trường hợp em trên 40 tuổi, hút thuốc lá nhiều thì khàn giọng là dấu hiệu báo động cần phải vào viện kiểm tra.

- Lê Hoàng Tuấn  - [email protected]

Xin chào AloBacsi,

Cho tôi hỏi 1 việc: Tôi thường đi vệ sinh nhưng có thói quen ngồi xổm. Dạo này khi ngồi xổm từ 3 đến 5 phút trên bồn cầu sau đó đứng dậy tôi cảm thấy chân trái có triệu chứng bị tê một lát rồi mới trở lái bình thường còn chân phải thì không sao. Xin cho hỏi tôi có bị bệnh về xương khớp gì không và có thể điều trị ở nhà được không ạ ? Xin chân thành cảm ơn.            

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương:

Chào bạn,

Đây là hiện tượng bình thường, không phải là bệnh nên không cần điều trị.

Khi ngồi chồm hổm trong một thời gian lâu sẽ khiến các mạch máu và thần kinh bị chèn ép, máu từ các động mạch đến nuôi các mô bị giảm đi, mặt khác máu từ tĩnh mạch từ các mô của chân trở về tim bị cản trở gây ứ đọng tuần hoàn ở chi dưới dẫn đến tê chân. Khi đứng dậy, mạch máu lưu thông lại bình thường thì cảm giác tê sẽ giảm dần và mất đi. Chân nào bị chèn ép nhiều hơn sẽ bị tê nhiều hơn.