Rối loạn kinh nguyệt, do đâu?

Thưa bác sĩ,

Trước tới giờ kinh nguyệt của em rất đều đặn. Cách đây 7 tháng em sang Nga, do ăn uống không điều độ và tạng người dễ hấp thụ, nên em tăng lên 3 kg. Em đã nhịn ăn khoảng gần 1 tháng và giảm được 7kg.

Nhưng từ đó đến nay là 4 tháng em không thấy kinh nguyệt nữa. Mặc dù sau 1 tháng mất kinh em đã ăn bình thường trở lại và sau 3 tháng ăn em đã tăng được 4 kg rồi. Em không thể đi khám ngay được vì bất đồng ngôn ngữ và điều kiện kinh tế không cho phép. Em nghi ngờ bị bệnh liên quan phụ khoa. Xin các bác sĩ cho em lời khuyên ạ! Em cảm ơn bác sĩ.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào em,

Rối loạn kinh nguyệt có thể do nhiều nguyên nhân. Một người nữ trẻ không có quan hệ tình dục mà xuất hiện rối loạn kinh nguyệt kèm đau vùng cửa mình nhiều thì quả thật hướng nhiều đến bệnh lý phụ khoa, trong đó thường gặp là u nang buồng trứng, u xơ tử cung...

Nếu như em còn có kèm huyết trắng nhiều, hôi, tanh và ngứa vùng cửa mình thì phải coi chừng có viêm nhiễm phụ khoa kèm theo. Vấn đề này em cần phải đi khám, dù bất đồng ngôn ngữ nhưng sẽ vẫn có cách giải quyết được như thông dịch viên, em cần phải khám và siêu âm bụng để xem có gì bất thường cần xử trí cấp thì phải xử trí ngay.

Thưa bác sĩ,

Cho em hỏi, thuốc Eosine 2% có công dụng cụ thể như thế nào? Khi bị chàm ở chỗ nhạy cảm thì thoa kem này có hết không ạ? Em cảm ơn.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào em,

Eosine 2% là dung dịch màu đỏ, có tính sát khuẩn, bôi các sang thương ngoài da để phòng và chống bội nhiễm. Có thể sử dụng Eosine 2% để giảm viêm trong giai đoạn cấp của chàm, nhưng với những sang thương chàm khô, không bội nhiễm thì kem có Corticoide có tác dụng tốt hơn. Eosine 2% có thể thoa cả những sang thương chàm ở chỗ nhạy cảm.

- Chùm ngây Quảng Trị

Chào bác sĩ,

Em được đứa bạn giới thiệu loại canxi amway, viên C amway, bạn nói dùng canxi này 2 lần/ngày, mỗi lần 2 viên canxi + 1 viên C sau bữa ăn. Bạn nói canxi nguồn gốc tự nhiên nên dùng nhiều không gây các bệnh dư canxi. Bác sĩ cho em hỏi bạn em nói thế có đúng không? Em cảm ơn bác sĩ.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào em,

Canxi amway là một loại thực phẩm chức năng, mỗi viên cung cấp 216,7mg canxi và 108,3mg magiê. Không phải cứ canxi nguồn gốc tự nhiên là dù dùng nhiều cũng không gây dư canxi (thường gặp nhất là sỏi thận), thông tin này là sai!

Ngoài ra, hấp thu canxi rất dễ bị ảnh hưởng bởi nhiều loại thuốc, thức ăn do đó nếu không có bệnh lý dạ dày thì tốt nhất nên uống canxi vào buổi sáng sau ăn 2 giờ và trong ngày phải uống đủ nước (tối thiểu 1,5 lít mỗi ngày). Nếu em ăn uống đầy đủ chất, đặc biệt có uống sữa mỗi ngày thì không nhất thiết phải bổ sung thêm thực phẩm chức năng cung cấp canxi.

- Huỳnh Minh Thư

Bác sĩ ơi,

Em mới cắt amidan được 4 ngày, những em đã ăn tí cơm nhão, ăn cháo cá, ăn kem thế có sao không ạ? 4 ngày rồi mà sao cổ họng em còn đau lắm, em mới chỉ uống thuốc có 1 lần thôi và bỏ thuốc vì quá đắng. Nếu không uống thuốc vết mổ của em có lành không, thưa bác sĩ? Cảm ơn bác sĩ.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào em,

Sau khi cắt amidan, em nên ăn lỏng, dễ tiêu, không quá nóng cũng không quá lạnh, do đó cơm nhão và cháo là phù hợp, nhưng cần đủ chất, có thịt có rau củ chứ không đơn thuần là cháo cá, còn kem lạnh thì không phù hợp lắm, có thể gây viêm họng.

Thuốc bác sĩ kê cho em sau khi cắt amidan sẽ có thuốc giảm viêm, giảm đau và có thể có kháng sinh ngắn ngày, vì em không uống thuốc nên vết mổ sẽ đau nhiều và có thể viêm nhiễm nếu như em ăn uống không cẩn thận, gặp môi trường ô nhiễm...

- Thanh Lan Huynh Thi

Thưa bác sĩ,

Con mình bữa nay đi phân sống, ăn thì bị nôn hết ra. Vậy là cháu bị bệnh gì ạ? Mong bác sĩ tư vấn, cảm ơn bác sĩ.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào bạn,

Phân sống là phân còn lổn nhổn sữa hoặc thức ăn chưa tiêu hóa, không kèm máu mủ. Nguyên nhân gây phân sống thường do chế độ ăn chưa phù hợp, trẻ vừa bị bệnh xong, đường ruột của trẻ đang có vấn đề, do thiếu men tiêu hóa hoặc loạn khuẩn đường ruột.

Do đó điều đầu tiên là xem lại chế độ ăn của bé. Nếu bé tiêu phân sống kèm sốt, nôn vọt, lừ đừ, quấy nhiều thì phải đưa bé đến khám bác sĩ ngay, coi chừng có nhiễm trùng, thường là nhiễm trùng đường ruột.

- POon Cá Sấu

Thưa bác sĩ,

Em bị chứng nhức đầu từ lúc còn bé. Nhức đầu còn kèm theo nôn, ói và hoa mắt. Mỗi lần như vậy em chỉ biết nằm vật vã suốt cả ngày, chờ cơn nhức đầu qua đi. Em không biết đó là bệnh gì nữa, mong bác sĩ tư vấn giúp, em cảm ơn ạ!

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào em,

Nhức đầu có thể do nhiều nguyên nhân gây ra. Đó có thể là nhức đầu nguyên phát trong migraine, cluster, căng cơ, động kinh...cũng có thể là nhức đầu do nguyên nhân thứ phát gây ra như viêm xoang, bệnh lý cột sống cổ, u não, bệnh lý ở mắt...mức độ nhức đầu của em tương đối nặng nề.

Em cần đi khám bác sĩ chuyên khoa nội tổng quát để bác sĩ khai thác kỹ hơn đặc điểm cơn nhức đầu của em như vùng nào, hướng lan...và tiến hành thăm khám từ đó định ra nguyên nhân và có hướng xử trí thích hợp.

- Phạm Cúc

Chào bác sĩ,

Bả vai em bị như trong hình ạ. Cứ khi nào em nặn hết máu ở chỗ đó ra là ngay hôm sau máu lại dồn vào đó, có những thời điểm máu khô cứng lại. Bác sĩ cho em biết em bị gì và phải chữa như thế nào ạ? Em cảm ơn.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào em,

Sang thương da này là u máu. U máu là tình trạng phát sinh một khối dạng u do sự tăng sinh quá mức của mạch máu gây nên. U máu lành tính, đa phần không cần điều trị đặc biệt, có trường hợp tự teo và biến mất (thường xuất hiện từ lúc trẻ mới sinh).

Nhưng cũng có những u máu không nhỏ đi mà tăng dần kích thước. Em không nên tự nặn máu vì máu tự khắc sẽ tạo lập lại rất nhanh. Em nên đến khám bác sĩ da liễu để được tư vấn cách điều trị thích hợp, dùng thuốc hay phẫu thuật laser cắt bỏ.

- Phạm Lê Minh Tâm  - Hậu Giang

Chào bác sĩ,

Dạo này em có một số biểu hiện lạ, thay đổi hành vi: Hay nói chuyện một mình, hay nóng giận dù bất cứ việc nhỏ nhặt nào, khi uống rượu thường có những hành vi như chửi mắng đánh đập người khác nhưng khi ngủ dậy thì không nhớ được gì hết. Bác sĩ cho em biết có phải em đã mất bệnh tâm thần rồi phải không?Nếu đúng thì phải điều trị như thế nào?

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào em,

Có thể việc thay đổi hành vi của em là do ảnh hưởng của rượu, trước hết em phải cai rượu, thay đổi lối sống của mình lành mạnh hơn, chia sẻ với mọi người xung quanh xem có cải thiện được tình hình không. Nếu em đã làm tốt nhưng tính tình vẫn nóng giận thất thường, tự nói chuyện 1 mình thì em nên đến khám bác sĩ chuyên khoa Tâm thần kinh để bác sĩ đánh giá tinh trạng của em trước, xem đây là bệnh lý rối loạn toàn thân hay là bệnh lý thuộc về tâm thần kinh.

Em đừng vội hiểu lầm ý tôi nói em bị “tâm thần” như theo cách hiểu của đa phần người dân về ngành học Tâm thần kinh, theo phân ngành y khoa, bác sĩ Tâm thần kinh là người chuyên trị các rối loạn thuộc về tinh thần, trong đó thường gặp là rối loạn hưng cảm, rối loạn giấc ngủ... em có thể đến BV ĐH Y dược, BV Nguyễn tri phương, bệnh viện 175...những cơ sở y tế có chuyên khoa này.

- Trang Bùi - [email protected]

Chào bác sĩ,

Cho cháu hỏi cháu bị run tay cách đây 4- 5 năm. Cháu thấy run nhiều khi căng thẳng hay tập trung làm một việc gì đó. Đi khám siêu âm tuyến giáp bình thường, xét ngiệm FT3, T4 bình thường. Bác sĩ bảo cháu bị rối loạn chức năng kê thuốc Dogmatil uống. Cháu uống thì đỡ nhưng khi ngừng, tay cháu lại bị run. Cho cháu hỏi uống thuốc này kéo dài có ảnh hưởng gì ko ạ? Bác sĩ tư vấn cho cháu với ạ. Cháu cảm ơn!

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào em,

Dogmalil dùng kéo dài hay dùng liều cao có thể gây các tác dụng phụ sau: Tăng prolactine máu tạm thời và có hồi phục nên có thể gây vô kinh, tiết sữa, vú to ở nam giới, giảm khoái cảm hay lãnh cảm. Tăng cân. Rối loạn vận động, hội chứng ngoại tháp, Hạ huyết áp thế đứng.

Run khi căng thẳng và tập trung cao độ là run lành tính, chủ yếu liên quan đến tâm lý nên có thể tập luyện điều chỉnh được, em không nên dùng thuốc kéo dài.

- nangmuathu[email protected]

Chào bác sĩ,

Em đi khám nội soi bác sĩ chẩn đoán bị viêm dạ dày loét hoành tá tràng nhưng em bị khó thở có cảm giác như phía dạ dày bên trên gan tim bị sưng. Uống thuốc mà không thấy bớt. Em khám tim phổi thì không sao. Mà em chỉ bị khó thở chứ không đau. Cho em hỏi em bị bệnh gì?       

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào em,   

Theo thông tin của em, nhiều khả năng nguyên nhân gây khó thở của em là do bệnh lý dạ dày gây nên. Vì viêm loét da dày tá tràng thường gây đầy bụng chướng hơi khó tiêu làm đẩy cơ hoành (cơ ngăn giữa ngực và phổi) lên cao gây cảm giác khó thở.

Bên cạnh đó, ít vận động và lo âu căng thẳng nhiều cũng góp phần gây khó thở chức năng ở nữ trẻ. Em nên tái khám lại bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa để bác sĩ điều chỉnh lại thuốc cho em, tránh ăn thực phẩm chua cay nước có gas, nhiều gia vị dầu mỡ, cafe, bia, rượu.

- Nguyễn Thị Thúy - [email protected]

Thưa bác sĩ,

Viêm đại tràng có lây cho nhau không khi sinh hoạt chung trong gia đình?. Cảm ơn bác sĩ!

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào bạn,

Viêm đại tràng có thể do nhiều nguyên nhân. Trường hợp viêm đại tràng do amip, do lậu, do AIDS thì có thể lây qua một số con đường đặc trưng. Đa phần các trường hợp viêm đại tràng còn lại là viêm loét đại tràng vô căn (thường gọi đơn giản là viêm đại tràng), viêm đại tràng do xạ trị, viêm đại tràng do thiếu máu...thì không lây.

- Lê Phong - [email protected]

Chào bác sĩ,

Con có mới quen 1 người bạn gái. Chúng con đã quan hệ với nhau sau đó con phát hiện bạn gái bị HIV. Con rất yêu cô ấy nhưng con không biết phải làm sao?. Cô ấy nói khi đi xét nghiệm bác sĩ nói mới chỉ ở giai đoạn cửa sổ, xét nghiệm được 9 con HIV. Con có lên mạng tìm hiểu virus trong máu sản sinh rất nhanh và nhiều nhưng sao bạn gái con trong thời gian cửa sổ xét nghiệm được 9 con HIV vậy bác sĩ? Mong bác sĩ tư vấn giúp con.

BS nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào em,

Đây là giai đoạn mới nhiễm HIV. Thời gian kể từ khi bị nhiễm cho đến khi xuất hiện kháng thể trong máu được gọi là “thời kỳ cửa sổ”. Tức là thời kỳ này trong máu đã có virus HIV nhưng kháng thể thì không có nên xét nghiệm kiểm tra kháng thể HIV thì âm tính và virus HIV có trong máu với nồng độ ít nhưng sau đó sẽ tăng nhanh.

HIV trong giai đoạn cửa sổ thông thường đều không có biểu hiện lâm sàng. Giai đoạn này có khả năng lây bệnh cho người khác qua các hành vi nguy cơ. Do đó, bản thân em cũng cần kiểm tra xem có nhiễm HIV hay không.

- Lý Thị Ngọc Mỹ - [email protected]

Chào bác sĩ,

Em năm nay 19 tuổi. Lúc trước tay chân em rất linh hoạt, hoạt động bình thường. Nhưng từ lúc mà em bị cảm hay sốt,tay chân em cứ tê mỏi không có sức lực. Đặc biệt là các ngón tay cử động không linh hoạt, tê cứng các khớp ngón tay. Chân em bước đi vẫn bình thường nhưng có lúc em có cảm giác muốn khụy xuống.

Em cố gắng xoay vặn, khởi động các khớp ngón tay thì nghe tiếng kêu của các khớp. Mong bác sĩ tư vấn giúp em.  

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào em,

Nhiều khả năng đây là hội chứng hậu nhiễm cúm gây suy nhược cơ thể. em nên tăng cường bổ sung dưỡng chất cho cơ thể, đb là các sản phẩm từ sữa, thịt bò, rau củ, trái cây có nhiều vitamin C.

Nếu không có bệnh lý dạ dày có thể uống thêm viên sủi vitamin C 1 - 2 viên mỗi ngày, nên uống nhiều nước, tập vận động cơ thể, ra ngoài hít khí trời chứ không nên chỉ ở trong phòng kín. Nếu xuất hiện triệu chứng yếu cơ đến mức không vận động được, méo miệng, khó thở, nuốt khó thì cần đến bệnh viện kiểm tra ngay.

- [email protected]

Thưa bác sĩ,

Lúc nhỏ, em có tiêm ngừa lao .Em nghe nói nếu tiêm thành công thì phải để lại sẹo trên cánh tay nhưng em lại không có vết sẹo nào. Cho em hỏi có phải em tiêm không thành công không? Nếu muốn kiểm tra có kháng thể kháng lao không? Em phải xét nghiệm ở đâu? Và nếu bây giờ em đi chích ngừa lại có được không ạ?

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương 

Chào em,

Sau khi em tiêm ngừa lao sẽ để lại một vết sẹo ở vùng cơ Delta cánh tay trái hay còn gọi là sẹo BCG. Có sẹo này chứng tỏ khách hàng đã được tiêm ngừa đúng kỹ thuật theo quy định của nhà sản xuất thuốc (tiêm trong da) và sẽ có kháng thể chống lại bệnh này.

Trường hợp của em có thể là do tiêm ngừa không đúng kỹ thuật nên không tạo được sẹo BCG nên có khả năng không tạo được kháng thể. Vì vậy, em nên đến cơ sở y tế có tiêm ngừa lao để xem xét tiêm ngừa lại luôn, không cần làm xét nghiệm thêm nữa.