Thủng dạ dày
vì thuốc viêm khớp
Bà Nguyễn Thị Lan (65 tuổi, Thanh Trì, Hà Nội) bị thoái hóa khớp gối nên thường xuyên bị đau
nhức. Bà lúc nào cũng thủ sẵn vài viên thuốc giảm đau, cứ đau thì mang ra uống, đỡ đau thì dừng
thuốc.
Gần đây thấy đau nặng, uống thuốc cũng chẳng ăn thua, bà Lan mới đến khám bác sĩ thì được kê
cho thuốc Diclofenac về uống. Uống thuốc khoảng 2 ngày thì bà đau bụng không chịu nổi, ăn vào là
nôn, nằm nghỉ cũng không đỡ. Người nhà vội đưa bà vào viện thì mới biết bà bị thủng dạ dày vì dùng
thuốc.
Cùng hoàn cảnh vời bà Lan, chị Trần Thu Trâm (40 tuổi, ở Q.10, TPHCM) cũng đang rơi vào tình
trạng khóc dở, mếu dở. Số là chị Trâm mắc bệnh thấp khớp đã lâu. Mặc dù đã tốn nhiều thời gian,
công sức điều trị nhưng bệnh tình vẫn cứ nhì nhằng không khỏi hẳn. Thi thoảng trời mưa các khớp gối
của chị Trâm lại lên cơn đau bất thường.
Không chịu được chị đến khám bác sĩ và cũng được kê thuốc
diclofenac để giảm đau, chống sưng. Dùng được một thời gian chị Trâm thấy bệnh tình thuyên giảm
trông thấy. Nhưng sau một thời gian dùng thuốc, thì chị Trâm thường xuyên mắc ói, bụng cồn cào,
nhiều khi đau thắt, vã mồ hôi. Tuần trước, chị Trâm đi khám các bác sĩ cho biết chị mắc thêm chứng
bệnh viêm loét dạ dày, tá tràng do dùng thuốc quá liều.
Theo DS Lê Thị Thanh, Công ty Dược IMS Việt Nam: Thuốc Diclofenac là một loại thuốc giảm
đau, giảm sưng khớp hiệu quả, thường được dùng trong trị viêm khớp, thấp khớp cấp, thoái hóa
khớp...
Cơ chế của thuốc là ức chế men cyclooxygenase để ngăn chặn sự hình thành chất trung gian
hóa học prostaglandin - nguyên nhân gây đau nhức xương khớp. Nhưng loại thuốc này thường gây tác
dụng phụ cho dạ dày, bởi khi men cyclooxygenase bị ức chế, chất nhầy bảo vệ ở dạ dày sẽ không được
tiết ra đầy đủ khiến cho dạ dày của người bệnh dễ bị viêm loét, chảy máu, thậm chí có thể gây thủng
dạ dày dẫn tới tử vong.
Những lưu ý khi dùng thuốc
Khi sử dụng thuốc nên uống nguyên viên thuốc, không nhai, bẻ. Uống trong hoặc sau khi ăn. Nếu
đau nhiều vào sáng sớm khi ngủ dậy thì nên uống thuốc vào buổi đêm trước khi đi ngủ. Liều thông
thường: người lớn ngày 1 viên (100mg). Nếu cần có thể tăng liều đến 150mg/ngày bằng cách phối hợp
với dạng viên nén hoặc viên đạn hàm lượng 25mg, 50mg.
Không dùng thuốc cho những người mắc bệnh viêm loét dạ dày- tá tràng, trẻ em dưới 15 tuổi, người
mẫn cảm với các thành phần của thuốc. Những bệnh nhân mắc bệnh gan thận, hoặc đang uống thuốc trợ
giúp gan thận, rối loạn máu, phụ nữ đang mang thai hoặc đang cho con bú.
Một số tác dụng phụ thường gặp
Trên đường tiêu hóa: Có thể gây đau thượng vị, buồn nôn, đầy hơi, tiêu chảy, loét dạ
dày, thậm chí có thể dẫn tới thủng dạ dày.
Trên thần kinh: Gây hiện tượng đau đầu, chóng mặt, mệt mỏi, thường xuyên buồn ngủ.
Tương tác với các thuốc khác: Diclofenac làm tăng nồng độ máu của lithium, digoxin, các
thuốc chữa tăng huyết áp khi dùng chung, nên làm tăng tác dụng phụ của các thuốc này. Làm tăng nguy
cơ gây xuất huyết nếu dùng chung với thuốc chống đông máu và có thể gây suy thuận thứ phát nếu dùng
chung với thuốc lợi tiểu.
Theo Sức khỏe gia đình