U máu trong gan có thành ung thư gan?

Cho tới nay chưa có loại thuốc nào có tác dụng làm mất hoặc giảm kích thước khối u. Phần lớn họ được phát hiện một cách tình cờ Người bệnh chỉ điều trị khi khối u lớn gây đau nhiều bằng nút mạch gan và phẫu thuật cắt một phần của gan. Tuy nhiên, nếu u gan vỡ ra cũng gây nguy hiểm đến tính mạng.

U máu trong gan có đáng sợ?

U máu trong gan là khối u lành tính, thường gặp ở gan. 5-7% người khỏe mạnh có thể  xuất hiện u máu trong gan, tỷ lệ ở nữ cao hơn nam gấp 6 lần.


Người bị viêm gan mạn tính thường bị ung  thư gan (viêm gan mạn do virut viêm gan B, C, do rượu, viêm gan tự miễn). Ít bị ung thư gan trên người có gan lành hoàn toàn. Xét nghiệm máu có thể thấy  FP (Feto Protein) tăng cao, đây là một protein được sản sinh trong thời kỳ bào thai, ở người lớn nồng độ bình thường rất thấp, dưới 10ng/ml.

U máu không chỉ xuất hiện ở gan mà có thể xuất hiện ở bất cứ vị trí nào trên cơ thể. U máu trong gan có 2 thể: thể mao mạch (capillary hemangioma) và thể hang (Cavernous hemangioma)

Phần lớn bệnh nhân được phát hiện tình cờ

Phần lớn u máu trong gan không có triệu chứng mà do tình cờ phát hiện ra trong các trường hợp:  kiểm tra sức khỏe, siêu âm gan hoặc chụp cắt lớp vi tính. Khi phát hiện ra, khối u có khi nhỏ dưới 1cm, đôi khi rất to với kích thước lớn hơn 4cm. U máu có thể một khối hoặc nhiều khối.

Trong số ít trường hợp u máu có kích thước lớn  hơn 4cm hoặc nằm vị trí gần bao gan gây chèn ép hoặc có huyết khối trong khối u gây ra các triệu chứng: đau bụng, buồn nôn, gan to. Hiếm khi u máu trong gan tự nhiên vỡ mà thường chỉ vỡ khi bị ngã hay chấn thương ở vùng gan. Tuy nhiên, u máu khi vỡ cũng có thể gây nguy hiểm đến tính mạng.

Cần phát hiện sớm u máu trong gan

Vì u máu trong gan ít gây ra các triệu chứng nên việc chẩn đoán chủ yếu dựa vào các phương pháp chẩn đoán hình ảnh như: siêu âm, chụp C.T hoặc cộng hưởng từ hạt nhân, chụp nhấp nháy phóng xạ,...Có thể dùng kim nhỏ chọc hút vào khối u tại gan  thấy có nhiều hồng cầu.

Các xét nghiệm máu thường không có thay đổi gì. Tuy nhiên trường hợp u máu kích thước lớn khi xét nghiệm công thức máu có thể thấy số lượng hồng cầu giảm.

Theo dõi và điều trị bệnh thế nào?

Nguyên nhân gây u máu trong gan đến nay chưa được rõ, hormon sinh dục nữ (oestrogen) có thể đóng vai trò trong việc hình thành và phát triển của u máu.

Hầu hết u máu trong gan không cần điều trị, đây là khối lành tính, hiếm khi gây ác tính

Đối với người có u máu trong gan cần kiểm tra định kỳ bằng siêu âm 6 tháng 1 lần  để  theo dõi kích thước của khối u, đặc biệt ở nữ giới thì không nên dùng thuốc có chứa oestrogen, chẳng hạn thuốc tránh thai. Đối với người có khối u máu lớn cần tránh để va đập vào vùng mạng sườn phải vì có thể gây vỡ khối u.