AloBacsi ơi, em bị ngứa khắp người sau khi đi du lịch về…

- Lê Hoàng, 23 tuổi – Hà Nội

Chào BS,

Hơn 4 tháng nay em gặp vấn đề về ăn uống. Cụ thể là khi ăn đến bát cơm thứ 2 thì nước bọt bắt đầu tiết ra nhiều, dạ dày co bóp nhiều hơn nhưng không đau. Lúc đó khi nuốt vào có cảm giác buồn nôn, phải uống một ít nước lọc thì mới nuốt được. BS ơi, em bị bệnh gì và cách chữa trị như thế nào ạ?

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em Hoàng,

Các triệu chứng trên thường gặp trong các rối loạn của đường tiêu hóa, như viêm dạ dày (nên kiểm tra xem có nhiễm Hp đi kèm hay không), bệnh gan mật...cũng có thể do các thành phần trong bữa ăn không phù hợp, như cay quá, mặn quá, chua quá...

Em nên đến khám chuyên khoa tiêu hóa để được BS kiểm tra và điều trị thích hợp.

- Thành Trung, 21 tuổi - Hà Nam

Chào AloBacsi,

Họng cháu lên các hạt màu đỏ, đau họng. Mỗi lần ho còn ho ra máu bằng hạt đỗ. BS cho cháu hỏi như vậy có phải ung thư vòm họng không?     

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Thành Trung thân mến,

Triệu chứng trên có thể gặp trong ung thư vòm họng, nhưng ngoài ra, cũng có thể gặp trong các bệnh lý lành tính khác như viêm amidan mưng mủ mạn tính, viêm họng mạn...

Ung thư vòm họng là một bệnh lý ác tính, rất hiếm gặp ở người trẻ tuổi, đặc biệt ở người không có tiền căn hút thuốc lá hay gia đình bị ung thư họng miệng. Nhóm bệnh lý lành tính thì thường gặp hơn.

Để tầm soát ung thư vòm họng thì BS cần nội soi vùng hầu họng, xét nghiệm tìm tế bào ung thư nếu thấy sang thương nghi ngờ ác tính. Như vậy, để chẩn đoán bệnh chắc chắn, loại trừ lo lắng mắc bệnh ác tính, em nên đến khám chuyên khoa tai mũi họng, nội soi tai mũi họng để được kiểm tra toàn diện và điều trị thích hợp.

- Trần Thanh – @gmail.com…tranthanh

Em chào BS,

Em có đứa em gái 16 tuổi, cao 1m60, nặng 38kg. 1 tuần nay, nó bị mệt mỏi, chán ăn với hay buồn nôn. Lâu lâu bị đau bao tử. Em gái của em có sao không BS? Nhìn nó mà em buồn lắm.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em Thanh,

Em gái của em quả thật đang có vấn đề về sức khỏe. Chỉ số về cân nặng và chiều cao cho thấy em gái em đang bị thiếu cân; mệt mỏi coi chừng do thiếu máu, thiếu dưỡng chất.

Cảm giác chán ăn, buồn nôn và đau vùng bao tử có thể là triệu chứng của viêm loét dạ dày tá tràng. Tuy nhiên, tất cả các triệu chứng kể trên cũng có thể gặp trong một số bệnh lý khác, như bệnh gan mật, viêm nhiễm, thai nghén (nếu từng quan hệ tình dục)...

Em nên đưa em gái đến BV để kiểm tra sức khỏe và điều trị thích hợp sớm.

- Thuy Thuy – @gmail.com…cothuy

Thưa BS,

Em 18 tuổi, đang là sinh viên. Em đi du lịch miền Tây Nam bộ về thì bị nhiệt và ngứa khắp người dù không có bất cứ vết mẩn hay vết cắn côn trùng nào. Em uống thuốc và ăn hoa quả nhiều thì thấy hết nhiệt nhưng vẫn ngứa khắp người. Có phải là em bị bệnh gì không ạ?  

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Ngứa khắp người sau khi đi du lịch miền Tây về, thường gặp là do dị ứng (tác nhân gây dị ứng có rất nhiều loại, không nhất thiết là do côn trùng, và cũng không nhất thiết phải có mẩn ngứa), do nhiễm giun sán.

Trước mắt, em có thể ra ngoài tiệm thuốc mua thuốc chống dị ứng và sổ giun về uống, nếu trong vài ngày mà hết ngứa thì coi như ổn, nếu vẫn còn ngứa hay có gì bất thường thêm thì cần phải khám BS để kiểm tra nhằm tìm ra nguyên nhân (ví dụ, nếu nhiễm giun mà không trị hết với 1 lần sổ giun thì BS cần kiểm tra xem cụ thể nhiễm loại giun nào mà có phác đồ điều trị riêng), điều chỉnh lại thuốc cho em.

- Bích Duyên

Thưa BS,

Em có một con gái. Hiện tại em có triệu chứng thiếu chất sắt, BS cho em hỏi là nếu em uống bổ sung chất sắt mỗi ngày có ảnh hưởng gì không? Xin BS tư vấn.        

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Bích Duyên thân mến,

Triệu chứng “thiếu sắt” đáng tin cậy nhất là dựa vào xét nghiệm kiểm tra sắt và chất dự trữ sắt trong máu, còn các triệu chứng thu thập bên ngoài có thể nhầm lẫn với một bệnh cảnh khác không do thiếu sắt. Hơn nữa, nếu em thực sự có thiếu sắt, thì việc bù sắt cũng cần dựa vào mức độ thiếu máu, mức độ thiếu sắt, thể trạng của em và BS cũng cần tìm nguyên nhân gây thiếu sắt của em là gì (do mất máu rỉ rả, do cường kinh, do ăn uống...).

Bù sắt không đúng có thể gây ứ sắt, gây viêm gan. Vậy, trước hết em cần đi khám BS, có thể là BS tổng quát, hoặc chuyên khoa huyết học đều được để được kiểm tra và điều trị thích hợp.

- Cà Xo – gmail.com@…xo

Chào BS,

Em mới đi xét nghiệm đường máu là 5.8mmol/l, còn xét nghiệm nước tiểu để là Bil(+), ERY(+). BS cho em hỏi kết quả như vậy có sao không ạ? Em xin cảm ơn BS. 

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Kết quả đường máu chưa thấy gì bất thường. Còn kết quả nước tiểu thì có Bil (+), ERY(+) là bất thường.

Bilirubin có trong nước tiểu là do bilirubin trực tiếp trong máu tăng (do tán huyết, viêm gan, ứ mật), ERY (+) thường là do có máu trong nước tiểu. Với kết quả này, em cần đến BV để kiểm tra, kiểm tra về máu, về gan mật, về đường tiểu để xác định nguyên nhân và điều trị sớm.

- Văn Vượng - vanvuong…@gmail.com

Thưa BS,

Đợt trước cháu bị sốt virus, khỏi sốt thì thấy trong người hơi mệt đi khám (có xét nghiệm máu, điện tim, siêu âm tim, X-quang phổi , nội soi họng) BS bảo viêm họng và men gan cao. Trước đó 1 tháng cháu cũng đi khám thì không sao hết, BS bảo là ảnh hưởng của sốt virus làm cho men gan cao và BS cho thuốc bổ về uống. Bây giờ cháu khỏe hơn chút nhưng bụng đói mà không muốn ăn, ăn không ngon miệng cho lắm. Thưa BS, cháu bị làm sao vậy ạ? Cảm ơn BS nhiều.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Sau một đợt bệnh thì cơ thể cần một thời gian mới hồi phục lại hoàn toàn. Các kết quả kiểm tra bao gồm thăm khám của BS và xét nghiệm đều bình thường, hơn nữa em cũng cảm thấy khỏe hơn là dấu hiệu tốt, cho thấy cơ thể đang dần phục hồi.

Hiện giờ em chưa lấy lại được cảm giác ngon miệng, thèm ăn thì cũng không nghiêm trọng đâu, cứ cố gắng ăn uống đầy đủ chất, chán ăn thì nên chia thành nhiều bữa ăn nhẹ trong ngày, ăn thức ăn dễ tiêu, ít gia vị, ít dầu mỡ nhưng vẫn phải đầy đủ rau củ, thịt cá, trứng, sữa. Song song đó em không nên làm việc gắng sức sớm, nhưng cũng không nên nằm nghỉ mãi trên giường, ở nhà mà nên hoạt động lại như bình thường vừa sức là được.

Em có thể uống thêm thuốc bổ trong 1 thời gian ngắn, như vitamin C, multivitamin...để cơ thể phục hồi nhanh hơn.

- Chiêu Hồ – @gmail.com…chieu

Thưa BS,

Cháu 15 tuổi. Ở chân cháu có nổi các chấm xuất huyết li ti ở chân, nó hết rồi có lại. Cháu đi khám bệnh BS cho thử máu và bảo bị viêm họng, cho uống thuốc nhưng bây giờ vẫn không hết. Cháu nổi như vậy cũng 2 tháng rồi. Mong BS tư vấn.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com 

Chào em,

Trước hết cần xác định xem đó có thật sự là chấm xuất huyết hay không, vấn đề này khám BS chuyên khoa da liễu là tốt nhất. Nếu thực sự là chấm xuất huyết thì có thể do nguyên nhân giảm số lượng tiểu cầu, giảm chất lượng tiểu cầu, yếu tố thành mạch...thường là bệnh lý của chuyên khoa huyết học.

Như vậy, theo tôi trước mắt em nên khám chuyên khoa da liễu, tất nhiên là khi các chấm kia xuất hiện, sau khi BS xác định chấm đó là gì thì cũng sẽ làm một số xét nghiệm kiểm tra ban đầu cho em, khi cần sẽ chuyển BS chuyên khoa sâu hơn theo dõi và điều trị.

- Khánh Khang, 23 tuổi

Xin chào BS,

Khoảng 5-6 ngày nay, em có cảm giác giật giật hay cảm giác mạch đập ở khoảng giữa bộ phận sinh dục và hậu môn nhưng nhanh hơn mạch tim đập nhiều. Xin cho hỏi là hiện tượng gì ạ? Cảm ơn BS!      

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Khánh Khanh thân mến,

Đây không phải là biểu hiện đặc trưng cho bệnh lý nào cả, thường là do rối loạn thần kinh – cơ, một số vấn đề tâm lý. Em thử nghỉ ngơi, ăn uống hợp lý, tránh các chất kích thích như cafe, bia rượu và thuốc lá, tập thể dục để giải tỏa năng lượng dư thừa, suy nghĩ lạc quan, nếu cần có thể bổ sung thêm một số dưỡng chất bổ thần kinh cơ như magie B6, vitamin 3B.

- Thuong Nguyen, 33 tuổi - Lào Cai

Kính gửi BS Lan Hương câu hỏi về đứt gân cổ tay

Chào BS,

Em chẳng may bị tai nạn lao động và bị kính cắt đứt 3 gân ở cổ tay. Hiện em đang nằm viện và bó bột. BV huyện nói là phải bó bột ít nhất một tháng.

Em là giáo viên, em muốn sau khi tháo bột xong sẽ đi làm trở lại, liệu tay em sẽ phục hồi được bao nhiêu % ạ ? Em có cầm được bút và viên phấn để lên bảng được không, thưa BS? Xin BS tư vấn, nếu được thì em sẽ phải tập luyện như thế nào? Với chế độ ăn uống nên kiêng gì? Nên ăn gì nhiều hơn? Cám ơn BS!        

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Sau khi tháo bột xong, trung bình cổ tay em sẽ phục hồi được khoảng 70-80% so với lúc trước. Em có thể cầm được bút và phấn viết bảng, nhưng tránh các việc nặng nhọc phải dùng sức ở cổ tay, như giặt đồ, xách đồ nặng, lau nhà...

Về chế độ ăn thì bên Tây y không khuyến cáo kiêng gì cả, mà nên ăn uống đầy đủ chất là tốt nhất. Còn về vấn đề tập luyện thì BS khám và điều trị cho em hướng dẫn trực tiếp thì tốt hơn và an toàn hơn vì còn tùy gân nào bị cắt đứt, tình trạng lúc em tháo bột ra như thế nào nữa.

- Minh Thà, 18 tuổi - TPHCM

Chào BS,

Em mới mổ vẹo vách ngăn mũi bên phải xong không hiểu tại sao vẫn còn bị nghẹt mũi. Lúc nghẹt bên trái lúc bên phải. Mặc dù sau khi mổ em có uống thuốc đầy đủ theo chỉ định của BS. Mong BS tư vấn giúp em.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào Minh Thà,

Triệu chứng nghẹt mũi luân phiên thường do viêm phù nề niêm mạc mũi, có thể kèm phì đại cuống mũi dưới.

Có thể sau mổ vẹo vách ngăn thì niêm mạc mũi còn bị phù nề, hoặc ngay từ đầu em đã có kèm viêm mũi mạn tính cộng với phì đại cuống mũi dưới.

Như vậy, trước mắt em cần tái khám chuyên khoa tai mũi họng để kiểm tra lại. Trong thời gian này, em nhớ rửa mũi bằng nước muối sinh lý hằng ngày, tránh khói bụi, nhiệt độ lạnh.

- Công Nghĩa, 19 tuổi

Cháu chào BS,

Cháu đi khám tai về, BS bảo rằng cháu bị bán tắc vòi tai/viêm xoang. BS cho cháu hỏi là: trước đấy 1 tuần cháu bị ù tai, có uống thuốc ù tai như thế có ảnh hưởng gì không ạ?       

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com 

Nghĩa thân mến,

Viêm xoang là nguyên nhân gây ra bán tắc tai vòi, vì giữa thành sau trên của họng có một cấu trúc gọi là tai vòi thông nối với tai giữa. Viêm xoang có thể chảy dịch viêm vào thành sau họng và làm bán tắc tai vòi. Bán tắc tai vòi gây ra ù tai.

Em nên điều trị theo chỉ định của BS, thì viêm xoang sẽ giảm dần và tai vòi cũng sẽ được thông, khi tai vòi thông thì sẽ hết ù tai.

- Thanh Kim – @gmail.com…kimthanh

BS ơi,

Gần 4 tháng nay xương quay ngay bên bàn tay trái của em bị đau. Bình thường thì không sao nhưng khi em làm việc, xoay tay thì không xoay được vì rất đau. Trời lạnh em bị nhức chỗ đó rất nhiều.

2 tuần trước em đi khám ở BV Chấn thương Chỉnh hình, BS không cho chụp X-quang mà cho thuốc uống 2 tuần. Nhưng đến nay em không hết mà đau dữ dội khi hoạt động.

Em ăn uống bình thường, không có hiện tượng giảm cân nhanh nhưng gia đình em sợ có triệu chứng của ung thư xương, có đúng vậy không BS? Mong BS tư vấn.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em Kim Thanh,

Các bệnh lý về cơ xương khớp lành tính hay ác tính đều gây đau, cho nên đau nhiều không đồng nghĩa với ung thư xương. Thường ung thư xương sẽ gây đau rất dữ dội kể cả khi không hoạt động gì, đau suốt ngày kể cả về đêm, có khi bệnh nhân không ngủ được do đau.

Chẩn đoán chắc chắc có ung thư xương hay không thì cần phải chụp phim X-quang, nếu thấy sang thương nghi ngờ thì cần sinh thiết.

Như vậy, trước mắt khi em vẫn còn đau nhiều, em nên tái khám, có thể khám ở BS chuyên khoa chấn thương chỉnh hình (BV Chấn thương Chỉnh hình, bệnh viện ITO...), hay BS chuyên khoa cơ xương khớp đều được (115, Chợ Rẫy, ĐH Y dược...).

- Bình Dương, 25 tuổi - TPHCM

BS ơi,

Cháu hay bị “lối” sau lưng trái và vai trái, khó thở và khó tiêu khi ăn. Cháu đã xét nghiệm máu, nước tiểu, siêu âm bụng, siệu âm thận, siêu âm tim, chụp X-quang phổi, đo điện tim, CT não tại 2 BV là Chợ Rẫy và ĐH Y dược cơ sở 2, tất cả đều bình thường. Về cháu vẫn bị “lối” vào buổi tối bị khó thở và ngủ không được. Vậy cháu bị gì, thưa BS?

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em Bình Dương,

Nguyên nhân gây đau nhói vùng ngực, kèm khó thở rất muôn hình vạn trạng, từ bệnh lý tim mạch, hô hấp, thần kinh cơ, ống tiêu hóa trên, tâm lý, cơ xương khớp...

Tôi không rõ là em đến 2 BV trên để đăng ký làm các xét nghiệm hay là có đăng ký khám BS và được đề nghị các xét nghiệm đó. Bởi vì nếu có đăng ký khám BS thì ắt hẳn khi có kết quả xét nghiệm, BS sẽ diễn giải và đưa ra chẩn đoán.

Còn những chi tiết em đề cập ở đây chỉ toàn là kết quả xét nghiệm, đánh giá ban đầu của tôi với các thông tin em cung cấp thì bệnh lý tim mạch, hô hấp, não ít nghĩ đến. Còn lại là vấn đề của ống tiêu hóa thì chưa thấy kiểm tra, vì trào ngược dạ dày thực quản có thể gây ra các triệu chứng trên, đặc biệt là triệu chứng sẽ nặng lên khi nằm, kèm khó tiêu, ợ chua; ngoài ra, vấn đề tâm lý (tâm lý căng thẳng có thể làm tăng trào ngược dạ dày thực quản), thần kinh cơ cũng có thể là nguyên nhân.

Như vậy, em nên khám BS chuyên khoa tiêu hóa giàu kinh nghiệm để kiểm tra về vấn đề này.