Đủ loại gây tắc ruột
Vừa qua, BV Nhi Đồng Đồng Nai vừa phẫu thuật thành công cho
một trường hợp bé trai 10 tuổi bị tắc ruột non do một khối hạt ổi lớn
khoảng 10x5 cm. Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng đau bụng kéo dài,
bụng chướng to, nôn mửa, tiêu chảy ra máu. Các bác sỹ phát hiện đoạn gần
cuối ruột non có một khối hình bầu dục bị tắc nên đã tiến hành phẫu
thuật và lấy ra bên trong toàn bã ổi.
BV Quân y 103 cũng từng phẫu thuật cho trường hợp cụ bà bị tắc
ruột do ăn măng vịt, quả ngão, xơ mít chưa được nhai nát… Trước đó,
Khoa Ngoại tiêu hóa (Bệnh viện Trung ương Huế) đã tiếp nhận 7 trường hợp
bị tắc ruột do bã thức ăn mà nguyên nhân chính là do ăn quả hồng giòn.
Các bệnh nhân vào viện đều chung triệu chứng đau bụng, buồn nôn, bí
trung đại tiện. Qua siêu âm và nội soi, các bác sỹ phát hiện bị tắc ruột
do bã thức ăn và tiến hành phẫu thuật cho họ.
Theo một nghiên cứu trong 5 năm tại BV Nhi Trung ương, có tới
hơn 100 ca nhập viện do dị vật là thức ăn. Trong đó các dị vật chủ yếu
là hồng xiêm, sung, hồng ngâm, cam, ổi, ngô rang, dâu da xoan, mít, tóc,
sợi len, quần áo rách...
|
Nhiều loại trái cây không nên ăn khi bụng đói. Ảnh: Chí Cường
|
ThS Dương Xuân Nhương - Khoa Nội tiêu hóa (BV Quân y 103) cho
biết, những năm gần đây Khoa cũng thường tiếp nhận và xử lý những trường
hợp bị tắc ruột do bã thức ăn. Hầu hết người bệnh vào viện trong tình
trạng chướng bụng, đau bụng, nôn, bí trung đại tiện, mạch và huyết áp
nhanh...
Nguyên nhân do họ ăn quá nhiều những thực phẩm có chứa nhiều tannin -
chất xơ, chất gây chát như: Ổi, hồng xiêm, sung, hồng giòn, ăn quả vả,
mít… Chất này thường nằm ở vỏ trái cây, khi trái cây chín thì tanin sẽ
giảm đi. Khi ăn với số lượng nhiều cộng thêm thói quen ăn quá nhanh,
nhai không kỹ sẽ dễ khiến thức ăn không tiêu hóa được vón cục tạo thành
các bã thức ăn.
ThS. BS Doãn Thị Tường Vi - nguyên Trưởng khoa Dinh dưỡng (Bệnh viện
198) cho biết, ăn trái cây sai cách là một nguyên nhân gây tắc ruột.
Chẳng hạn, hồng giòn là loại quả nhiều chất xơ, vitamin, cung cấp năng
lượng có lợi cho sức khỏe. Tuy nhiên, ăn trái hồng giòn không đúng cách
dễ gây tắc ruột.
Trong hồng có chứa chất tannin nên khi ăn quả xanh hoặc độ chín chưa
tới thường có vị chát. Tanin và pectin là những chất làm săn niêm mạc
ruột, ảnh hưởng nhu động ruột. Ăn quá nhiều, nhất là lúc đói, các chất
tannin - pectin cộng với hàm lượng chất xơ cao trong hồng (100 g hồng có
2,5 g chất xơ) sẽ kết tụ dưới tác dụng của axit dạ dày khiến đầy bụng,
khó tiêu, thậm chí còn có cảm giác buồn nôn, nôn mửa. Ăn nhiều sẽ vón
lại tạo thành khối bã ở khu vực ruột non, dễ dẫn đến tắc ruột.
Bên cạnh đó, người có thói quen dùng quá nhiều măng, chè tươi và rau
muống là những thực phẩm vốn rất nhiều sợi cellulose dài, không tan
trong nước cũng dễ tích tụ và quyện vào nhau tạo thành u bã thức ăn, gây
tắc ruột non.
“Tuy nhiên, việc tắc ruột do bã thức ăn không phải xảy ra liền sau
khi ăn mà thường phải có một thời gian tích tụ trước đó nhiều ngày và
làm vón cục trong quá trình tiêu hóa thức ăn, tạo thành phân. Hồng cũng
vậy phải ăn liên tục nhiều ngày, ăn khi bụng đói, ăn kèm với thức ăn có
nhiều đạm sẽ làm đông vón chất đạm lại gây khó tiêu hóa, tắc ruột”, ThS
Doãn Thị Tường Vi nhấn mạnh.
Hoại tử, thủng ruột vì điều trị muộn
ThS Dương Xuân Nhương cho biết, trong y khoa, tắc ruột được phân làm
hai loại: Tắc hoàn toàn và tắc không hoàn toàn. Bệnh nhân bị tắc ruột
hoàn toàn bắt buộc phải phẫu thuật cấp cứu ngay để giải phóng nơi bị tắc
càng sớm càng tốt.
Nếu tắc không hoàn toàn, trong một số trường hợp sự lưu thông trong
ruột có thể tự thông thương lại. Người bệnh cần được theo dõi sát, cho
ngưng ăn uống, truyền dịch dinh dưỡng, nghỉ ngơi hoàn toàn để thông ruột
và tầm soát tìm nguyên nhân gây tắc ruột không hoàn toàn để có hướng
điều trị thích hợp, tránh tái phát về sau. Bệnh nhân phát hiện sớm có
thể uống nước cocacola cũng có thể tan ra được. Khi không có dấu hiệu tự
thông thương hoặc có biểu hiện bị biến chứng sẽ phải phẫu thuật.
Khi bị tắc, nếu khối bã thức ăn chỉ ở dạ dày, bệnh nhân có triệu
chứng đau bụng từng cơn, đau vùng thượng vị. Phát hiện chủ yếu qua nội
soi, các bác sỹ sẽ dùng dụng cụ cắt nhỏ bã thức ăn rồi lấy ra. Nếu xuống
ruột sẽ gây tắc ruột với các triệu chứng đau bụng, nôn, bí, chướng.
Chụp X-quang sẽ dễ dàng thấy. Bởi vậy khi thấy có bốn triệu chứng: Đau,
nôn, bí, chướng, mọi người nên đi kiểm tra để phát hiện kịp thời. Nếu
không phát hiện và điều trị kịp thời, người bệnh dễ bị biến chứng hoại
tử ruột, xoắn ruột, thủng ruột, thậm chí có thể nguy hiểm tính mạng.
Để phòng tránh tắc ruột do bã thức ăn, mọi người nên uống đủ nước, ít
nhất là 1,5-2 lít nước/ngày, tập thể dục đều đặn để ruột được kích
thích, co bóp dễ dàng và lưu thông tốt. Khi ăn uống nên nấu chín, ninh
nhừ thức ăn, nhất là cho trẻ nhỏ và người cao tuổi. Ăn cần nhai kỹ,
không nên nuốt chửng.
Tránh ăn quá nhiều quả chát trong một thời gian ngắn. Trong dạ dày
của người lúc nào cũng có axít và hàm lượng axít trong dạ dày luôn nhiều
nhất khi bụng đói. Nếu ăn hoa quả có nhiều pectin và nhựa lúc bụng đói
dễ bị kết tủa làm kết dính các sợi xơ thực vật, tạo thành khối bã rắn
chắc. Đặc biệt những người có tiền sử bệnh lý răng miệng, bệnh đường
tiêu hóa hay đã phẫu thuật dạ dày, ruột... cần lưu ý.
“Đối tượng hay bị tắc ruột do bã thức ăn còn gọi u bã thức ăn đường tiêu hóa là trẻ em, phụ nữ, người cao tuổi. Ngoài ra, có thể gặp ở người hay bị táo bón, người ăn thức ăn cứng, dai như gân bò, sụn sườn nhưng nhai không kỹ hoặc ăn trái cây như sơ ri, vải, táo… mà nuốt luôn cả hột. Thức ăn không được nhai kỹ, hột trái cây khi vào đường tiêu hóa sẽ tạo thành nhân để những thực phẩm khó tiêu khác có nhiều xơ, sợi bám dính vào và vón lại thành nhiều cục, gây tắc ruột”. - ThS Dương Xuân Nhương
|
Theo Phương Thuận - Kiến thức