Gần đây tôi bị nói khó, cử động tay chân rất yếu, không bước chân lên cao được, nghe nói là bị nhược cơ. Mong bác sĩ cho biết thế nào là bệnh nhược cơ và cách chữa trị?
Lưu Văn Tiếp (Thanh Hóa)
Nhược cơ là bệnh rối loạn dẫn truyền hệ thần kinh cơ. Đặc tính của bệnh là yếu và mệt mỏi cơ vân, do các thụ thể tiếp nhận acetylcholin của điểm nối thần kinh cơ bị ức chế bởi các kháng thể kháng thụ thể tự sinh, liên quan đến bệnh lý miễn dịch và tuyến ức. Biểu hiện của bệnh là âm thầm, ít khi bột phát. Các nhóm cơ bị tổn thương: cơ vận nhãn, nói và nuốt khó, các cơ gốc chi, cơ đai chậu, cơ cánh tay và đùi, mông, cơ co duỗi chi trên, cơ bàn tay, cơ gấp cẳng chân, các cơ quay, cơ ngón chi trên, cơ bụng, cơ liên sườn... bị liệt khu trú hoặc lan toàn thân, các cơ mỏi yếu khi vận động, đỡ về buổi sáng, nặng về buổi chiều. Các nếp nhăn ở mặt mất, sụp mi, mắt không nhắm kín, ngồi không thẳng đầu, nói nhỏ và khó, tay không giơ cao chải đầu được, ho không khạc được, ăn thường bị nghẹn, uống bị sặc, khó thở, nằm không tự cựa mình, không bước lên cao được. Bệnh nhân có thể tử vong đột ngột. Bạn nên đi khám ở bệnh viện tuyến tỉnh hoặc trung tâm chuyên sâu để được chẩn đoán và điều trị đúng. Điều trị theo cơ chế bệnh sinh; dùng thuốc ức chế miễn dịch kết hợp với corticoid có hiệu quả; cấp cứu cơn nhược cơ: đặt nội khí quản, hô hấp hỗ trợ. Phẫu thuật cắt bỏ tuyến ức có kết quả tốt.
BS. Trần Văn Phong