Mẹ em năm nay 62 tuổi, mới đây đi cấp cứu thì có kết quả là viêm tụy phản ứng. Xin hỏi bác sĩ, bệnh này có nguy hiểm không và cách điều trị như thế nào là hiệu quả.
Cảm ơn bác sĩ!
Trả lời:
Chào em,
Mẹ em bị bệnh viêm tụy phản ứng hay còn gọi là viêm tụy cấp. Viêm tụy cấp là một tổn thương tụy cấp tính, chức năng và có thể hồi phục trở lại bình thường. Tổn thương cơ bản trong viêm tụy cấp là phù nề, xung huyết, hoại tử và xuất huyết. Có 2 loại:
- Viêm tụy cấp không hoại tử: hay gặp nhất, tổn thương chủ yếu là phù nề, nhìn tụy bóng láng, sưng to.
- Viêm tụy cấp hoại tử (loại này rất nặng): tụy sưng nề, có nhiều đốm xuất huyết có khi hoại tử.
Ảnh minh họa
Nguyên nhân viêm tụy cấp tính:
- Tổn thương cơ giới: Sỏi mật, sỏi tụy, u gây chèn ép đường tụy.
- Các bệnh nhiễm khuẩn ổ bụng: viêm túi mật, viêm ruột thừa, thương hàn
- Do rượu
- Do loét dạ dày tá tràng ăn sâu vào tụy
Tiến triển của bệnh: Mặc dù hiện nay có nhiều tiến bộ về hồi sức song viêm tụy cấp vẫn là một bệnh nặng. Bệnh nhân tử vong trong những ngày đầu là do sốc, suy thận, hạ canxi máu, đường máu tăng nhất là trong thể viêm tụy cấp hoại tử. Sau thời gian lui bệnh vẫn cần đề phòng tái phát.
Biến chứng của bệnh: Có thể gặp viêm tấy, áp xe tụy, u nang giả tụy, hoại tử tụy, cổ chướng, suy thận cấp…
Điều trị viêm tụy cấp theo nguyên tắc: Điều trị sớm, điều trị tích cực và phải theo dõi chặt chẽ.
- Chế độ ăn phải hạn chế tuyệt đối, bảo đảm phần năng lượng bằng huyết thanh ngọt ưu trương từ 4 - 8 ngày sau đó ăn tăng dần. Một số thể nặng cho chế độ dinh dưỡng cao ngoài đường tiêu hóa. Sử dụng nước nhiều, đảm bảo 2,5 - 3 lít/ngày và cân bằng chất điện giải như NaCl, KCl, Ca, Mg.
- Chống đau và sốc.
- Chống nhiễm khuẩn bằng kháng sinh.
- Ức chế tiết men tụy.
Theo tôi, viêm tụy là một bệnh nội khoa nặng, em cần cho mẹ điều trị nghiêm túc tại bệnh viện theo sự hướng dẫn của bác sĩ.
Chúc mẹ em mau khỏi bệnh!
ThS. Vũ Thị Tuyết Mai