Bệnh nhân là một em bé 2 tuổi, ngụ tại Lâm Đồng. Trước đó, bé khởi bệnh với biểu hiện sốt, ói, đau bụng, tiêu máu hơn 15 lần. Bé được gia đình đưa đến BVĐK Lâm Đồng nhưng không đỡ và được chuyển lên tuyến trên.
Ngay khi nhập viện, bệnh nhi bị nghi "xoắn ruột" nên cho siêu âm bụng khẩn. Kết quả cho thấy, toàn bộ ruột non bị xoắn 1 vòng theo chiều kim đồng hồ, khi tháo xoắn một số đoạn ruột vẫn còn tím. Nhận định đây là một ca bất thường bẩm sinh trong đó ruột non không được cố định tốt nên tự xoắn lại với nhau theo chiều kim đồng hồ quanh trục động mạch mạc treo tràng trên. Khi động mạch bị xoắn, phần ruột sẽ không được tưới máu và nhanh chóng bị hoại tử trong vòng 6 giờ. Nếu cắt bỏ, bệnh nhân sẽ tử vong sau đó do ruột non còn lại quá ít.
Kíp mổ quyết định đưa toàn bộ ruột vào ổ bụng để chờ cho ruột phục hồi. Sau 48 giờ, bệnh nhi được mổ lần 2, lúc này hầu hết ruột non phục hồi tốt, chỉ có 2 đoạn ngắn vẫn còn tím được cắt bỏ và làm hậu môn tạm. Hơn 2 tuần sau khi phẫu thuật lần 2, cháu được mổ để đóng lại hậu môn tạm. Hiện tại, sức khỏe bệnh nhi diễn tiến khá tốt, đang hồi phục dần.
Xoắn ruột là một bệnh lý biểu hiện lâm sàng rất nặng với đau bụng dữ dội, ói dịch xanh, bụng chướng, tiêu máu đỏ, khả năng tử vong cao.
Thái Sơn