Ngày 20/10, PGS.TS.BS. Phạm Như Hiệp - Phó Giám đốc Bệnh viện Trung ương Huế, Trưởng khoa Ngoại Nhi, cấp cứu bụng cho biết, bệnh viện vừa thực hiện thành công ca phẫu thuật dùng đại tràng thay thế thực quản cho bệnh nhi L.H.L.A, nữ, 19 tháng tuổi, quê quán Quảng Thái, Quảng Điền.
Cách đây 19 tháng, bệnh nhi sinh đủ tháng tại Bệnh viện Trung ương Huế. Sau khi sinh 2 ngày, bệnh nhi có triệu chứng nôn sặc, tím tái sau bú. Trẻ được chẩn đoán teo thực quản typ III. Đoạn dài không thể phẫu thuật một lần để nối thực quản được nên được phẫu thuật cấp cứu mở thông dạ dày nuôi dưỡng. Bệnh nhi nằm viện sau mổ 25 ngày, thường lên cơn tím tái, phải hút đờm dãi mũi họng 7 - 8 lần trong một ngày. Sau đó, bệnh nhi tiếp tục được PGS. Nguyễn Anh Vũ - Phó khoa Ngoại Nhi, cấp cứu bụng phẫu thuật đóng rò khí phế quản, đưa thực quản cổ ra ngoài da. Hậu phẫu ổn định, bệnh nhi ra viện. Nhưng từ đó, cháu L.A không thể ăn đường miệng được mà phải ăn qua sonde dạ dày.
|
Hiện tại, bé L.A có thể ăn được cháo.
|
Khi cháu được 19 tháng tuổi, vào nhập Bệnh viện trung ương Huế. Bác sĩ chẩn đoán: teo thực quản typ III, đã phẫu thuật đóng rò khí phế quản, mở thông dạ dày nuôi dưỡng. Hội chẩn, các bác sĩ quyết định phương pháp phẫu thuật: tạo hình thay thế thực quản bằng đại tràng theo đường sau xương ức.
Ngày 8/10, cháu L.H.L.A được phẫu thuật. Đây là ca mổ phức tạp, thực hiện với nhiều giai đoạn khác nhau. Biến chứng cao, các phẫu thuật viên thao tác phải nhanh, chính xác, có nhiều kinh nghiệm, bác sĩ gây mê có trình độ chuyên môn cao. Bệnh nhi rất nhỏ nên có nguy cơ gặp phải các tai biến trong gây mê cũng như phẫu thuật, đòi hỏi các phẫu thuật viên và bác sĩ gây mê phải phối hợp chặt chẽ. PGS.TS. Phạm Như Hiệp, PGS.TS. Nguyễn Anh Vũ, ThS. Nguyễn Thanh Xuân - Khoa Ngoại Nhi, cấp cứu bụng, thực hiện phẫu thuật. TS. Nguyễn Viết Quang - Trưởng khoa Gây mê A thực hiện gây mê. Sau 4 tiếng đồng hồ (từ 8 giờ 50 – 12 giờ10), ca mổ đã thành công.
Sau mổ 3 tiếng, bệnh nhi được rút nội khí quản. Thực hiện nuôi dưỡng bằng tĩnh mạch, hồi sức tốt. Sau 7 ngày, bệnh nhi uống được nước đường, chụp TOGD thấy đoạn thực quản thay thế lưu thông tốt, không bị rò. Hiện tại, trẻ ăn cháo tốt, sức khỏe ổn định, da hồng hào, nét mặt vui vẻ, nhanh nhẹn.
Đây là lần đầu tiên tại miền Trung - Tây Nguyên, Bệnh viện Trung ương Huế đã thực hiện thành công phẫu thuật dùng đại tràng thay thế thực quản cho bệnh nhân.